Tachycardia atrïaidd amlochrog

Mae tachycardia atrïaidd amlochrog (MAT) yn gyfradd curiad y galon gyflym. Mae'n digwydd pan anfonir gormod o signalau (ysgogiadau trydanol) o'r galon uchaf (atria) i'r galon isaf (fentriglau).

Mae'r galon ddynol yn rhyddhau ysgogiadau trydanol, neu signalau, sy'n dweud wrtho am guro. Fel rheol, mae'r signalau hyn yn cychwyn mewn ardal o'r siambr dde uchaf o'r enw'r nod sinoatrial (nod sinws neu nod SA). Mae'r nod hwn yn cael ei ystyried yn "rheolydd calon naturiol" y galon. Mae'n helpu i reoli curiad y galon. Pan fydd y galon yn canfod signal, mae'n contractio (neu'n curo).

Y gyfradd curiad y galon arferol mewn oedolion yw tua 60 i 100 curiad y funud. Mae cyfradd curiad y galon arferol yn gyflymach mewn plant.

Yn MAT, mae llawer o leoliadau yn yr atria yn arwyddo ar yr un pryd. Mae gormod o signalau yn arwain at gyfradd curiad y galon cyflym. Gan amlaf mae'n amrywio rhwng 100 i 130 curiad y funud neu fwy mewn oedolion. Mae cyfradd curiad y galon cyflym yn achosi i'r galon weithio'n rhy galed a pheidio â symud gwaed yn effeithlon. Os yw curiad y galon yn gyflym iawn, mae llai o amser i siambr y galon lenwi â gwaed rhwng curiadau. Felly, nid oes digon o waed yn cael ei bwmpio i'r ymennydd a gweddill y corff gyda phob crebachiad.

Mae MAT yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl 50 oed a hŷn. Fe'i gwelir yn aml mewn pobl â chyflyrau sy'n gostwng faint o ocsigen yn y gwaed. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• Niwmonia bacteriol
• Clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
• Diffyg gorlenwad y galon
• Cancr yr ysgyfaint
• Methiant yr ysgyfaint
• Emboledd ysgyfeiniol

Efallai y bydd mwy o risg i MAT os oes gennych:

• Clefyd coronaidd y galon
• Diabetes
• Wedi cael llawdriniaeth o fewn y 6 wythnos ddiwethaf
• Gorddos ar y cyffur theophylline
• Sepsis

Pan fydd cyfradd curiad y galon yn llai na 100 curiad y funud, gelwir yr arrhythmia yn "crwydro rheolydd calon atrïaidd."

Efallai na fydd gan rai pobl unrhyw symptomau. Pan fydd symptomau'n digwydd, gallant gynnwys:

• Tyndra'r frest
• Lightheadedness
• Fainting
• Synhwyro teimlo bod y galon yn curo'n afreolaidd neu'n rhy gyflym (crychguriadau)
• Diffyg anadl
• Colli pwysau a methu â ffynnu mewn babanod

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda'r afiechyd hwn:

• Anhawster anadlu wrth orwedd
• Pendro

Mae arholiad corfforol yn dangos curiad calon afreolaidd cyflym o dros 100 curiad y funud. Mae pwysedd gwaed yn normal neu'n isel. Efallai bod arwyddion o gylchrediad gwael.

Ymhlith y profion i wneud diagnosis o MAT mae:

• ECG
• Astudiaeth electroffisiolegol (EPS)

Defnyddir monitorau calon i gofnodi'r curiad calon cyflym. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Monitor Holter 24 awr
• Recordwyr dolen cludadwy, hirdymor sy'n eich galluogi i ddechrau recordio os bydd symptomau'n digwydd

Os ydych chi yn yr ysbyty, bydd rhythm eich calon yn cael ei fonitro 24 awr y dydd, o leiaf ar y dechrau.

Os oes gennych gyflwr a all arwain at MAT, dylid trin yr amod hwnnw yn gyntaf.

Mae'r driniaeth ar gyfer MAT yn cynnwys:

• Gwella lefelau ocsigen yn y gwaed
• Rhoi magnesiwm neu botasiwm trwy wythïen
• Rhoi'r gorau i feddyginiaethau, fel theophylline, a all gynyddu curiad y galon
• Cymryd meddyginiaethau i arafu curiad y galon (os yw cyfradd curiad y galon yn rhy gyflym), fel atalyddion sianelau calsiwm (verapamil, diltiazem) neu atalyddion beta

Gellir rheoli MAT os yw'r cyflwr sy'n achosi'r curiad calon cyflym yn cael ei drin a'i reoli.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Cardiomyopathi
• Diffyg gorlenwad y galon
• Llai o weithred bwmpio'r galon

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os:

• Mae gennych guriad calon cyflym neu afreolaidd gyda symptomau MAT eraill
• Mae gennych MAT ac mae eich symptomau'n gwaethygu, peidiwch â gwella gyda thriniaeth, neu rydych chi'n datblygu symptomau newydd

Er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu MAT, triniwch yr anhwylderau sy'n ei achosi ar unwaith.

Tachycardia atrïaidd anhrefnus

• Calon - rhan trwy'r canol
• Calon - golygfa flaen
• System ddargludiad y galon

Olgin JE, Zipes DP. Arrhythmias supraventricular. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 37.

Zimetbaum P. Arrhythmias cardiaidd uwch-gwricwlaidd. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 58.