Crawniad - abdomen neu belfis

Mae crawniad yn yr abdomen yn boced o hylif heintiedig a chrawn sydd wedi'i leoli y tu mewn i'r bol (ceudod yr abdomen). Gellir lleoli'r math hwn o grawniad ger neu o fewn yr afu, y pancreas, yr arennau neu organau eraill. Gall fod un crawniad neu fwy.

Gallwch gael crawniadau abdomenol oherwydd bod gennych:

• Atodiad byrstio
• Coluddyn byrstio neu ollwng
• Ofari wedi byrstio
• Clefyd llidiol y coluddyn
• Haint yn eich bustl bustl, pancreas, ofari neu organau eraill
• Haint y pelfis
• Haint parasitiaid

Mae mwy o risg i chi am grawniad yn yr abdomen os oes gennych chi:

• Trawma
• Clefyd wlser tyllog
• Llawfeddygaeth yn ardal eich bol
• System imiwnedd wan

Gall germau basio trwy'ch gwaed i organ yn eich bol. Weithiau, ni ellir dod o hyd i unrhyw reswm dros grawniad.

Mae poen neu anghysur yn y bol nad yw'n diflannu yn symptom cyffredin. Y boen hon:

• Dim ond mewn un rhan o'ch bol neu dros y rhan fwyaf o'ch bol y gellir dod o hyd iddo
• Gall fod yn finiog neu'n ddiflas
• Gall waethygu dros amser

Yn dibynnu ar ble mae'r crawniad wedi'i leoli, efallai y bydd gennych chi:

• Poen yn eich cefn
• Poen yn eich brest neu ysgwydd

Gall symptomau eraill crawniad yr abdomen fod yn debyg iawn i symptomau cael y ffliw. Efallai bod gennych chi:

• Bol chwyddedig
• Dolur rhydd
• Twymyn neu oerfel
• Diffyg archwaeth a cholli pwysau posib
• Cyfog neu chwydu
• Gwendid
• Peswch

Gall eich symptomau fod yn arwydd o lawer o wahanol broblemau. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gwneud rhai profion i helpu i benderfynu a oes gennych grawniad yn yr abdomen. Gall y rhain gynnwys y profion canlynol:

• Cyfrif gwaed cyflawn - Mae cyfrif celloedd gwaed gwyn uchel yn arwydd posibl o grawniad haint arall.
• Panel metabolaidd cynhwysfawr - Bydd hwn yn dangos unrhyw broblemau gyda'r afu, yr arennau neu'r gwaed.

Profion eraill a ddylai ddangos crawniadau yn yr abdomen:

• Pelydr-x abdomenol
• Uwchsain yr abdomen a'r pelfis
• Sgan CT o'r abdomen a'r pelfis
• MRI yr abdomen a'r pelfis

Bydd eich tîm gofal iechyd yn ceisio nodi a thrin achos y crawniad. Bydd eich crawniad yn cael ei drin â gwrthfiotigau, draenio'r crawn, neu'r ddau. Ar y dechrau, mae'n debyg y byddwch chi'n derbyn gofal yn yr ysbyty.

ANTIBIOTEG

Byddwch yn cael gwrthfiotigau i drin y crawniad. Byddwch yn mynd â nhw am hyd at 4 i 6 wythnos.

• Byddwch yn cychwyn ar wrthfiotigau IV yn yr ysbyty ac efallai y byddwch yn derbyn gwrthfiotigau IV gartref.
• Yna gallwch chi newid i bilsen. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd eich holl wrthfiotigau, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well.

DRAENIO

Mae angen draenio'ch crawniad o grawn. Eich darparwr a chi fydd yn penderfynu ar y ffordd orau o wneud hyn.

Defnyddio nodwydd a draen - Mae eich darparwr yn rhoi nodwydd trwy'r croen ac yn y crawniad. Fel arfer, gwneir hyn gyda chymorth pelydrau-x i sicrhau bod y nodwydd yn cael ei rhoi yn y crawniad.

Bydd eich darparwr yn rhoi meddyginiaeth i chi i'ch gwneud chi'n gysglyd, a meddyginiaeth i fferru'r croen cyn i'r nodwydd gael ei rhoi yn y croen.

Anfonir sampl o'r crawniad i'r labordy. Mae hyn yn helpu'ch darparwr i ddewis pa wrthfiotigau i'w defnyddio.

Mae draen yn cael ei adael yn y crawniad fel y gall crawn ddraenio allan.Fel arfer, cedwir y draen i mewn am ddyddiau neu wythnosau nes bod y crawniad yn gwella.

Cael llawdriniaeth - Weithiau, bydd llawfeddyg yn gwneud llawdriniaeth i lanhau'r crawniad. Fe'ch rhoddir o dan anesthesia cyffredinol fel eich bod yn cysgu am y feddygfa. Efallai y bydd angen llawdriniaeth os:

• Ni ellir cyrraedd eich crawniad yn ddiogel gan ddefnyddio nodwydd trwy'r croen
• Mae eich atodiad, coluddion, neu organ arall wedi byrstio

Bydd y llawfeddyg yn torri i mewn i ardal y bol. Mae laparotomi yn golygu toriad mwy. Mae laparosgopi yn defnyddio toriad bach iawn a laparosgop (camera fideo bach). Yna bydd y llawfeddyg:

• Glanhewch a draeniwch y crawniad.
• Rhowch ddraen i mewn i'r crawniad. Mae'r draen yn aros i mewn nes bod y crawniad yn gwella.

Mae pa mor dda rydych chi'n ymateb i driniaeth yn dibynnu ar achos y crawniad a pha mor ddrwg yw'r haint. Mae hefyd yn dibynnu ar eich iechyd yn gyffredinol. Fel arfer, mae gwrthfiotigau a draeniad yn gofalu am grawniadau abdomenol nad ydynt wedi lledu.

Efallai y bydd angen mwy nag un llawdriniaeth arnoch chi. Weithiau, bydd crawniad yn dod yn ôl.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Efallai na fydd y crawniad yn draenio'n llawn.
• Efallai y bydd y crawniad yn dod yn ôl (ailddigwyddiad).
• Gall y crawniad achosi salwch difrifol a haint llif gwaed.
• Gallai'r haint ledu.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Poen difrifol yn yr abdomen
• Twymynau
• Cyfog
• Chwydu
• Newidiadau yn arferion y coluddyn

Crawniad - o fewn yr abdomen; Crawniad y pelfis

• Crawniad o fewn yr abdomen - sgan CT
• Diverticulum meckel

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Crawniadau abdomenol a ffistwla gastroberfeddol. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 28.

Shapiro NI, Jones AE. Syndromau sepsis. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 130.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Abdomen acíwt. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 45.