Argraff fecal

Mae argraffiad fecal yn lwmp mawr o stôl sych, galed sy'n aros yn sownd yn y rectwm. Fe'i gwelir amlaf mewn pobl sy'n rhwym am amser hir.

Rhwymedd yw pan nad ydych chi'n pasio stôl mor aml neu mor hawdd ag sy'n arferol i chi. Mae'ch stôl yn dod yn galed ac yn sych. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd pasio.

Mae argraff fecal yn aml yn digwydd mewn pobl sydd wedi cael rhwymedd ers amser maith ac wedi bod yn defnyddio carthyddion. Mae'r broblem hyd yn oed yn fwy tebygol pan fydd y carthyddion yn cael eu stopio'n sydyn. Mae cyhyrau'r coluddion yn anghofio sut i symud stôl neu feces ar eu pennau eu hunain.

Mae mwy o risg i chi o ran rhwymedd cronig ac argraff fecal:

• Nid ydych chi'n symud o gwmpas llawer ac yn treulio'r rhan fwyaf o'ch amser mewn cadair neu wely.
• Mae gennych glefyd yr ymennydd neu'r system nerfol sy'n niweidio'r nerfau sy'n mynd i gyhyrau'r coluddion.

Mae rhai cyffuriau'n arafu taith y stôl trwy'r coluddion:

• Anticholinergics, sy'n effeithio ar y rhyngweithio rhwng nerfau a chyhyrau'r coluddyn
• Meddyginiaethau a ddefnyddir i drin dolur rhydd, os cânt eu cymryd yn rhy aml
• Meddygaeth poen narcotig, fel methadon, codin, ac ocsitontin

Ymhlith y symptomau cyffredin mae:

• Crampio abdomenol a chwyddedig
• Gollwng pyliau hylif neu sydyn o ddolur rhydd dyfrllyd mewn rhywun sydd â rhwymedd cronig (tymor hir)
• Gwaedu rhefrol
• Carthion bach, lled-ffurfiedig
• Straenio wrth geisio pasio carthion

Mae symptomau posibl eraill yn cynnwys:

• Pwysedd y bledren neu golli rheolaeth ar y bledren
• Poen yn y cefn isaf
• Curiad calon cyflym neu ben ysgafn o straenio i basio stôl

Bydd y darparwr gofal iechyd yn archwilio ardal eich stumog a'ch rectwm. Bydd yr arholiad rectal yn dangos màs caled o stôl yn y rectwm.

Efallai y bydd angen i chi gael colonosgopi os bu newid diweddar yn arferion eich coluddyn. Gwneir hyn i wirio am ganser y colon neu'r rhefr.

Mae triniaeth ar gyfer y cyflwr yn dechrau trwy gael gwared ar y stôl yr effeithir arni. Ar ôl hynny, cymerir camau i atal impiadau fecal yn y dyfodol.

Defnyddir enema olew mwynol cynnes yn aml i feddalu ac iro'r stôl. Fodd bynnag, nid yw enemas yn unig yn ddigon i gael gwared ar argraff fawr, galedu, yn y rhan fwyaf o achosion.

Efallai y bydd yn rhaid torri'r màs â llaw. Yr enw ar hyn yw tynnu â llaw:

• Bydd angen i ddarparwr fewnosod un neu ddau fys yn y rectwm a rhannu'r màs yn ddarnau llai yn araf fel y gall ddod allan.
• Rhaid gwneud y broses hon mewn camau bach er mwyn osgoi achosi anaf i'r rectwm.
• Gellir rhoi storfeydd yn y rectwm rhwng ymdrechion i helpu i glirio'r stôl.

Anaml y mae angen llawdriniaeth i drin argraff fecal. Efallai y bydd angen tynnu'r argraffiad ar frys ar gyfer colon sydd wedi'i ehangu'n ormodol (megacolon) neu rwystr llwyr yn y coluddyn.

Bydd angen rhaglen ailhyfforddi coluddyn ar y mwyafrif o bobl sydd wedi cael argraff fecal. Bydd eich darparwr a nyrs neu therapydd sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig yn:

• Cymerwch hanes manwl o'ch diet, patrymau coluddyn, defnydd carthydd, meddyginiaethau a phroblemau meddygol
• Archwiliwch chi yn ofalus.
• Argymell newidiadau yn eich diet, sut i ddefnyddio carthyddion a meddalyddion carthion, ymarferion arbennig, newidiadau i'ch ffordd o fyw, a thechnegau arbennig eraill i ailhyfforddi'ch coluddyn.
• Dilynwch chi'n agos i sicrhau bod y rhaglen yn gweithio i chi.

Gyda thriniaeth, mae'r canlyniad yn dda.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Rhwygwch (briwiau) meinwe'r rectal
• Marwolaeth meinwe (necrosis) neu anaf i feinwe rectal

Dywedwch wrth eich darparwr os oes gennych ddolur rhydd cronig neu anymataliaeth fecal ar ôl cyfnod hir o rwymedd. Dywedwch wrth eich darparwr hefyd os oes gennych unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Poen yn yr abdomen a chwyddedig
• Gwaed yn y stôl
• Rhwymedd sydyn gyda chrampiau abdomenol, ac anallu i basio nwy neu stôl. Yn yr achos hwn, peidiwch â chymryd unrhyw garthyddion. Ffoniwch eich darparwr ar unwaith.
• Carthion tenau iawn, tebyg i bensil

Argraff yr ymysgaroedd; Rhwymedd - argraff; Coluddyn niwrogenig - argraff

• Rhwymedd - hunanofal

• System dreulio
• Organau system dreulio

Lembo AJ. Rhwymedd. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 19.

Zainea GG. Rheoli argraff fecal. Yn: Fowler GC, gol. Gweithdrefnau Pfenninger a Fowler ar gyfer Gofal Sylfaenol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 208.