Anorecsia

Mae anorecsia yn anhwylder bwyta sy'n achosi i bobl golli mwy o bwysau nag a ystyrir yn iach am eu hoedran a'u taldra.

Efallai bod gan bobl sydd â'r anhwylder hwn ofn dwys o ennill pwysau, hyd yn oed pan fyddant o dan bwysau. Gallant ddeiet neu ymarfer gormod neu ddefnyddio ffyrdd eraill o golli pwysau.

Ni wyddys union achosion anorecsia. Efallai y bydd llawer o ffactorau'n gysylltiedig. Gall genynnau a hormonau chwarae rôl. Efallai y bydd agweddau cymdeithasol sy'n hyrwyddo mathau tenau iawn o gorff yn cymryd rhan hefyd.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer anorecsia mae:

• Bod yn fwy pryderus am, neu dalu mwy o sylw i, bwysau a siâp
• Cael anhwylder pryder fel plentyn
• Cael hunanddelwedd negyddol
• Cael problemau bwyta yn ystod babandod neu blentyndod cynnar
• Bod â rhai syniadau cymdeithasol neu ddiwylliannol am iechyd a harddwch
• Ceisio bod yn berffaith neu or-ganolbwyntio ar reolau

Mae anorecsia yn aml yn dechrau yn ystod y blynyddoedd cyn-arddegau neu arddegau neu fel oedolyn ifanc. Mae'n fwy cyffredin ymhlith menywod, ond gellir ei weld mewn gwrywod hefyd.

Person ag anorecsia fel arfer:

• Mae ganddo ofn dwys o ennill pwysau neu fynd yn dew, hyd yn oed pan nad yw o dan bwysau.
• Yn gwrthod cadw pwysau ar yr hyn a ystyrir yn normal ar gyfer eu hoedran a'u taldra (15% neu fwy yn is na'r pwysau arferol).
• Mae ganddo ddelwedd corff sydd wedi'i hystumio iawn, canolbwyntiwch yn fawr ar bwysau neu siâp y corff, a gwrthod cyfaddef y perygl o golli pwysau.

Gall pobl ag anorecsia gyfyngu'n ddifrifol ar faint o fwyd maen nhw'n ei fwyta. Neu maen nhw'n bwyta ac yna'n gwneud iddyn nhw daflu i fyny. Mae ymddygiadau eraill yn cynnwys:

• Torri bwyd yn ddarnau bach neu eu symud o amgylch y plât yn lle bwyta
• Ymarfer trwy'r amser, hyd yn oed pan fydd y tywydd yn wael, maen nhw'n brifo, neu mae eu hamserlen yn brysur
• Mynd i'r ystafell ymolchi reit ar ôl prydau bwyd
• Gwrthod bwyta o gwmpas pobl eraill
• Gan ddefnyddio pils i wneud eu hunain yn troethi (pils dŵr, neu ddiwretigion), cael symudiad coluddyn (enemas a carthyddion), neu leihau eu chwant bwyd (pils diet)

Gall symptomau eraill anorecsia gynnwys:

• Croen blotchy neu felyn sy'n sych ac wedi'i orchuddio â gwallt mân
• Meddwl dryslyd neu araf, ynghyd â chof neu farn wael
• Iselder
• Ceg sych
• Sensitifrwydd eithafol i annwyd (gwisgo sawl haen o ddillad i gadw'n gynnes)
• Teneuo’r esgyrn (osteoporosis)
• Gwastraffu cyhyrau i ffwrdd a cholli braster corff

Dylid cynnal profion i helpu i ddod o hyd i achos colli pwysau, neu i weld pa ddifrod mae'r colli pwysau wedi'i achosi. Bydd llawer o'r profion hyn yn cael eu hailadrodd dros amser i fonitro'r person.

Gall y profion hyn gynnwys:

• Albwmwm
• Prawf dwysedd esgyrn i wirio am esgyrn tenau (osteoporosis)
• CBS
• Electrocardiogram (ECG)
• Electrolytau
• Profion swyddogaeth aren
• Profion swyddogaeth yr afu
• Cyfanswm protein
• Profion swyddogaeth thyroid
• Urinalysis

Yr her fwyaf wrth drin anorecsia nerfosa yw helpu'r person i gydnabod bod ganddo salwch. Mae'r rhan fwyaf o bobl ag anorecsia yn gwadu bod ganddyn nhw anhwylder bwyta. Maent yn aml yn ceisio triniaeth dim ond pan fydd eu cyflwr yn ddifrifol.

Nodau'r driniaeth yw adfer pwysau corff ac arferion bwyta arferol. Mae ennill pwysau o 1 i 3 pwys (pwys) neu 0.5 i 1.5 cilogram (kg) yr wythnos yn cael ei ystyried yn nod diogel.

Dyluniwyd gwahanol raglenni i drin anorecsia. Gall y rhain gynnwys unrhyw un o'r mesurau canlynol:

• Cynyddu gweithgaredd cymdeithasol
• Lleihau faint o weithgaredd corfforol
• Defnyddio amserlenni ar gyfer bwyta

I ddechrau, gellir argymell aros yn yr ysbyty yn fyr. Dilynir hyn gan raglen driniaeth ddydd.

Efallai y bydd angen arhosiad hirach yn yr ysbyty:

• Mae'r person wedi colli llawer o bwysau (gan ei fod yn is na 70% o bwysau ei gorff delfrydol ar gyfer ei oedran a'i uchder). Ar gyfer diffyg maeth difrifol sy'n peryglu bywyd, efallai y bydd angen bwydo'r unigolyn trwy wythïen neu diwb stumog.
• Mae colli pwysau yn parhau, hyd yn oed gyda thriniaeth.
• Mae cymhlethdodau meddygol, megis problemau gyda'r galon, dryswch, neu lefelau potasiwm isel yn datblygu.
• Mae gan yr unigolyn iselder difrifol neu'n meddwl am gyflawni hunanladdiad.

Mae darparwyr gofal sydd fel arfer yn ymwneud â'r rhaglenni hyn yn cynnwys:

• Ymarferwyr nyrsio
• Meddygon
• Cynorthwywyr meddyg
• Deietegwyr
• Darparwyr gofal iechyd meddwl

Mae triniaeth yn aml yn anodd iawn. Rhaid i bobl a'u teuluoedd weithio'n galed. Gellir rhoi cynnig ar lawer o therapïau nes bod yr anhwylder dan reolaeth.

Efallai y bydd pobl yn gadael rhaglenni os oes ganddyn nhw obeithion afrealistig o gael eu "gwella" gyda therapi yn unig.

Defnyddir gwahanol fathau o therapi siarad i drin pobl ag anorecsia:

• Mae therapi ymddygiad gwybyddol (math o therapi siarad), therapi grŵp a therapi teulu i gyd wedi bod yn llwyddiannus.
• Nod therapi yw newid meddyliau neu ymddygiad unigolyn i'w annog i fwyta mewn ffordd iachach. Mae'r math hwn o therapi yn fwy defnyddiol ar gyfer trin pobl iau nad ydynt wedi cael anorecsia ers amser maith.
• Os yw'r person yn ifanc, gall therapi gynnwys y teulu cyfan. Mae'r teulu'n cael ei ystyried yn rhan o'r datrysiad, yn lle achos yr anhwylder bwyta.
• Gall grwpiau cymorth hefyd fod yn rhan o driniaeth. Mewn grwpiau cymorth, mae cleifion a theuluoedd yn cwrdd ac yn rhannu'r hyn y buont drwyddo.

Gall meddyginiaethau fel cyffuriau gwrthiselder, cyffuriau gwrthseicotig, a sefydlogwyr hwyliau helpu rhai pobl pan gânt eu rhoi fel rhan o raglen driniaeth gyflawn. Gall y meddyginiaethau hyn helpu i drin iselder neu bryder. Er y gallai meddyginiaethau helpu, ni phrofwyd bod yr un ohonynt yn lleihau'r awydd i golli pwysau.

Gellir lleddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae anorecsia yn gyflwr difrifol a all fygwth bywyd. Gall rhaglenni triniaeth helpu pobl sydd â'r cyflwr i ddychwelyd i bwysau arferol. Ond mae'n gyffredin i'r afiechyd ddychwelyd.

Mae gan ferched sy'n datblygu'r anhwylder bwyta hwn yn ifanc siawns well o wella'n llwyr. Bydd yn well gan y mwyafrif o bobl ag anorecsia bwysau corff is a chanolbwyntio'n fawr ar fwyd a chalorïau.

Gall rheoli pwysau fod yn anodd. Efallai y bydd angen triniaeth hirdymor i gadw pwysau iach.

Gall anorecsia fod yn beryglus. Gall arwain at broblemau iechyd difrifol dros amser, gan gynnwys:

• Gwanhau esgyrn
• Gostyngiad mewn celloedd gwaed gwyn, sy'n arwain at risg uwch o haint
• Lefel potasiwm isel yn y gwaed, a allai achosi rhythmau peryglus y galon
• Diffyg dŵr a hylifau difrifol yn y corff (dadhydradiad)
• Diffyg protein, fitaminau, mwynau a maetholion pwysig eraill yn y corff (diffyg maeth)
• Atafaeliadau oherwydd colli hylif neu sodiwm o ddolur rhydd neu chwydu dro ar ôl tro
• Problemau chwarren thyroid
• Pydredd dannedd

Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd os mai rhywun rydych chi'n poeni amdano yw:

• Canolbwyntio gormod ar bwysau
• Gor-ymarfer
• Cyfyngu ar y bwyd y mae'n ei fwyta
• Dan bwysau iawn

Gall cael cymorth meddygol ar unwaith wneud anhwylder bwyta yn llai difrifol.

Anhwylder bwyta - anorecsia nerfosa

• myPlate

Gwefan Cymdeithas Seiciatryddol America. Anhwylderau bwydo a bwyta. Yn: Cymdeithas Seiciatryddol America. Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl. 5ed arg. Arlington, VA: Cyhoeddi Seiciatryddol America. 2013; 329-345.

Kreipe RE, Starr TB. Anhwylderau bwyta. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 41.

Lock J, La Via MC; Pwyllgor Academi Seiciatreg Plant a Phobl Ifanc America (AACAP) ar Faterion Ansawdd (CQI). Paramedr ymarfer ar gyfer asesu a thrin plant a phobl ifanc ag anhwylderau bwyta. J Am Acad Seiciatreg Plant Adolesc. 2015; 54 (5): 412-425. PMID 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/.

Tanofsky-Kraff M. Anhwylderau bwyta. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 206.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Anhwylderau bwyta: gwerthuso a rheoli. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, gol. Seiciatreg Glinigol Gyfun Ysbyty Cyffredinol Massachusetts. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 37.