Ffenomen Raynaud

Mae ffenomen Raynaud yn gyflwr lle mae tymereddau oer neu emosiynau cryf yn achosi sbasmau pibellau gwaed. Mae hyn yn blocio llif y gwaed i'r bysedd, bysedd traed, clustiau a'r trwyn.

Gelwir ffenomen Raynaud yn "gynradd" pan nad yw'n gysylltiedig ag anhwylder arall. Mae'n dechrau amlaf mewn menywod iau na 30 oed. Mae ffenomen Raynaud Uwchradd yn gysylltiedig â chyflyrau eraill ac fel rheol mae'n digwydd mewn pobl sydd dros 30 oed.

Achosion cyffredin ffenomen Raynaud eilaidd yw:

• Clefydau'r rhydwelïau (fel atherosglerosis a chlefyd Buerger)
• Cyffuriau sy'n achosi culhau rhydwelïau (fel amffetaminau, rhai mathau o atalyddion beta, rhai cyffuriau canser, rhai cyffuriau a ddefnyddir ar gyfer cur pen meigryn)
• Arthritis a chyflyrau hunanimiwn (fel scleroderma, syndrom Sjögren, arthritis gwynegol, a lupus erythematosus systemig)
• Rhai anhwylderau gwaed, fel clefyd agglutinin oer neu gryoglobwlinemia
  
• Anaf neu ddefnydd dro ar ôl tro megis defnyddio offer llaw neu beiriannau dirgrynu'n drwm
• Ysmygu
• Frostbite
• Syndrom allfa thorasig

Mae dod i gysylltiad â'r emosiynau oer neu gryf yn arwain at y newidiadau.

• Yn gyntaf, mae'r bysedd, bysedd traed, clustiau, neu'r trwyn yn dod yn wyn, ac yna'n troi'n las. Effeithir ar bysedd yn fwyaf cyffredin, ond gall bysedd traed, clustiau neu'r trwyn newid lliw hefyd.
• Pan fydd llif y gwaed yn dychwelyd, daw'r ardal yn goch ac yna'n ddiweddarach yn dychwelyd i liw arferol.
• Gall yr ymosodiadau bara rhwng munudau ac oriau.

Mae gan bobl â ffenomen sylfaenol Raynaud broblemau yn yr un bysedd ar y ddwy ochr. Nid oes gan y mwyafrif o bobl lawer o boen. Mae croen y breichiau neu'r coesau yn datblygu blotches bluish. Mae hyn yn diflannu pan fydd y croen yn cynhesu.

Mae pobl â ffenomen Raynaud eilaidd yn fwy tebygol o gael poen neu oglais yn y bysedd. Gall wlserau poenus ffurfio ar y bysedd yr effeithir arnynt os yw'r ymosodiadau'n ddrwg iawn.

Yn aml, gall eich darparwr gofal iechyd ddarganfod y cyflwr sy'n achosi ffenomen Raynaud trwy ofyn cwestiynau i chi a gwneud arholiad corfforol.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud i gadarnhau'r diagnosis mae:

• Archwiliad o'r pibellau gwaed ar flaenau eich bysedd gan ddefnyddio lens arbennig o'r enw microsgopeg capilari blaen ewinedd
• Uwchsain fasgwlaidd
• Profion gwaed i chwilio am gyflyrau arthritig a hunanimiwn a allai achosi ffenomen Raynaud

Gall cymryd y camau hyn helpu i reoli ffenomen Raynaud:

• Cadwch y corff yn gynnes. Osgoi dod i gysylltiad ag annwyd ar unrhyw ffurf. Gwisgwch mittens neu fenig yn yr awyr agored ac wrth drin rhew neu fwyd wedi'i rewi. Ceisiwch osgoi oeri, a allai ddigwydd ar ôl unrhyw chwaraeon hamdden egnïol.
• Stopiwch ysmygu. Mae ysmygu yn achosi i bibellau gwaed gulhau hyd yn oed yn fwy.
• Osgoi caffein.
• Ceisiwch osgoi cymryd meddyginiaethau sy'n achosi i bibellau gwaed dynhau neu sbasm.
• Gwisgwch esgidiau cyfforddus, ystafellog a sanau gwlân. Pan fyddwch chi y tu allan, gwisgwch esgidiau bob amser.

Efallai y bydd eich darparwr yn rhagnodi meddyginiaethau i ymledu waliau'r pibellau gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys hufen nitroglyserin amserol rydych chi'n ei rwbio ar eich croen, atalyddion sianelau calsiwm, sildenafil (Viagra), ac atalyddion ACE.

Defnyddir aspirin dos isel yn aml i atal ceuladau gwaed.

Ar gyfer clefyd difrifol (megis pan fydd gangrene yn cychwyn yn y bysedd neu'r bysedd traed), gellir defnyddio meddyginiaethau mewnwythiennol. Gellir gwneud llawfeddygaeth hefyd i dorri nerfau sy'n achosi sbasm yn y pibellau gwaed. Mae pobl yn yr ysbyty amlaf pan fydd y cyflwr yn ddifrifol.

Mae'n hanfodol trin y cyflwr sy'n achosi ffenomen Raynaud.

Mae'r canlyniad yn amrywio. Mae'n dibynnu ar achos y broblem a pha mor ddrwg ydyw.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Gall briwiau gangrene neu friwiau croen ddigwydd os bydd rhydweli wedi'i blocio'n llwyr. Mae'r broblem hon yn fwy tebygol mewn pobl sydd hefyd â chyflyrau arthritis neu hunanimiwn.
• Gall bysedd fynd yn denau ac yn daprog gyda chroen ac ewinedd sgleiniog llyfn sy'n tyfu'n araf.Mae hyn oherwydd y llif gwaed gwael i'r ardaloedd.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych hanes o ffenomen Raynaud ac mae'r rhan o'r corff yr effeithir arni (llaw, troed, neu ran arall) yn cael ei heintio neu'n datblygu dolur.
• Mae'ch bysedd yn newid lliw, yn enwedig gwyn neu las, pan maen nhw'n oer.
• Mae'ch bysedd neu flaenau'ch traed yn troi'n ddu neu mae'r croen yn torri i lawr.
• Mae gennych ddolur ar groen eich traed neu'ch dwylo nad yw'n gwella.
• Mae gennych dwymyn, cymalau chwyddedig neu boenus, neu frechau croen.

Ffenomen Raynaud; Clefyd Raynaud

• Ffenomen Raynaud
• Lupus erythematosus systemig
• System cylchrediad y gwaed

Giglia JS. Ffenomen Raynaud. Yn: Cameron JL, Cameron AC, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Landry GJ. Ffenomen Raynaud. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 141.

Roustit M, Giai J, Gaget O, et al. Sildenafil ar alw fel triniaeth ar gyfer Ffenomen Raynaud: cyfres o dreialon n-of-1. Ann Intern Med. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Llinyn T, Femia AN. Ffenomen Raynaud: cysyniadau cyfredol. Clin Dermatol. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.