Arthritis adweithiol

Mae arthritis adweithiol yn fath o arthritis sy'n dilyn haint. Gall hefyd achosi llid yn y llygaid, y croen a systemau wrinol ac organau cenhedlu.

Ni wyddys union achos arthritis adweithiol. Fodd bynnag, mae'n dilyn haint yn amlaf, ond nid yw'r cymal ei hun wedi'i heintio. Mae arthritis adweithiol yn digwydd amlaf mewn dynion iau na 4 oed, er ei fod weithiau'n effeithio ar fenywod. Gall ddilyn haint yn yr wrethra ar ôl rhyw heb ddiogelwch. Gelwir y bacteria mwyaf cyffredin sy'n achosi heintiau o'r fath yn Chlamydia trachomatis. Gall arthritis adweithiol hefyd ddilyn haint gastroberfeddol (fel gwenwyn bwyd). Mewn hyd at hanner y bobl y credir bod ganddynt arthritis adweithiol, efallai na fydd haint. Mae'n bosibl bod achosion o'r fath yn fath o spondyloarthritis.

Efallai y bydd rhai genynnau yn eich gwneud chi'n fwy tebygol o gael y cyflwr hwn.

Mae'r anhwylder yn brin mewn plant ifanc, ond gall ddigwydd ymhlith pobl ifanc yn eu harddegau. Gall arthritis adweithiol ddigwydd mewn plant rhwng 6 a 14 oed ar ôl Clostridium difficile heintiau gastroberfeddol.

Bydd symptomau wrinol yn ymddangos o fewn dyddiau neu wythnosau ar ôl yr haint. Gall y symptomau hyn gynnwys:

• Llosgi wrth droethi
• Hylif yn gollwng o'r wrethra (gollwng)
• Problemau wrth gychwyn neu barhau â llif wrin
• Angen troethi yn amlach na'r arfer

Gall twymyn isel ynghyd â rhyddhau llygaid, llosgi neu gochni (llid yr amrannau neu "lygad binc") ddatblygu dros yr wythnosau nesaf.

Gall heintiau yn y coluddyn achosi dolur rhydd a phoen yn yr abdomen. Gall y dolur rhydd fod yn ddyfrllyd neu'n waedlyd.

Mae poen ac anystwythder ar y cyd hefyd yn dechrau yn ystod y cyfnod hwn. Gall yr arthritis fod yn ysgafn neu'n ddifrifol. Gall symptomau arthritis gynnwys:

• Poen sawdl neu boen yn y tendon Achilles
• Poen yn y glun, pen-glin, ffêr, ac yn ôl isel
• Poen a chwyddo sy'n effeithio ar un neu fwy o gymalau

Gall symptomau gynnwys doluriau croen ar y cledrau a'r gwadnau sy'n edrych fel soriasis. Efallai y bydd wlserau bach, di-boen yn y geg, y tafod a'r pidyn hefyd.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gwneud diagnosis o'r cyflwr ar sail eich symptomau. Gall arholiad corfforol ddangos arwyddion o lid yr ymennydd neu friwiau croen. Efallai na fydd yr holl symptomau'n ymddangos ar yr un pryd, felly efallai y bydd oedi cyn cael diagnosis.

Efallai y cewch y profion canlynol:

• Antigen HLA-B27
• Pelydrau-x ar y cyd
• Profion gwaed i ddiystyru mathau eraill o arthritis fel arthritis gwynegol, gowt, neu lupus erythematosus systemig
• Cyfradd gwaddodi erythrocyte (ESR)
• Urinalysis
• Diwylliant stôl os oes gennych ddolur rhydd
• Profion wrin ar gyfer DNA bacteriol fel Chlamydia trachomatis
• Dyhead cymal chwyddedig

Nod y driniaeth yw lleddfu symptomau a thrin yr haint sy'n achosi'r cyflwr hwn.

Nid oes angen trin problemau llygaid a doluriau croen y rhan fwyaf o'r amser. Byddant yn mynd i ffwrdd ar eu pennau eu hunain. Os bydd problemau llygaid yn parhau, dylech gael eich gwerthuso gan arbenigwr mewn clefyd llygaid.

Bydd eich darparwr yn rhagnodi gwrthfiotigau os oes gennych haint. Gall cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) a lleddfu poen helpu gyda phoen ar y cyd. Os yw cymal wedi chwyddo iawn am gyfnod hir, efallai y bydd meddyginiaeth corticosteroid wedi'i chwistrellu i'r cymal.

Os bydd arthritis yn parhau er gwaethaf NSAIDs, gallai sulfasalazine neu methotrexate fod yn ddefnyddiol. Yn olaf, efallai y bydd angen asiantau biolegol gwrth-TNF fel etanercept (Enbrel) neu adalimumab (Humira) ar bobl nad ydynt yn ymateb i'r meddyginiaethau hyn i atal y system imiwnedd.

Gall therapi corfforol helpu i leddfu'r boen. Gall hefyd eich helpu i symud yn well a chynnal cryfder cyhyrau.

Efallai y bydd arthritis adweithiol yn diflannu mewn ychydig wythnosau, ond gall bara am ychydig fisoedd a gofyn am feddyginiaethau yn ystod yr amser hwnnw. Gall symptomau ddychwelyd dros gyfnod o flynyddoedd mewn hyd at hanner y bobl sydd â'r cyflwr hwn.

Yn anaml, gall y cyflwr arwain at rythm annormal y galon neu broblemau gyda falf y galon aortig.

Ewch i weld eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau'r cyflwr hwn.

Osgoi heintiau a all ddod ag arthritis adweithiol trwy ymarfer rhyw ddiogel ac osgoi pethau a all achosi gwenwyn bwyd.

Syndrom Reiter; Arthritis ôl-heintus

• Arthritis adweithiol - golygfa o'r traed

Augenbraun MH, McCormack WM. Urethritis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 109.

Carter JD, Hudson AP. Spondyloarthritis di-wahaniaeth. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, gol. Gwerslyfr Rhewmatoleg Kelley a Firestein. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 76.

Horton DB, Strom BL, Putt ME, Rose CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemioleg arthritis adweithiol sy'n gysylltiedig â haint clostridium difficile mewn plant: cyflwr sydd heb ei ddiagnosio, a allai fod yn afiach. Pediatr JAMA. 2016; 170 (7): e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.

Link RE, Rosen T. Afiechydon torfol yr organau cenhedlu allanol. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 16.

Misra R, Gupta L. Epidemioleg: amser i ailedrych ar y cysyniad o arthritis adweithiol. Nat Rev Rheumatol. 2017; 13 (6): 327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789.

Okamoto H. Nifer yr arthritis adweithiol sy'n gysylltiedig â clamydia. Scand J Rheumatol. 2017; 46 (5): 415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.

SK Schmitt. Arthritis adweithiol. Clinig Dis Heintus Gogledd Am. 2017; 31 (2): 265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.

Weiss PF, Colbert RA. Arthritis adweithiol ac ôl-heintus. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 182.