Syndrom Felty

Mae syndrom felty yn anhwylder sy'n cynnwys arthritis gwynegol, dueg chwyddedig, llai o gyfrif celloedd gwaed gwyn, a heintiau dro ar ôl tro. Mae'n brin.

Nid yw achos syndrom Felty yn hysbys. Mae'n fwy cyffredin mewn pobl sydd wedi cael arthritis gwynegol (RA) ers amser maith. Mae pobl sydd â'r syndrom hwn mewn perygl o gael eu heintio oherwydd bod ganddynt gyfrif celloedd gwaed gwyn isel.

Ymhlith y symptomau mae:

• Teimlad cyffredinol o anghysur (malais)
• Blinder
• Gwendid yn y goes neu'r fraich
• Colli archwaeth
• Colli pwysau yn anfwriadol
• Briwiau yn y croen
• Chwydd ar y cyd, stiffrwydd, poen, ac anffurfiad
• Heintiau rheolaidd
• Llygad coch gyda llosgi neu ollwng

Bydd arholiad corfforol yn dangos:

• Dueg chwyddedig
• Cymalau sy'n dangos arwyddion o RA
• Nodau afu a lymff chwyddedig o bosibl

Bydd cyfrif gwaed cyflawn (CBC) gyda gwahaniaethol yn dangos nifer isel o gelloedd gwaed gwyn o'r enw niwtroffiliau. Mae gan bron pawb sydd â syndrom Felty brawf positif am ffactor gwynegol.

Gall uwchsain abdomenol gadarnhau dueg chwyddedig.

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw pobl sydd â'r syndrom hwn yn cael triniaeth argymelledig ar gyfer RA. Efallai y bydd angen meddyginiaethau eraill arnynt i atal eu system imiwnedd a lleihau gweithgaredd eu RA.

Gall Methotrexate wella'r cyfrif niwtroffil isel. Mae'r cyffur rituximab wedi bod yn llwyddiannus mewn pobl nad ydyn nhw'n ymateb i fethotrexate.

Gall ffactor ysgogol granulocyte-cytref (G-CSF) godi'r cyfrif niwtroffil.

Mae rhai pobl yn elwa o gael gwared ar y ddueg (splenectomi).

Heb driniaeth, gall heintiau barhau i ddigwydd.

Mae RA yn debygol o waethygu.

Dylai trin yr RA, fodd bynnag, wella syndrom Felty.

Efallai y bydd gennych heintiau sy'n dal i ddod yn ôl.

Mae gan rai pobl â syndrom Felty niferoedd cynyddol o lymffocytau gronynnog mawr, a elwir hefyd yn lewcemia LGL. Bydd hyn yn cael ei drin â methotrexate mewn llawer o achosion.

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n datblygu symptomau'r anhwylder hwn.

Mae triniaeth brydlon o RA gyda meddyginiaethau a argymhellir ar hyn o bryd yn lleihau'r risg o ddatblygu syndrom Felty yn sylweddol.

Arthritis gwynegol seropositif (RA); Syndrom Felty

• Gwrthgyrff

Bellistri YH, Muscarella P. Splenectomi ar gyfer anhwylderau hematologig. Yn: Cameron JL, Cameron AC, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 603-610.

Erickson AR, Cannella AC, Mikuls TR. Nodweddion clinigol arthritis gwynegol. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, gol. Gwerslyfr Rhewmatoleg Kelley a Firestein. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 70.

Gazitt T, Loughran TP Jr Niwtropenia cronig mewn lewcemia LGL ac arthritis gwynegol. Haematoleg Am Soc Educ Hematol Educ Programme. 2017; 2017 (1): 181-186. PMID: 29222254 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222254.

Myasoedova E, Turesson C, Matteson EL. Nodweddion allgellog arthritis gwynegol. Yn: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, gol. Rhewmatoleg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 95.

Savola P, Brück O, Olson T, et al. Somatic STAT3 treigladau mewn syndrom Felty: goblygiad ar gyfer pathogenesis cyffredin gyda lewcemia lymffocyt gronynnog mawr. Haematologica. 2018; 103 (2): 304-312. PMID: 29217783 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29217783.

Wang CR, Chiu YC, Chen YC. Triniaeth lwyddiannus o niwtropenia anhydrin mewn syndrom Felty gyda rituximab. Scand J Rheumatol. 2018; 47 (4): 340-341. PMID: 28753121 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28753121.