Gorbwysedd malaen

Mae gorbwysedd malaen yn bwysedd gwaed uchel iawn sy'n dod ymlaen yn sydyn ac yn gyflym.

Mae'r anhwylder yn effeithio ar nifer fach o bobl â phwysedd gwaed uchel, gan gynnwys plant ac oedolion. Mae'n fwy cyffredin mewn oedolion iau, yn enwedig dynion Americanaidd Affricanaidd.

Mae hefyd yn digwydd mewn pobl sydd â:

• Anhwylderau fasgwlaidd colagen (fel lupus erythematosus systemig, sglerosis systemig, a periarteritis nodosa)
• Problemau arennau
• Pwysedd gwaed uchel a achosir gan feichiogrwydd (tocsemia)

Mae risg uchel i chi gael gorbwysedd malaen os ydych chi'n ysmygu ac os ydych chi wedi cael:

• Methiant yr arennau
• Gorbwysedd arennol a achosir gan stenosis rhydweli arennol

Mae symptomau gorbwysedd malaen yn cynnwys:

• Gweledigaeth aneglur
• Newid mewn statws meddyliol, fel pryder, dryswch, llai o effro, llai o allu i ganolbwyntio, blinder, aflonyddwch, cysgadrwydd neu hurtrwydd.
• Poen yn y frest (teimlad o falu neu bwysau)
• Peswch
• Cur pen
• Cyfog neu chwydu
• Diffrwythder y breichiau, y coesau, yr wyneb, neu feysydd eraill
• Llai o allbwn wrin
• Atafaelu
• Diffyg anadl
• Gwendid y breichiau, coesau, wyneb, neu feysydd eraill

Mae gorbwysedd malaen yn argyfwng meddygol.

Mae arholiad corfforol yn dangos yn aml:

• Pwysedd gwaed hynod o uchel
• Chwyddo yn y coesau a'r traed isaf
• Synau annormal y galon a hylif yn yr ysgyfaint
• Newidiadau mewn meddwl, teimlad, a atgyrchau

Bydd archwiliad llygaid yn datgelu newidiadau sy'n dynodi pwysedd gwaed uchel, gan gynnwys:

• Gwaedu'r retina (rhan gefn y llygad)
• Culhau'r pibellau gwaed yn y retina
• Chwydd y nerf optig
• Problemau eraill gyda'r retina

Gall profion i ddarganfod difrod i'r arennau gynnwys:

• Dadansoddiad nwy gwaed arterial
• BUN (nitrogen wrea gwaed)
• Creatinine
• Urinalysis
• Uwchsain aren

Gall pelydr-x o'r frest ddangos tagfeydd yn yr ysgyfaint a chalon chwyddedig.

Gall y clefyd hwn hefyd effeithio ar ganlyniadau'r profion hyn:

• Lefel aldosteron (hormon o'r chwarren adrenal)
• Ensymau cardiaidd (marcwyr niwed i'r galon)
• Sgan CT o'r ymennydd
• Electrocardiogram (EKG)
• Lefel Renin
• Gwaddod wrinol

Bydd angen i chi aros yn yr ysbyty nes bod eich pwysedd gwaed uchel difrifol dan reolaeth. Byddwch yn derbyn meddyginiaethau trwy wythïen (IV) i leihau eich pwysedd gwaed.

Os oes hylif yn eich ysgyfaint, rhoddir meddyginiaethau o'r enw diwretigion i chi, sy'n helpu'r corff i gael gwared ar hylif. Efallai y bydd eich meddyg yn rhoi meddyginiaethau i chi i amddiffyn eich calon os oes gennych arwyddion o niwed i'r galon.

Ar ôl i'ch pwysedd gwaed uchel difrifol fod dan reolaeth, gall meddyginiaethau pwysedd gwaed a gymerir trwy'r geg reoli pwysedd gwaed. Efallai y bydd angen newid eich meddyginiaeth weithiau. Gall fod yn anodd rheoli pwysedd gwaed uchel.

Mae llawer o systemau'r corff mewn perygl difrifol o'r cynnydd eithafol mewn pwysedd gwaed. Gall organau gan gynnwys yr ymennydd, llygaid, pibellau gwaed, y galon a'r arennau gael eu niweidio.

Mae pibellau gwaed yr aren yn debygol iawn o gael eu difrodi gan bwysedd gwaed uchel. Gall methiant yr aren ddatblygu, a all fod yn barhaol. Os bydd hyn yn digwydd, efallai y bydd angen dialysis arnoch (peiriant sy'n tynnu cynhyrchion gwastraff o waed).

Os caiff ei drin ar unwaith, yn aml gellir rheoli gorbwysedd malaen heb achosi problemau parhaol. Os na chaiff ei drin ar unwaith, gall fod yn angheuol.

Gall y cymhlethdodau hyn ddigwydd:

• Niwed i'r ymennydd (strôc, trawiadau)
• Niwed i'r galon, gan gynnwys: trawiad ar y galon, angina (poen yn y frest oherwydd pibellau gwaed cul neu gyhyr gwan y galon), aflonyddwch rhythm y galon
• Methiant yr arennau
• Dallineb parhaol
• Hylif yn yr ysgyfaint

Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch eich rhif argyfwng lleol (fel 911) os oes gennych symptomau gorbwysedd malaen. Mae hwn yn gyflwr brys a all fygwth bywyd.

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n gwybod bod gennych bwysedd gwaed uchel wedi'i reoli'n wael.

Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, monitro'ch pwysedd gwaed yn ofalus a chymryd eich meddyginiaethau yn iawn i helpu i leihau eich risg. Bwyta diet iach sy'n isel mewn halen a braster.

Gorbwysedd cyflymu; Nephrosclerosis arteriolar; Nephrosclerosis - arteriolar; Gorbwysedd - malaen; Pwysedd gwaed uchel - malaen

• Aren hypertensive

Bansal S, Linas SL. Argyfwng gorbwysedd: argyfwng a brys. Yn: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, AS Fink, gol. Gwerslyfr Gofal Critigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 87.

Greco BA, Umanath K. Gorbwysedd Renovasgwlaidd a neffropathi isgemig. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, gol. Neffroleg Glinigol Cynhwysfawr. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 41.

Kaynar AC. Dehongliad nwy gwaed arterial. Yn: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, AS Fink, gol. Gwerslyfr Gofal Critigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 36.

Ardoll PD, Gorbwysedd Brody A. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 74.