Twymyn Q.

Mae twymyn Q yn glefyd heintus a achosir gan facteria sy'n cael ei ledaenu gan anifeiliaid a thiciau domestig a gwyllt.

Mae'r dwymyn yn cael ei hachosi gan y bacteria Coxiella burnetii, sy'n byw mewn anifeiliaid domestig fel gwartheg, defaid, geifr, adar a chathod. Mae rhai anifeiliaid gwyllt a throgod hefyd yn cario'r bacteria hyn.

Gallwch gael twymyn Q trwy yfed llaeth amrwd (heb ei basteureiddio), neu ar ôl anadlu llwch neu ddefnynnau yn yr awyr sydd wedi'i halogi â feces anifeiliaid heintiedig, gwaed neu gynhyrchion geni.

Ymhlith y bobl sydd mewn perygl o gael eu heintio mae gweithwyr lladd-dy, milfeddygon, ymchwilwyr, proseswyr bwyd, a gweithwyr defaid a gwartheg. Mae dynion yn cael eu heintio yn amlach na menywod. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael twymyn Q rhwng 30 a 70 oed.

Mewn achosion prin, mae'r afiechyd yn effeithio ar blant, yn enwedig y rhai sy'n byw ar fferm. Mewn plant heintiedig sy'n iau na 3 oed, mae twymyn Q fel arfer yn cael ei sylwi wrth chwilio am achos niwmonia.

Mae symptomau fel arfer yn datblygu 2 i 3 wythnos ar ôl dod i gysylltiad â'r bacteria. Gelwir yr amser hwn yn gyfnod deori. Nid oes gan y mwyafrif o bobl unrhyw symptomau. Efallai y bydd gan eraill symptomau cymedrol tebyg i'r ffliw. Os bydd symptomau'n digwydd, gallant bara am sawl wythnos.

Gall symptomau cyffredin gynnwys:

• Peswch sych (anghynhyrchiol)
• Twymyn
• Cur pen
• Poen ar y cyd (arthralgia)
• Poenau cyhyrau

Ymhlith y symptomau eraill a allai ddatblygu mae:

• Poen abdomen
• Poen yn y frest
• Clefyd melyn (melynu'r croen a gwyn y llygaid)
• Rash

Gall archwiliad corfforol ddatgelu synau annormal (clecian) yn yr ysgyfaint neu afu a dueg chwyddedig. Yn ystod cyfnodau hwyr y clefyd, gellir clywed grwgnach ar y galon.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Pelydr-x ar y frest i ganfod niwmonia neu newidiadau eraill
• Profion gwaed i wirio am wrthgyrff i Coxiella burnetti
• Prawf swyddogaeth yr afu
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) gyda gwahaniaethol
• Staenio meinwe meinweoedd heintiedig i adnabod y bacteria
• Electrocardiogram (ECG) neu ecocardiogram (adleisio) i edrych ar y galon am newidiadau

Gall triniaeth â gwrthfiotigau fyrhau hyd y salwch. Mae gwrthfiotigau a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys tetracycline a doxycycline. Ni ddylai menywod beichiog neu blant sy'n dal i fod ag unrhyw ddannedd babanod gymryd tetracycline trwy'r geg oherwydd gall liwio dannedd tyfu yn barhaol.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella gyda thriniaeth. Fodd bynnag, gall cymhlethdodau fod yn ddifrifol iawn ac weithiau hyd yn oed yn peryglu bywyd. Dylid trin twymyn Q bob amser os achosodd y symptomau.

Mewn achosion prin, mae twymyn Q yn achosi haint ar y galon a all arwain at symptomau difrifol neu hyd yn oed farwolaeth os na chaiff ei drin. Gall cymhlethdodau eraill gynnwys:

• Haint esgyrn (osteomyelitis)
• Haint yr ymennydd (enseffalitis)
• Haint yr afu (hepatitis cronig)
• Haint yr ysgyfaint (niwmonia)

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n datblygu symptomau twymyn Q. Ffoniwch hefyd os ydych chi wedi cael triniaeth am dwymyn Q a bod y symptomau'n dychwelyd neu os bydd symptomau newydd yn datblygu.

Mae pasteureiddio llaeth yn dinistrio'r bacteria sy'n achosi twymyn Q cynnar. Dylid archwilio anifeiliaid domestig am arwyddion o dwymyn Q os yw pobl sy'n agored iddynt wedi datblygu symptomau'r afiechyd.

• Mesur tymheredd

Bolgiano EB, Sexton J. Salwch a gludir â thic. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (twymyn Q). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 188.