Alergeddau

Mae alergedd yn ymateb imiwn neu'n ymateb i sylweddau nad ydynt fel arfer yn niweidiol.

Mae alergeddau yn gyffredin iawn. Mae genynnau a'r amgylchedd yn chwarae rôl. Os oes gan y ddau riant alergeddau, mae siawns dda bod gennych chi nhw hefyd.

Mae'r system imiwnedd fel arfer yn amddiffyn y corff rhag sylweddau niweidiol, fel bacteria a firysau. Mae hefyd yn ymateb i sylweddau tramor o'r enw alergenau. Mae'r rhain fel arfer yn ddiniwed ac yn y mwyafrif o bobl nid ydyn nhw'n achosi problem.

Mewn person ag alergeddau, mae'r ymateb imiwn yn or-sensitif. Pan fydd yn cydnabod alergen, mae'r system imiwnedd yn lansio ymateb. Mae cemegolion fel histaminau yn cael eu rhyddhau. Mae'r cemegau hyn yn achosi symptomau alergedd.

Mae alergenau cyffredin yn cynnwys:

• Cyffuriau
• Llwch
• Bwyd
• Gwenwyn pryfed
• Yr Wyddgrug
• Dander anifeiliaid anwes ac anifeiliaid eraill
• Paill

Mae gan rai pobl adweithiau tebyg i alergedd i dymheredd poeth neu oer, golau haul, neu sbardunau amgylcheddol eraill. Weithiau, bydd ffrithiant (rhwbio neu strocio'r croen yn fras) yn achosi symptomau.

Gall alergeddau wneud rhai cyflyrau meddygol, megis problemau sinws, ecsema, ac asthma, yn waeth.

Yn bennaf, mae'r rhan o'r corff y mae'r alergen yn ei gyffwrdd yn effeithio ar ba symptomau rydych chi'n eu datblygu. Er enghraifft:

• Mae alergenau rydych chi'n anadlu ynddynt yn aml yn achosi trwyn llanw, trwyn a gwddf sy'n cosi, mwcws, peswch a gwichian.
• Gall alergenau sy'n cyffwrdd â'r llygaid achosi llygaid coslyd, dyfrllyd, coch, chwyddedig.
• Gall bwyta rhywbeth y mae gennych alergedd iddo achosi cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, crampio, dolur rhydd, neu adwaith difrifol sy'n peryglu bywyd.
• Gall alergenau sy'n cyffwrdd â'r croen achosi brech ar y croen, cychod gwenyn, cosi, pothelli, neu bilio croen.
• Mae alergeddau cyffuriau fel arfer yn cynnwys y corff cyfan a gallant arwain at amrywiaeth o symptomau.

Ar brydiau, gall alergedd ysgogi ymateb sy'n cynnwys y corff cyfan.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn cwestiynau, megis pan fydd yr alergedd yn digwydd.

Efallai y bydd angen profion alergedd i ddarganfod a yw'r symptomau'n alergedd go iawn neu'n cael eu hachosi gan broblemau eraill. Er enghraifft, gall bwyta bwyd halogedig (gwenwyn bwyd) achosi symptomau tebyg i alergeddau bwyd. Gall rhai meddyginiaethau (fel aspirin ac ampicillin) gynhyrchu adweithiau nad ydynt yn alergaidd, gan gynnwys brechau. Efallai y bydd trwyn yn rhedeg neu beswch oherwydd haint.

Profi croen yw'r dull mwyaf cyffredin o brofi alergedd:

• Mae'r prawf pigo yn cynnwys rhoi ychydig bach o'r sylweddau a amheuir sy'n achosi alergedd ar y croen, ac yna pigo'r ardal ychydig fel bod y sylwedd yn symud o dan y croen. Mae'r croen yn cael ei wylio'n agos am arwyddion o adwaith, sy'n cynnwys chwyddo a chochni.
• Mae'r prawf intradermal yn cynnwys chwistrellu ychydig bach o alergen o dan eich croen, yna gwylio'r croen am adwaith.
• Darllenir y profion pigo ac intradermal 15 munud ar ôl cymhwyso'r prawf.
• Mae'r prawf patch yn cynnwys gosod darn gyda'r alergen a amheuir ar eich croen. Yna mae'r croen yn cael ei wylio'n agos am arwyddion o adwaith. Defnyddir y prawf hwn i bennu alergedd cyswllt. Fe'i darllenir fel arfer 48 i 72 awr ar ôl cymhwyso'r prawf.

Efallai y bydd y meddyg hefyd yn gwirio'ch ymateb i sbardunau corfforol trwy gymhwyso gwres, oerfel neu ysgogiad arall i'ch corff a gwylio am ymateb alergaidd.

Ymhlith y profion gwaed y gellir eu gwneud mae:

• Imiwnoglobwlin E (IgE), sy'n mesur lefelau sylweddau sy'n gysylltiedig ag alergedd
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) pan wneir cyfrif celloedd gwaed gwyn eosinoffil

Mewn rhai achosion, efallai y bydd y meddyg yn dweud wrthych am osgoi rhai eitemau i weld a ydych chi'n gwella, neu i ddefnyddio eitemau a amheuir i weld a ydych chi'n teimlo'n waeth. Gelwir hyn yn "profi defnyddio neu ddileu." Defnyddir hwn yn aml i wirio am alergeddau bwyd neu feddyginiaeth.

Mae angen trin adweithiau alergaidd difrifol (anaffylacsis) gyda meddyginiaeth o'r enw epinephrine. Gall achub bywyd pan roddir ar unwaith. Os ydych chi'n defnyddio epinephrine, ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol ac ewch yn syth i'r ysbyty.

Y ffordd orau o leihau symptomau yw osgoi'r hyn sy'n achosi eich alergeddau. Mae hyn yn arbennig o bwysig ar gyfer alergeddau bwyd a chyffuriau.

Mae yna sawl math o feddyginiaeth i atal a thrin alergeddau. Mae pa feddyginiaeth y mae eich meddyg yn ei hargymell yn dibynnu ar fath a difrifoldeb eich symptomau, eich oedran a'ch iechyd yn gyffredinol.

Efallai y bydd angen triniaethau eraill ar afiechydon sy'n cael eu hachosi gan alergeddau (fel asthma, clefyd y gwair, ac ecsema).

Ymhlith y meddyginiaethau y gellir eu defnyddio i drin alergeddau mae:

ANTIHISTAMINES

Mae gwrth-histaminau ar gael dros y cownter a thrwy bresgripsiwn. Maent ar gael ar sawl ffurf, gan gynnwys:

• Capsiwlau a phils
• Diferion llygaid
• Chwistrelliad
• Hylif
• Chwistrell trwynol

CORTICOSTEROIDS

Meddyginiaethau gwrthlidiol yw'r rhain. Maent ar gael ar sawl ffurf, gan gynnwys:

• Hufenau ac eli ar gyfer y croen
• Diferion llygaid
• Chwistrell trwynol
• Anadlydd ysgyfaint
• Pills
• Chwistrelliad

Gellir rhagnodi pils corticosteroid neu bigiadau i bobl â symptomau alergaidd difrifol am gyfnodau byr.

DECONGESTANTS

Mae decongestants yn helpu i leddfu trwyn llanw. Peidiwch â defnyddio chwistrell trwynol decongestant am fwy na sawl diwrnod oherwydd gallant achosi effaith adlam a gwaethygu'r tagfeydd. Nid yw decongestants ar ffurf bilsen yn achosi'r broblem hon. Dylai pobl â phwysedd gwaed uchel, problemau gyda'r galon, neu ehangu'r prostad ddefnyddio decongestants yn ofalus.

MEDDYGINIAETHAU ERAILL

Mae atalyddion leukotriene yn feddyginiaethau sy'n blocio'r sylweddau sy'n sbarduno alergeddau. Gellir rhagnodi'r meddyginiaethau hyn i bobl ag asthma ac alergeddau dan do ac awyr agored.

LLUNIAU ALLERGY

Weithiau argymhellir ergydion alergedd (imiwnotherapi) os na allwch osgoi'r alergen ac mae'n anodd rheoli'ch symptomau. Mae ergydion alergedd yn cadw'ch corff rhag gorymateb i'r alergen. Byddwch yn cael pigiadau rheolaidd o'r alergen. Mae pob dos ychydig yn fwy na'r dos olaf nes cyrraedd dos uchaf. Nid yw'r ergydion hyn yn gweithio i bawb a bydd yn rhaid ichi ymweld â'r meddyg yn aml.

TRINIAETH IMMUNOTHERAPI SUBLINGUAL (SLIT)

Yn lle ergydion, gall meddyginiaeth a roddir o dan y tafod helpu ar gyfer alergeddau gwair, ragweed ac gwiddon llwch.

Gofynnwch i'ch darparwr a oes unrhyw grwpiau cymorth asthma ac alergedd yn eich ardal chi.

Gellir trin y rhan fwyaf o alergeddau â meddyginiaeth yn hawdd.

Efallai y bydd rhai plant yn tyfu'n rhy fawr i alergedd, yn enwedig alergeddau bwyd. Ond unwaith y bydd sylwedd wedi sbarduno adwaith alergaidd, mae fel arfer yn parhau i effeithio ar yr unigolyn.

Mae ergydion alergedd yn fwyaf effeithiol pan gânt eu defnyddio i drin twymyn y gwair ac alergeddau pigo pryfed. Ni chânt eu defnyddio i drin alergeddau bwyd oherwydd perygl adwaith difrifol.

Efallai y bydd angen blynyddoedd o driniaeth ar ergydion alergedd, ond maen nhw'n gweithio yn y rhan fwyaf o achosion. Fodd bynnag, gallant achosi sgîl-effeithiau anghyfforddus (fel cychod gwenyn a brech) a chanlyniadau peryglus (fel anaffylacsis). Siaradwch â'ch darparwr a yw diferion alergedd (SLIT) yn iawn i chi.

Ymhlith y cymhlethdodau a all ddeillio o alergeddau neu eu triniaeth mae:

• Anaffylacsis (adwaith alergaidd sy'n peryglu bywyd)
• Problemau anadlu ac anghysur yn ystod yr adwaith alergaidd
• Syrthni a sgil effeithiau eraill meddyginiaethau

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr:

• Mae symptomau difrifol alergedd yn digwydd
• Nid yw'r driniaeth ar gyfer alergeddau yn gweithio mwyach

Gall bwydo ar y fron helpu i atal neu leihau alergeddau pan fyddwch chi'n bwydo babanod fel hyn am 4 i 6 mis yn unig. Fodd bynnag, nid yw'n ymddangos bod newid diet mam yn ystod beichiogrwydd neu wrth fwydo ar y fron yn helpu i atal alergeddau.

I'r rhan fwyaf o blant, nid yw'n ymddangos bod newid y diet neu ddefnyddio fformwlâu arbennig yn atal alergeddau. Os oes gan riant, brawd, chwaer, neu aelod arall o'r teulu hanes o ecsema ac alergeddau, trafodwch fwydo gyda meddyg eich plentyn.

Mae tystiolaeth hefyd y gallai bod yn agored i rai alergenau (fel gwiddon llwch a dander cathod) ym mlwyddyn gyntaf bywyd atal rhai alergeddau. Gelwir hyn yn "ddamcaniaeth hylendid." Daeth o'r arsylwi bod babanod ar ffermydd yn tueddu i fod â llai o alergeddau na'r rhai sy'n tyfu i fyny mewn amgylcheddau mwy di-haint. Fodd bynnag, nid yw'n ymddangos bod plant hŷn yn elwa.

Ar ôl i alergeddau ddatblygu, gall trin yr alergeddau ac osgoi sbardunau alergedd yn ofalus atal adweithiau yn y dyfodol.

Alergedd - alergeddau; Alergedd - alergenau

• Rhinitis alergaidd - beth i'w ofyn i'ch meddyg - oedolyn
• Rhinitis alergaidd - beth i'w ofyn i'ch meddyg - plentyn
• Asthma - cyffuriau rhyddhad cyflym

• Adweithiau alergaidd
• Symptomau alergedd
• Mae histamin yn cael ei ryddhau
• Cyflwyniad i driniaeth alergedd
• Cwch gwenyn (urticaria) ar y fraich
• Cwch gwenyn (urticaria) ar y frest
• Alergeddau
• Gwrthgyrff

Chiriac AC, Bousquet J, Demoly P. Dulliau in vivo ar gyfer astudio a diagnosio alergedd. Yn: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Alergedd Middleton: Egwyddorion ac Ymarfer. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 67.

Custovic A, Tovey E. Rheoli alergenau ar gyfer atal a rheoli clefydau alergaidd. Yn: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Alergedd Middleton: Egwyddorion ac Ymarfer. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 84.

Nadeau KC. Agwedd at y claf â chlefyd alergaidd neu imiwnologig. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 235.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Triniaeth ffarmacologig o rinitis alergaidd tymhorol: crynodeb o ganllaw gan dasglu ar y cyd 2017 ar baramedrau ymarfer. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.