Clefyd llidiol y pelfis (PID)

Mae clefyd llidiol y pelfis (PID) yn haint yng nghroth menyw (groth), ofarïau, neu diwbiau ffalopaidd.

Mae PID yn haint a achosir gan facteria. Pan fydd bacteria o'r fagina neu'r serfics yn teithio i'ch croth, tiwbiau ffalopaidd, neu ofarïau, gallant achosi haint.

Y rhan fwyaf o'r amser, mae PID yn cael ei achosi gan facteria clamydia a gonorrhoea. Mae'r rhain yn heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs). Gall cael rhyw heb ddiogelwch gyda rhywun sydd â STI achosi PID.

Gall bacteria a geir fel arfer yng ngheg y groth hefyd deithio i'r groth a'r tiwbiau ffalopaidd yn ystod triniaeth feddygol fel:

• Geni plentyn
• Biopsi endometriaidd (tynnu darn bach o leinin eich croth i brofi am ganser)
• Cael dyfais fewngroth (IUD)
• Cam-briodi
• Erthyliad

Yn yr Unol Daleithiau, mae gan bron i filiwn o fenywod PID bob blwyddyn. Bydd gan oddeutu 1 o bob 8 merch sy'n weithgar yn rhywiol PID cyn 20 oed.

Rydych chi'n fwy tebygol o gael PID os:

• Mae gennych bartner rhyw gyda gonorrhoea neu clamydia.
• Rydych chi'n cael rhyw gyda llawer o wahanol bobl.
• Rydych chi wedi cael STI yn y gorffennol.
• Rydych chi wedi cael PID yn ddiweddar.
• Rydych chi wedi contractio gonorrhoea neu clamydia ac mae gennych IUD.
• Rydych chi wedi cael rhyw cyn 20 oed.

Mae symptomau cyffredin PID yn cynnwys:

• Twymyn
• Poen neu dynerwch yn y pelfis, y bol isaf, neu'r cefn isaf
• Hylif o'ch fagina sydd â lliw, gwead neu arogl anghyffredin

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda PID:

• Gwaedu ar ôl cyfathrach rywiol
• Oeri
• Bod yn flinedig iawn
• Poen pan fyddwch yn troethi
• Gorfod troethi yn aml
• Crampiau cyfnod sy'n brifo mwy na'r arfer neu'n para'n hirach na'r arfer
• Gwaedu neu sylwi anarferol yn ystod eich cyfnod
• Ddim yn teimlo'n llwglyd
• Cyfog a chwydu
• Sgipio eich cyfnod
• Poen pan fyddwch chi'n cael cyfathrach rywiol

Gallwch gael PID a pheidio â chael unrhyw symptomau difrifol. Er enghraifft, gall clamydia achosi PID heb unrhyw symptomau. Mae menywod sy'n cael beichiogrwydd ectopig neu sy'n anffrwythlon yn aml yn cael PID a achosir gan clamydia. Beichiogrwydd ectopig yw pan fydd wy yn tyfu y tu allan i'r groth. Mae'n peryglu bywyd y fam.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn gwneud arholiad pelfig i chwilio am:

• Gwaedu o geg y groth. Ceg y groth yw'r agoriad i'ch croth.
• Hylif yn dod allan o geg y groth.
• Poen pan gyffyrddir ceg y groth.
• Tynerwch yn eich groth, tiwbiau neu ofarïau.

Efallai y cewch brofion labordy i wirio am arwyddion haint ar draws y corff:

• Protein C-adweithiol (CRP)
• Cyfradd gwaddodi erythrocyte (ESR)
• Cyfrif CLlC

Mae profion eraill yn cynnwys:

• Swab wedi'i gymryd o'ch fagina neu geg y groth. Bydd y sampl hon yn cael ei gwirio am gonorrhoea, clamydia, neu achosion eraill PID.
• Uwchsain y pelfis neu sgan CT i weld beth arall a allai fod yn achosi eich symptomau. Gall appendicitis neu bocedi haint o amgylch eich tiwbiau a'ch ofarïau, o'r enw crawniad tubo-ofarïaidd (TOA), achosi symptomau tebyg.
• Prawf beichiogrwydd.

Yn aml bydd eich darparwr yn dechrau cymryd gwrthfiotigau wrth aros am ganlyniadau eich profion.

Os oes gennych PID ysgafn:

• Bydd eich darparwr yn rhoi ergyd i chi sy'n cynnwys gwrthfiotig.
• Fe'ch anfonir adref gyda phils gwrthfiotig i'w cymryd am hyd at 2 wythnos.
• Bydd angen i chi fynd ar drywydd eich darparwr yn agos.

Os oes gennych PID mwy difrifol:

• Efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty.
• Efallai y rhoddir gwrthfiotigau i chi trwy wythïen (IV).
• Yn ddiweddarach, efallai y rhoddir pils gwrthfiotig i chi eu cymryd trwy'r geg.

Mae yna lawer o wahanol wrthfiotigau sy'n gallu trin PID. Mae rhai yn ddiogel i ferched beichiog. Mae pa fath rydych chi'n ei gymryd yn dibynnu ar achos yr haint. Efallai y byddwch yn derbyn triniaeth wahanol os oes gennych gonorrhoea neu clamydia.

Mae gorffen y cwrs llawn o wrthfiotigau a roddwyd i chi yn hynod bwysig ar gyfer trin PID. Gall creithio y tu mewn i'r groth o PID arwain at yr angen i gael llawdriniaeth neu gael ffrwythloni invitro (IVF) i feichiogi. Dilynwch gyda'ch darparwr ar ôl i chi orffen y gwrthfiotigau i sicrhau nad oes gennych y bacteria yn eich corff mwyach.

Mae'n bwysig iawn eich bod chi'n ymarfer rhyw ddiogel er mwyn lleihau'ch risg o gael heintiau, a allai arwain at PID.

Os yw eich PID yn cael ei achosi gan STI fel gonorrhoea neu clamydia, rhaid trin eich partner rhywiol hefyd.

• Os oes gennych fwy nag un partner rhywiol, rhaid eu trin i gyd.
• Os na chaiff eich partner ei drin, gallant eich heintio eto, neu gallant heintio pobl eraill yn y dyfodol.
• Rhaid i chi a'ch partner orffen cymryd yr holl wrthfiotigau rhagnodedig.
• Defnyddiwch gondomau nes bod y ddau ohonoch wedi gorffen cymryd gwrthfiotigau.

Gall heintiau PID achosi creithio organau'r pelfis. Gall hyn arwain at:

• Poen tymor hir (cronig) y pelfis
• Beichiogrwydd ectopig
• Anffrwythlondeb
• Crawniad tubo-ofarïaidd

Os oes gennych haint difrifol nad yw'n gwella gyda gwrthfiotigau, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych symptomau PID.
• Rydych chi'n meddwl eich bod wedi bod yn agored i STI.
• Nid yw'n ymddangos bod triniaeth ar gyfer STI cyfredol yn gweithio.

Sicrhewch driniaeth brydlon ar gyfer heintiau a drosglwyddir yn rhywiol.

Gallwch chi helpu i atal PID trwy ymarfer rhyw mwy diogel.

• Yr unig ffordd absoliwt i atal STI yw peidio â chael rhyw (ymatal).
• Gallwch chi leihau eich risg trwy gael perthynas rywiol gydag un person yn unig. Gelwir hyn yn unlliw.
• Bydd eich risg hefyd yn cael ei lleihau os byddwch chi a'ch partneriaid rhywiol yn cael prawf am STIs cyn dechrau perthynas rywiol.
• Mae defnyddio condom bob tro rydych chi'n cael rhyw hefyd yn lleihau'ch risg.

Dyma sut y gallwch chi leihau eich risg ar gyfer PID:

• Sicrhewch brofion sgrinio STI rheolaidd.
• Os ydych chi'n gwpl newydd, cewch eich profi cyn dechrau cael rhyw. Gall profion ganfod heintiau nad ydyn nhw'n achosi symptomau.
• Os ydych chi'n fenyw rhywiol weithredol 24 oed neu'n iau, cewch eich sgrinio bob blwyddyn am clamydia a gonorrhoea.
• Dylai pob merch sydd â phartneriaid rhywiol newydd neu bartneriaid lluosog hefyd gael ei sgrinio.

PID; Oophoritis; Salpingitis; Salpingo - oofforitis; Salpingo - peritonitis

• Lparosgopi pelfig
• Anatomeg atgenhedlu benywaidd
• Endometritis
• Uterus

Jones HW. Llawfeddygaeth gynaecoleg. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 70.

AC Lipsky, Hart D. Poen pelfig acíwt. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 30.

McKinzie J. Afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 88.

Smith RP. Clefyd llidiol y pelfis (PID). Yn: Smith RP, gol. Netter’s Obstetrics & Gynecology. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 155.

Workowski KA, Bolan GA; Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. Canllawiau trin afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol, 2015. Cynrychiolydd Argymell MMWR. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.