Epididymitis

Mae epididymitis yn chwyddo (llid) y tiwb sy'n cysylltu'r geilliau â'r vas deferens. Gelwir y tiwb yn epididymis.

Mae epididymitis yn fwyaf cyffredin ymhlith dynion ifanc 19 i 35. Mae'n cael ei achosi amlaf gan ymlediad haint bacteriol. Mae haint yn aml yn dechrau yn yr wrethra, y prostad, neu'r bledren. Heintiau gonorrhoea a chlamydia yw achos y broblem amlaf ymysg dynion ifanc heterorywiol. Mewn plant a dynion hŷn, mae'n cael ei achosi yn fwy cyffredin gan E coli a bacteria tebyg. Mae hyn hefyd yn wir mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion.

Twbercwlosis Mycobacterium Gall (TB) achosi epididymitis. Gall bacteria eraill (fel Ureaplasma) hefyd achosi'r cyflwr.

Mae amiodarone yn feddyginiaeth sy'n atal rhythmau annormal y galon. Gall y feddyginiaeth hon hefyd achosi epididymitis.

Mae'r canlynol yn cynyddu'r risg ar gyfer epididymitis:

• Llawfeddygaeth ddiweddar
• Problemau strwythurol yn y gorffennol yn y llwybr wrinol
• Defnydd cathetr wrethrol yn rheolaidd
• Cyfathrach rywiol â mwy nag un partner a pheidio â defnyddio condomau
• Prostad chwyddedig

Gall epididymitis ddechrau gyda:

• Twymyn isel
• Oeri
• Teimlo trymder yn ardal y geilliau

Bydd ardal y geilliau'n dod yn fwy sensitif i bwysau. Bydd yn mynd yn boenus wrth i'r cyflwr fynd yn ei flaen. Gall haint yn yr epididymis ledaenu'n hawdd i'r geilliau.

Mae symptomau eraill yn cynnwys:

• Gwaed yn y semen
• Gollwng o'r wrethra (yr agoriad ar ddiwedd y pidyn)
• Anghysur yn yr abdomen isaf neu'r pelfis
• Lwmp ger y geill

Symptomau llai cyffredin yw:

• Poen yn ystod alldaflu
• Poen neu losgi yn ystod troethi
• Chwydd scrotal poenus (chwyddir yr epididymis)
• Ardal tendr, chwyddedig, a groin poenus ar yr ochr yr effeithir arni
• Poen ceilliau sy'n gwaethygu yn ystod symudiad y coluddyn

Gall symptomau epididymitis fod yn debyg i symptomau torsion y ceilliau, sy'n gofyn am driniaeth sy'n dod i'r amlwg.

Bydd arholiad corfforol yn dangos lwmp coch, tyner ar ochr yr scrotwm yr effeithir arni. Efallai y bydd gennych dynerwch mewn rhan fach o'r geill lle mae'r epididymis ynghlwm. Efallai y bydd ardal fawr o chwydd yn datblygu o amgylch y lwmp.

Gellir chwyddo'r nodau lymff yn ardal y afl. Efallai y bydd gollyngiad o’r pidyn hefyd. Gall arholiad rectal ddangos prostad chwyddedig neu dyner.

Gellir cyflawni'r profion hyn:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Uwchsain Doppler
• Sgan testosteron (sgan meddygaeth niwclear)
• Urinalysis a diwylliant (efallai y bydd angen i chi roi sawl sbesimen, gan gynnwys nant gychwynnol, canol-nant, ac ar ôl tylino'r prostad)
• Profion ar gyfer clamydia a gonorrhoea

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhagnodi meddyginiaeth i drin yr haint. Mae angen gwrthfiotigau ar heintiau a drosglwyddir yn rhywiol. Dylid trin eich partneriaid rhywiol hefyd. Efallai y bydd angen meddyginiaethau poen a meddyginiaethau gwrthlidiol arnoch chi.

Os ydych chi'n cymryd amiodarone, efallai y bydd angen i chi ostwng eich dos neu newid eich meddyginiaeth. Siaradwch â'ch darparwr.

I leddfu anghysur:

• Gorffwys yn gorwedd i lawr gyda'r scrotwm wedi'i ddyrchafu.
• Rhowch becynnau iâ yn yr ardal boenus.
• Gwisgwch ddillad isaf gyda mwy o gefnogaeth.

Bydd angen i chi fynd ar drywydd eich darparwr i sicrhau bod yr haint wedi clirio'n llwyr.

Mae epididymitis yn gwella'n amlaf gyda thriniaeth wrthfiotig. Nid oes unrhyw broblemau rhywiol neu atgenhedlu hirdymor yn y rhan fwyaf o achosion. Fodd bynnag, gall yr amod ddychwelyd.

Ymhlith y cymhlethdodau mae:

• Crawniad yn y scrotwm
• Epididymitis hirdymor (cronig)
• Yn agor ar groen y scrotwm
• Marw meinwe'r ceilliau oherwydd diffyg gwaed (cnawdnychiant y ceilliau)
• Anffrwythlondeb

Mae poen sydyn a difrifol yn y scrotwm yn argyfwng meddygol. Mae angen i ddarparwr eich gweld ar unwaith.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau epididymitis. Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch y rhif argyfwng lleol (fel 911) os oes gennych boen neu boen sydyn, difrifol yn y geilliau ar ôl anaf.

Gallwch atal cymhlethdodau os cewch ddiagnosis a thriniaeth yn gynnar.

Gall eich darparwr ragnodi gwrthfiotigau cyn meddygfa. Mae hyn oherwydd y gallai rhai meddygfeydd godi'r risg ar gyfer epididymitis. Ymarfer rhyw ddiogel. Osgoi partneriaid rhywiol lluosog a defnyddio condomau. Gall hyn helpu i atal epididymitis a achosir gan afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol.

• Anatomeg atgenhedlu gwrywaidd
• Gwaed mewn semen
• Llwybr sberm
• System atgenhedlu gwrywaidd

Geisler WM. Clefydau a achosir gan clamydiae. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 302.

Pontari M. Cyflyrau llidiol a phoen y llwybr cenhedlol-droethol gwrywaidd: prostatitis a chyflyrau poen cysylltiedig, tegeirian, ac epididymitis. Yn: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh-Wein. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 56.