Rheoli genedigaeth a chynllunio teulu

Mae eich dewis o ddull rheoli genedigaeth yn dibynnu ar nifer o ffactorau, gan gynnwys eich iechyd, pa mor aml rydych chi'n cael rhyw, ac a ydych chi eisiau plant ai peidio.

Dyma rai cwestiynau i'w hystyried wrth ddewis dull rheoli genedigaeth:

• Pa mor dda mae'r dull yn atal beichiogrwydd? I ddweud pa mor dda y mae dull yn gweithio, edrychwch ar nifer y beichiogrwydd mewn 100 o ferched sy'n defnyddio'r dull hwnnw dros gyfnod o flwyddyn.
• Beth yw eich teimladau ynglŷn â beichiogi? A fyddai beichiogrwydd heb ei gynllunio yn creu caledi neu drallod i fenyw neu ei phartner? Neu a fyddai beichiogrwydd yn cael ei groesawu pe bai'n digwydd yn gynharach na'r disgwyl?
• Faint mae dull rheoli genedigaeth yn ei gostio? A yw'ch cynllun yswiriant yn talu amdano?
• Beth yw'r peryglon iechyd? Siaradwch am y risgiau hyn â'ch darparwr gofal iechyd cyn credu'r hyn rydych chi'n ei glywed gan eraill.
• A yw'ch partner yn barod i dderbyn a defnyddio dull penodol o reoli genedigaeth?
• Ydych chi eisiau dull y mae angen i chi ei ddefnyddio dim ond pan fyddwch chi'n cael rhyw? Neu a ydych chi eisiau rhywbeth sydd ar waith a bob amser yn gweithio?
• A yw atal heintiau rhag lledaenu trwy gyswllt rhywiol yn bwysig? Nid yw llawer o ddulliau yn eich amddiffyn rhag heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs). Condomau yw'r dewis gorau ar gyfer atal heintiau a drosglwyddir yn rhywiol. Maent yn gweithio orau wrth eu cyfuno â sbermladdwyr.
• Argaeledd: A ellir defnyddio'r dull heb bresgripsiwn, ymweliad darparwr, neu, yn achos plant dan oed, gydsyniad rhiant?

DULLIAU BARRIER RHEOLI GENI

AMODAU:

• Mae condom yn wain latecs denau neu polywrethan. Mae'r condom gwrywaidd wedi'i osod o amgylch y pidyn codi. Rhoddir y condom benywaidd y tu mewn i'r fagina cyn cyfathrach rywiol.
• Rhaid gwisgo condom bob amser yn ystod cyfathrach rywiol i atal beichiogrwydd.
• Gellir prynu condomau yn y mwyafrif o siopau cyffuriau a groser. Mae rhai clinigau cynllunio teulu yn cynnig condomau am ddim. Nid oes angen presgripsiwn arnoch i gael condomau.

CAP DIAPHRAGM A ARIANNOL:

• Cwpan rwber hyblyg yw diaffram sy'n llawn hufen neu jeli sbermleiddiol.
• Fe'i rhoddir yn y fagina dros geg y groth cyn cyfathrach rywiol, er mwyn atal sberm rhag cyrraedd y groth.
• Dylid ei adael yn ei le am 6 i 8 awr ar ôl cyfathrach rywiol.
• Rhaid i ddarparwyr menyw ragnodi diafframau. Bydd y darparwr yn pennu'r math a'r maint cywir o ddiaffram ar gyfer y fenyw.
• Mae tua 5 i 20 beichiogrwydd yn digwydd dros flwyddyn mewn 100 o ferched sy'n defnyddio'r dull hwn, yn dibynnu ar y defnydd cywir.
• Gelwir dyfais debyg, lai yn gap ceg y groth.
• Ymhlith y risgiau mae llid ac adweithiau alergaidd i'r diaffram neu'r sbermleiddiad, ac amlder cynyddol haint y llwybr wrinol a haint burum y fagina. Mewn achosion prin, gall syndrom sioc wenwynig ddatblygu mewn menywod sy'n gadael y diaffram yn rhy hir. Gall cap ceg y groth achosi prawf Pap annormal.

SPONGE VAGINAL:

• Mae sbyngau atal cenhedlu'r fagina yn feddal, ac yn cynnwys cemegyn sy'n lladd neu'n "anablu" sberm.
• Mae'r sbwng yn cael ei wlychu a'i roi yn y fagina, i orchuddio dros geg y groth cyn cyfathrach rywiol.
• Gellir prynu'r sbwng fagina yn eich fferyllfa heb bresgripsiwn.

DULLIAU HORMONAL RHEOLI GENI

Mae rhai dulliau rheoli genedigaeth yn defnyddio hormonau.Bydd ganddyn nhw naill ai estrogen a progestin, neu progestin yn unig. Mae angen presgripsiwn arnoch ar gyfer y mwyafrif o ddulliau rheoli genedigaeth hormonaidd.

• Mae'r ddau hormon yn atal ofari merch rhag rhyddhau wy yn ystod ei chylch. Maent yn gwneud hyn trwy effeithio ar lefelau hormonau eraill y mae'r corff yn eu gwneud.
• Mae progestinau yn helpu i atal sberm rhag gwneud eu ffordd i'r wy trwy wneud mwcws o amgylch ceg y groth merch yn drwchus ac yn ludiog.

Ymhlith y mathau o ddulliau rheoli genedigaeth hormonaidd mae:

• Pils rheoli genedigaeth: Gall y rhain gynnwys estrogen a progestin, neu ddim ond progestin.
• Mewnblaniadau: Mae'r rhain yn wiail bach wedi'u mewnblannu o dan y croen. Maent yn rhyddhau dos parhaus o hormon i atal ofylu.
• Pigiadau Progestin, fel Depo-Provera, a roddir i gyhyrau braich uchaf neu ben-ôl unwaith bob 3 mis.
• Mae'r darn croen, fel Ortho Evra, yn cael ei roi ar eich ysgwydd, eich pen-ôl, neu le arall ar y corff. Mae'n rhyddhau dos parhaus o hormonau.
• Mae'r cylch fagina, fel NuvaRing, yn fodrwy hyblyg tua 2 fodfedd (5 centimetr) o led. Fe'i rhoddir yn y fagina. Mae'n rhyddhau'r hormonau progestin ac estrogen.
• Atal cenhedlu brys (neu "fore ar ôl"): Gellir prynu'r feddyginiaeth hon heb bresgripsiwn yn eich siop gyffuriau.

IUD (DYFAIS INTRAUTERINE):

• Dyfais blastig neu gopr fach yw'r IUD a osodir y tu mewn i groth y fenyw gan ei darparwr. Mae rhai IUDs yn rhyddhau ychydig bach o progestin. Gellir gadael IUDs yn eu lle am 3 i 10 mlynedd, yn dibynnu ar y ddyfais a ddefnyddir.
• Gellir gosod IUDs bron ar unrhyw adeg.
• Mae IUDs yn ddiogel ac yn gweithio'n dda. Bydd llai nag 1 o bob 100 o ferched y flwyddyn yn beichiogi gan ddefnyddio IUD.
• Gall IUDs sy'n rhyddhau progestin fod ar gyfer trin gwaedu mislif trwm a lleihau crampiau. Gallant hefyd achosi i gyfnodau stopio'n llwyr.
  

DULLIAU PARHAOL RHEOLI GENI

Mae'r dulliau hyn orau ar gyfer dynion, menywod a chyplau sy'n teimlo'n sicr nad ydyn nhw am gael plant yn y dyfodol. Maent yn cynnwys fasectomi a ligation tubal. Weithiau gellir gwrthdroi'r gweithdrefnau hyn os dymunir beichiogrwydd yn nes ymlaen. Fodd bynnag, nid yw'r gyfradd llwyddiant ar gyfer gwrthdroi yn uchel.

DULLIAU RHEOLI GENI NAD YDYNT YN GWEITHIO RHYFEDD IAWN

• Gall tynnu’r pidyn yn ôl o’r fagina cyn alldaflu arwain at feichiogrwydd o hyd. Mae rhai semen yn aml yn dianc cyn tynnu'n ôl yn llawn. Gall fod yn ddigon i achosi beichiogrwydd.
• Nid yw dyblu yn fuan ar ôl rhyw yn debygol o weithio. Gall y sberm wneud eu ffordd heibio'r serfics o fewn 90 eiliad. Ni argymhellir dyblu byth oherwydd gall achosi heintiau yn y groth a'r tiwbiau.
• Bwydo ar y fron: Er gwaethaf y chwedlau, gall menywod sy'n bwydo ar y fron feichiogi.

Atal cenhedlu; Cynllunio teulu ac atal cenhedlu; Coitus interruptus

• Y cap ceg y groth
• Y diaffram
• Y condom benywaidd
• Dyfais intrauterine
• Golygfa adrannol ochr o system atgenhedlu benywaidd
• Y condom gwrywaidd
• Atal cenhedlu ar sail hormonau
• Ligation tubal
• Modrwy wain
• Dulliau rhwystr o reoli genedigaeth - cyfres
• Cyn ac ar ôl fasectomi
• Ligation tubal - Cyfres
• Pilsen rheoli genedigaeth - cyfres

Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America. Bwletin Ymarfer ACOG Rhif 206: Defnyddio dulliau atal cenhedlu hormonaidd mewn menywod sydd â chyflyrau meddygol sy'n cydfodoli. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Pwyllgor ar Ofal Iechyd y Glasoed. Barn Pwyllgor Rhif 699: Beichiogrwydd glasoed, atal cenhedlu a gweithgaredd rhywiol. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Dewisiadau ymarfer a ddewiswyd gan yr UD ar gyfer defnydd atal cenhedlu, 2016. Cynrychiolydd Argymell MMWR. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Atal cenhedlu. Yn: Rakel RE, Rakel DP, gol. Gwerslyfr Meddygaeth Teulu. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 26.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Atal cenhedlu. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 143.

Rivlin K, Westhoff C. Cynllunio teulu. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 13.