Echdoriad coluddyn bach

Mae echdoriad coluddyn bach yn lawdriniaeth i dynnu rhan o'ch coluddyn bach. Mae'n cael ei wneud pan fydd rhan o'ch coluddyn bach wedi'i rwystro neu wedi'i heintio.

Gelwir y coluddyn bach hefyd yn y coluddyn bach. Mae'r rhan fwyaf o'r treuliad (torri i lawr ac amsugno maetholion) o'r bwyd rydych chi'n ei fwyta yn digwydd yn y coluddyn bach.

Byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol ar adeg eich meddygfa. Bydd hyn yn eich cadw i gysgu ac yn rhydd o boen.

Gellir perfformio'r feddygfa yn laparosgopig neu gyda llawdriniaeth agored.

Os ydych chi'n cael llawdriniaeth laparosgopig:

• Mae'r llawfeddyg yn gwneud 3 i 5 toriad bach (toriadau) yn eich bol isaf. Mewnosodir dyfais feddygol o'r enw laparosgop trwy un o'r toriadau. Mae'r cwmpas yn diwb tenau wedi'i oleuo gyda chamera ar y diwedd. Mae'n gadael i'r llawfeddyg weld y tu mewn i'ch bol. Mewnosodir offer meddygol eraill trwy'r toriadau eraill.
• Gellir gwneud toriad o tua 2 i 3 modfedd (5 i 7.6 centimetr) hefyd os oes angen i'ch llawfeddyg roi ei law y tu mewn i'ch bol i deimlo'r coluddyn neu gael gwared ar y segment heintiedig.
• Mae'ch bol wedi'i lenwi â nwy diniwed i'w ehangu. Mae hyn yn ei gwneud hi'n hawdd i'r llawfeddyg weld a gweithio.
• Mae rhan heintiedig eich coluddyn bach wedi'i leoli a'i dynnu.

Os ydych chi'n cael llawdriniaeth agored:

• Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad o 6 i 8 modfedd (15.2 i 20.3 centimetr) yn eich bol canol.
• Mae rhan heintiedig eich coluddyn bach wedi'i leoli a'i dynnu.

Yn y ddau fath o lawdriniaeth, y camau nesaf yw:

• Os oes digon o goluddyn bach iach ar ôl, mae'r pennau'n cael eu pwytho neu eu styffylu gyda'i gilydd. Gelwir hyn yn anastomosis. Mae'r rhan fwyaf o gleifion wedi gwneud hyn.
• Os nad oes digon o goluddyn bach iach i ailgysylltu, bydd eich llawfeddyg yn gwneud agoriad o'r enw stoma trwy groen eich bol. Mae'r coluddyn bach ynghlwm wrth wal allanol eich bol. Bydd stôl yn mynd trwy'r stoma i mewn i fag draenio y tu allan i'ch corff. Gelwir hyn yn ileostomi. Gall yr ileostomi fod naill ai'n dymor byr neu'n barhaol.

Mae echdoriad coluddyn bach fel arfer yn cymryd 1 i 4 awr.

Defnyddir echdoriad coluddyn bach i drin:

• Rhwystr yn y coluddyn a achosir gan feinwe craith neu anffurfiadau cynhenid ​​(o'i enedigaeth)
• Gwaedu, haint, neu friwiau a achosir gan lid y coluddyn bach o gyflyrau fel clefyd Crohn
• Canser
• Tiwmor carcinoid
• Anafiadau i'r coluddyn bach
• Diverticulum meckel (cwdyn ar wal rhan isaf y coluddyn sy'n bresennol adeg genedigaeth)
• Tiwmorau afreolus (anfalaen)
• Polypau manwl gywir

Y risgiau ar gyfer anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Ceuladau gwaed, gwaedu, haint

Ymhlith y risgiau ar gyfer y feddygfa hon mae:

• Meinwe swmpus trwy'r toriad, a elwir yn hernia toriadol
• Niwed i organau cyfagos yn y corff
• Dolur rhydd
• Problemau gyda'ch ileostomi
• Meinwe craith sy'n ffurfio yn eich bol ac yn achosi rhwystr o'ch coluddion
• Syndrom coluddyn byr (pan fydd angen tynnu llawer iawn o'r coluddyn bach), a allai arwain at broblemau wrth amsugno maetholion a fitaminau pwysig
• Anaemia cronig
• Mae pennau eich coluddion sydd wedi'u gwnïo gyda'i gilydd yn dod ar wahân (gollyngiad anastomotig, a allai fygwth bywyd)
• Torri clwyfau ar agor
• Haint clwyfau

Dywedwch wrth eich llawfeddyg neu nyrs pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed cyffuriau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Siaradwch â'ch llawfeddyg neu nyrs am sut y bydd llawdriniaeth yn effeithio ar:

• Agosatrwydd a rhywioldeb
• Beichiogrwydd
• Chwaraeon
• Gwaith

Yn ystod y pythefnos cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd cyffuriau teneuach gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), ac eraill.
• Gofynnwch i'r llawfeddyg pa gyffuriau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Mae ysmygu yn cynyddu'r risg ar gyfer problemau fel iachâd araf. Gofynnwch i'ch meddyg neu nyrs am help i roi'r gorau iddi.
• Dywedwch wrth eich llawfeddyg ar unwaith os oes gennych annwyd, ffliw, twymyn, toriad herpes, neu salwch arall cyn eich meddygfa.
• Efallai y gofynnir i chi fynd trwy baratoad coluddyn i lanhau'ch coluddion o'r holl stôl. Gall hyn gynnwys aros ar ddeiet hylif am ychydig ddyddiau a defnyddio carthyddion.

Y diwrnod cyn llawdriniaeth:

• Efallai y gofynnir i chi yfed dim ond hylifau clir fel cawl, sudd clir, a dŵr.
• Dilynwch gyfarwyddiadau ynghylch pryd i roi'r gorau i fwyta ac yfed.

Ar ddiwrnod y llawdriniaeth:

• Cymerwch y cyffuriau y dywedodd eich llawfeddyg wrthych am eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Cyrraedd yr ysbyty mewn pryd.

Byddwch yn yr ysbyty am 3 i 7 diwrnod. Efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn hirach os oedd eich meddygfa yn lawdriniaeth frys.

Efallai y bydd angen i chi aros yn hirach hefyd pe bai llawer iawn o'ch coluddyn bach yn cael ei dynnu neu os byddwch chi'n datblygu problemau.

Erbyn yr ail neu'r trydydd diwrnod, mae'n debyg y byddwch chi'n gallu yfed hylifau clir. Ychwanegir hylifau mwy trwchus ac yna bwydydd meddal wrth i'ch coluddyn ddechrau gweithio eto.

Pe bai llawer iawn o'ch coluddyn bach yn cael ei dynnu, efallai y bydd angen i chi dderbyn maeth hylif trwy wythïen (IV) am gyfnod o amser. Bydd IV arbennig yn cael ei roi yn ardal eich gwddf neu frest uchaf i esgor ar faeth.

Ar ôl i chi fynd adref, dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i ofalu amdanoch eich hun wrth i chi wella.

Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd â echdoriad coluddyn bach yn gwella'n llwyr. Hyd yn oed gydag ileostomi, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gallu gwneud y gweithgareddau roeddent yn eu gwneud cyn eu llawdriniaeth. Mae hyn yn cynnwys y rhan fwyaf o chwaraeon, teithio, garddio, heicio, a gweithgareddau awyr agored eraill, a'r mwyafrif o fathau o waith.

Pe bai rhan fawr o'ch coluddyn bach yn cael ei symud, efallai y bydd gennych broblemau gyda stolion rhydd a chael digon o faetholion o'r bwyd rydych chi'n ei fwyta.

Os oes gennych gyflwr tymor hir (cronig), fel canser, clefyd Crohn neu golitis briwiol, efallai y bydd angen triniaeth feddygol barhaus arnoch.

Llawfeddygaeth coluddyn bach; Echdoriad y coluddyn - coluddyn bach; Echdoriad rhan o'r coluddyn bach; Enterectomi

• Diogelwch ystafell ymolchi i oedolion
• Deiet diflas
• Clefyd Crohn - rhyddhau
• Ileostomi a'ch plentyn
• Ileostomi a'ch diet
• Ileostomi - gofalu am eich stoma
• Ileostomi - newid eich cwdyn
• Ileostomi - rhyddhau
• Ileostomi - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Deiet ffibr-isel
• Atal cwympiadau
• Echdoriad coluddyn bach - gollwng
• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor
• Mathau o ileostomi
• Colitis briwiol - rhyddhau
• Pan fydd gennych gyfog a chwydu

• Echdoriad coluddyn bach - cyfres

Albers BJ, Lamon DJ. Atgyweirio / echdynnu coluddyn bach. Yn: Baggish MS, Karram MM, gol. Atlas Anatomeg Pelvic a Llawfeddygaeth Gynaecolegol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 95.

DiBrito SR, Duncan M. Rheoli rhwystr coluddyn bach. Yn: Cameron JL, Cameron AC, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 109-113.

Harris JW, Evers BM. Coluddyn bach. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston: Sail Fiolegol Ymarfer Llawfeddygol Modern. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 49.