Atafaeliadau

Trawiad yw'r canfyddiadau corfforol neu'r newidiadau mewn ymddygiad sy'n digwydd ar ôl pwl o weithgaredd trydanol annormal yn yr ymennydd.

Mae'r term "trawiad" yn aml yn cael ei ddefnyddio'n gyfnewidiol â "confylsiwn." Yn ystod confylsiynau mae gan berson ysgwyd na ellir ei reoli sy'n gyflym ac yn rhythmig, gyda'r cyhyrau'n contractio ac yn ymlacio dro ar ôl tro. Mae yna lawer o wahanol fathau o drawiadau. Mae gan rai symptomau ysgafn heb ysgwyd.

Efallai y bydd yn anodd dweud a yw rhywun yn cael trawiad. Mae rhai trawiadau yn achosi i berson gael swynion yn unig. Gall y rhain fynd heb i neb sylwi.

Mae symptomau penodol yn dibynnu ar ba ran o'r ymennydd sy'n gysylltiedig. Mae'r symptomau'n digwydd yn sydyn a gallant gynnwys:

• Blacowt byr wedi'i ddilyn gan gyfnod o ddryswch (ni all y person gofio am gyfnod byr)
• Newidiadau mewn ymddygiad, fel pigo dillad rhywun
• Drooling neu frothing yn y geg
• Symudiadau llygaid
• Grunting a ffroeni
• Colli rheolaeth ar y bledren neu'r coluddyn
• Mae hwyliau'n newid, fel dicter sydyn, ofn na ellir ei esbonio, panig, llawenydd neu chwerthin
• Ysgwyd y corff cyfan
• Syrthio yn sydyn
• Blasu blas chwerw neu fetelaidd
• Dannedd clenching
• Stopio dros dro wrth anadlu
• Sbasmau cyhyrau na ellir eu rheoli gyda choesau twitching a jerking

Gall symptomau stopio ar ôl ychydig eiliadau neu funudau, neu barhau am hyd at 15 munud. Anaml y maent yn parhau'n hirach.

Efallai y bydd gan y person symptomau rhybuddio cyn yr ymosodiad, fel:

• Ofn neu bryder
• Cyfog
• Vertigo (teimlo fel petaech chi'n troelli neu'n symud)
• Symptomau gweledol (fel goleuadau llachar sy'n fflachio, smotiau, neu linellau tonnog o flaen y llygaid)

Mae trawiadau o bob math yn cael eu hachosi gan weithgaredd trydanol annormal yn yr ymennydd.

Gall achosion trawiadau gynnwys:

• Lefelau annormal o sodiwm neu glwcos yn y gwaed
• Haint yr ymennydd, gan gynnwys llid yr ymennydd ac enseffalitis
• Anaf i'r ymennydd sy'n digwydd i'r babi yn ystod esgor neu eni plentyn
• Problemau ymennydd sy'n digwydd cyn genedigaeth (diffygion cynhenid ​​yr ymennydd)
• Tiwmor yr ymennydd (prin)
• Cam-drin cyffuriau
• Sioc drydanol
• Epilepsi
• Twymyn (yn enwedig mewn plant ifanc)
• Anaf i'r pen
• Clefyd y galon
• Salwch gwres (anoddefiad gwres)
• Twymyn uchel
• Phenylketonuria (PKU), a all achosi trawiadau mewn babanod
• Gwenwyn
• Cyffuriau stryd, fel llwch angel (PCP), cocên, amffetaminau
• Strôc
• Tocsemia beichiogrwydd
• Adeiladu tocsin yn y corff oherwydd methiant yr afu neu'r arennau
• Pwysedd gwaed uchel iawn (gorbwysedd malaen)
• Brathiadau a phigiadau gwenwynig (fel brathiad neidr)
• Tynnu'n ôl o alcohol neu feddyginiaethau penodol ar ôl ei ddefnyddio am amser hir

Weithiau, ni ellir dod o hyd i unrhyw achos. Gelwir hyn yn drawiadau idiopathig. Fe'u gwelir fel arfer mewn plant ac oedolion ifanc, ond gallant ddigwydd ar unrhyw oedran. Efallai bod hanes teuluol o epilepsi neu drawiadau.

Os bydd trawiadau yn parhau dro ar ôl tro ar ôl i'r broblem sylfaenol gael ei thrin, gelwir y cyflwr yn epilepsi.

Mae'r rhan fwyaf o drawiadau yn stopio ar eu pennau eu hunain. Ond yn ystod trawiad, gall y person gael ei frifo neu ei anafu.

Pan fydd trawiad yn digwydd, y prif nod yw amddiffyn yr unigolyn rhag anaf:

• Ceisiwch atal cwymp. Gosodwch y person ar lawr gwlad mewn man diogel. Cliriwch arwynebedd y dodrefn neu wrthrychau miniog eraill.
• Clustog pen y person.
• Dillad tynn llac, yn enwedig o amgylch y gwddf.
• Trowch y person ar ei ochr. Os bydd chwydu yn digwydd, mae hyn yn helpu i sicrhau nad yw'r chwydiad yn cael ei anadlu i'r ysgyfaint.
• Chwiliwch am freichled ID feddygol gyda chyfarwyddiadau atafaelu.
• Arhoswch gyda'r person nes iddo wella, neu nes bod cymorth meddygol proffesiynol yn cyrraedd.

Pethau na ddylai ffrindiau ac aelodau o'r teulu eu gwneud:

• PEIDIWCH â ffrwyno (ceisiwch ddal i lawr) y person.
• PEIDIWCH â gosod unrhyw beth rhwng dannedd yr unigolyn yn ystod trawiad (gan gynnwys eich bysedd).
• PEIDIWCH â cheisio dal tafod yr unigolyn.
  
• PEIDIWCH â symud y person oni bai ei fod mewn perygl neu'n agos at rywbeth peryglus.
• PEIDIWCH â cheisio gwneud i'r person roi'r gorau i argyhoeddi. Nid oes ganddynt unrhyw reolaeth dros yr atafaelu ac nid ydynt yn ymwybodol o'r hyn sy'n digwydd ar y pryd.
• PEIDIWCH â rhoi unrhyw beth i'r person trwy'r geg nes bod y confylsiynau wedi stopio a bod y person yn hollol effro ac yn effro.
• PEIDIWCH â dechrau CPR oni bai bod yr atafaeliad wedi stopio'n amlwg ac nad yw'r person yn anadlu neu nad oes ganddo guriad.

Os yw babi neu blentyn yn cael trawiad yn ystod twymyn uchel, oerwch y plentyn yn araf â dŵr llugoer. PEIDIWCH â gosod y plentyn mewn baddon oer. Ffoniwch ddarparwr gofal iechyd eich plentyn a gofynnwch beth ddylech chi ei wneud nesaf. Hefyd, gofynnwch a yw'n iawn rhoi acetaminophen (Tylenol) i'r plentyn unwaith y bydd yn effro.

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os:

• Dyma'r tro cyntaf i'r person gael trawiad
• Mae trawiad yn para mwy na 2 i 5 munud
• Nid yw'r person yn deffro nac yn cael ymddygiad arferol ar ôl trawiad
• Mae trawiad arall yn cychwyn yn fuan ar ôl i drawiad ddod i ben
• Cafodd y person drawiad mewn dŵr
• Mae'r person yn feichiog, wedi'i anafu, neu mae ganddo ddiabetes
• Nid oes gan yr unigolyn freichled ID feddygol (cyfarwyddiadau'n egluro beth i'w wneud)
• Mae unrhyw beth gwahanol am yr atafaeliad hwn o'i gymharu ag atafaeliadau arferol yr unigolyn

Riportiwch bob trawiad i ddarparwr yr unigolyn. Efallai y bydd angen i'r darparwr addasu neu newid meddyginiaethau'r unigolyn.

Mae rhywun sydd wedi cael trawiad newydd neu ddifrifol fel arfer yn cael ei weld mewn ystafell argyfwng ysbyty. Bydd y darparwr yn ceisio gwneud diagnosis o'r math o drawiad ar sail y symptomau.

Gwneir profion i ddiystyru cyflyrau meddygol eraill sy'n achosi trawiadau neu symptomau tebyg. Gall hyn gynnwys llewygu, ymosodiad isgemig dros dro (TIA) neu strôc, pyliau o banig, cur pen meigryn, aflonyddwch cwsg, ac achosion posibl eraill.

Ymhlith y profion y gellir eu harchebu mae:

• Profion gwaed ac wrin
• Sgan CT o'r pen neu MRI y pen
• EEG (fel arfer ddim yn yr ystafell argyfwng)
• Pwniad meingefnol (tap asgwrn cefn)

Mae angen profion pellach os oes gan berson:

• Atafaeliad newydd heb achos clir
• Epilepsi (i sicrhau bod y person yn cymryd y swm cywir o feddyginiaeth)

Trawiadau eilaidd; Trawiadau adweithiol; Atafaelu - uwchradd; Atafaelu - adweithiol; Convulsions

• Atgyweirio ymlediad yr ymennydd - rhyddhau
• Epilepsi mewn oedolion - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Epilepsi mewn plant - rhyddhau
• Epilepsi mewn plant - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Epilepsi neu drawiadau - rhyddhau
• Trawiadau twymyn - beth i'w ofyn i'ch meddyg

• Convulsions - cymorth cyntaf - cyfres

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al.Canllaw ar sail tystiolaeth: rheoli trawiad cyntaf heb ei drin mewn oedolion: adroddiad Is-bwyllgor Datblygu Canllawiau Academi Niwroleg America a Chymdeithas Epilepsi America. Niwroleg. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Atafaeliadau yn ystod plentyndod. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 611.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Diagnosis a dosbarthiad trawiadau ac epilepsi. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 61.

Rabin E, Jagoda AS. Atafaeliadau. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 92.