Astudiaeth electroffisioleg intracardiaidd (EPS)

Prawf i edrych ar ba mor dda y mae signalau trydanol y galon yn gweithio yw astudiaeth electroffisioleg intracardiaidd (EPS). Fe'i defnyddir i wirio am guriadau calon annormal neu rythmau'r galon.

Rhoddir electrodau gwifren yn y galon i wneud y prawf hwn. Mae'r electrodau hyn yn mesur gweithgaredd trydanol yn y galon.

Gwneir y driniaeth mewn labordy ysbyty. Bydd y staff yn cynnwys cardiolegydd, technegwyr a nyrsys.

I gael yr astudiaeth hon:

• Bydd ardal eich afl a / neu'ch gwddf yn cael ei glanhau a bydd meddyginiaeth fferru (anesthetig) yn cael ei rhoi ar y croen.
• Yna bydd y cardiolegydd yn gosod sawl IV (a elwir yn wainoedd) yn ardal y afl neu'r gwddf. Unwaith y bydd yr IVs hyn yn eu lle, gellir pasio gwifrau neu electrodau trwy'r gwainoedd i'ch corff.
• Mae'r meddyg yn defnyddio delweddau pelydr-x symudol i arwain y cathetr i'r galon a gosod yr electrodau yn y lleoedd iawn.
• Mae'r electrodau'n codi signalau trydanol y galon.
• Gellir defnyddio signalau trydanol o'r electrodau i wneud i'r galon hepgor curiadau neu gynhyrchu rhythm annormal ar y galon. Gall hyn helpu'r meddyg i ddeall mwy am yr hyn sy'n achosi rhythm annormal y galon neu ble yn y galon y mae'n dechrau.
• Efallai y rhoddir meddyginiaethau ichi hefyd y gellir eu defnyddio at yr un diben.

Gweithdrefnau eraill y gellir eu gwneud hefyd yn ystod y prawf:

• Lleoli rheolydd calon
• Gweithdrefn i addasu ardaloedd bach yn eich calon a allai fod yn achosi problemau rhythm eich calon (a elwir yn abladiad cathetr)

Dywedir wrthych am beidio â bwyta nac yfed am 6 i 8 awr cyn y prawf.

Byddwch chi'n gwisgo gwn ysbyty. Rhaid i chi lofnodi ffurflen gydsynio ar gyfer y weithdrefn.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn dweud wrthych ymlaen llaw a oes angen i chi wneud newidiadau i'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd yn rheolaidd. PEIDIWCH â rhoi'r gorau i gymryd na newid unrhyw feddyginiaethau heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf.

Yn y rhan fwyaf o achosion, byddwch chi'n cael meddyginiaeth i'ch helpu chi i deimlo'n ddigynnwrf cyn y driniaeth. Gall yr astudiaeth bara rhwng 1 awr a sawl awr. Efallai na fyddwch yn gallu gyrru adref wedi hynny, felly dylech gynllunio i rywun eich gyrru.

Byddwch yn effro yn ystod y prawf. Efallai y byddwch chi'n teimlo rhywfaint o anghysur pan roddir yr IV yn eich braich. Efallai y byddwch hefyd yn teimlo rhywfaint o bwysau ar y safle pan fewnosodir y cathetr. Efallai y byddwch chi'n teimlo'ch calon yn sgipio curiadau neu'n rasio ar brydiau.

Gall eich darparwr archebu'r prawf hwn os oes gennych arwyddion o rythm calon annormal (arrhythmia).

Efallai y bydd angen i chi gael profion eraill cyn i'r astudiaeth hon gael ei gwneud.

Gellir gwneud EPS i:

• Profwch swyddogaeth system drydanol eich calon
• Piniwch rythm calon annormal hysbys (arrhythmia) sy'n dechrau yn y galon
• Penderfynwch ar y therapi gorau ar gyfer rhythm annormal y galon
• Penderfynwch a ydych chi mewn perygl ar gyfer digwyddiadau'r galon yn y dyfodol, yn enwedig marwolaeth sydyn ar y galon
• Gweld a yw meddygaeth yn rheoli rhythm annormal y galon
• Gweld a oes angen rheolydd calon neu ddiffibriliwr cardiofasger-fewnosodadwy (ICD) arnoch chi.

Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i rythmau annormal y galon sy'n rhy araf neu'n rhy gyflym. Gall y rhain gynnwys:

• Ffibriliad atrïaidd neu fflutter
• Bloc y galon
• Syndrom sinws salwch
• Tachycardia supraventricular (casgliad o rythmau annormal y galon sy'n cychwyn yn siambrau uchaf y galon)
• Ffibriliad fentriglaidd a thaccardia fentriglaidd
• Syndrom Wolff-Parkinson-White

Efallai y bydd achosion eraill nad ydynt ar y rhestr hon.

Rhaid i'r darparwr ddod o hyd i'r lleoliad a'r math o broblem rhythm y galon er mwyn pennu'r driniaeth gywir.

Mae'r weithdrefn yn ddiogel iawn yn y rhan fwyaf o achosion. Ymhlith y risgiau posib mae:

• Arrhythmias
• Gwaedu
• Ceuladau gwaed sy'n arwain at emboledd
• Tamponâd cardiaidd
• Trawiad ar y galon
• Haint
• Anaf i'r wythïen
• Pwysedd gwaed isel
• Strôc

Astudiaeth electroffisioleg - intracardiac; EPS - intracardiac; Rythmau annormal y galon - EPS; Bradycardia - EPS; Tachycardia - EPS; Ffibriliad - EPS; Arrhythmia - EPS; Bloc y galon - EPS

• Calon - golygfa flaen
• System ddargludiad y galon

Ferreira SW, Mehdirad AA. Y labordy electroffisioleg a gweithdrefnau electroffisiolegol. Yn: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, gol. Llawlyfr Cathetreiddio Cardiaidd Kern’s. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 7.

Olgin JE. Ymagwedd at y claf yr amheuir ei fod yn arrhythmia. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mecanweithiau arrhythmias cardiaidd. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 34.