Brachytherapi prostad

Mae bracitherapi yn weithdrefn i fewnblannu hadau ymbelydrol (pelenni) i chwarren y prostad i ladd celloedd canser y prostad. Gall yr hadau ollwng ymbelydredd uchel neu isel.

Mae bracitherapi yn cymryd 30 munud neu fwy, yn dibynnu ar y math o therapi rydych chi'n ei gael. Cyn y driniaeth, rhoddir meddyginiaeth i chi fel nad ydych yn teimlo poen. Efallai y byddwch yn derbyn:

• Tawelydd i'ch gwneud chi'n feddyginiaeth gysglyd a dideimlad ar eich perinewm. Dyma'r ardal rhwng yr anws a'r scrotwm.
• Anesthesia: Gydag anesthesia asgwrn cefn, byddwch yn gysglyd ond yn effro, ac yn ddideimlad o dan y waist. Gydag anesthesia cyffredinol, byddwch yn cysgu ac yn rhydd o boen.

Ar ôl i chi dderbyn anesthesia:

• Mae'r meddyg yn gosod stiliwr uwchsain yn eich rectwm i weld yr ardal. Mae'r stiliwr fel camera wedi'i gysylltu â monitor fideo yn yr ystafell. Gellir gosod cathetr (tiwb) yn eich pledren i ddraenio wrin.
• Mae'r meddyg yn defnyddio uwchsain neu sgan CT i gynllunio ac yna gosod yr hadau sy'n danfon ymbelydredd yn eich prostad. Rhoddir yr hadau gyda nodwyddau neu gymhwyswyr arbennig trwy'ch perinewm.
• Gall gosod yr hadau brifo ychydig (os ydych chi'n effro).

Mathau o bracitherapi:

• Brachytherapi cyfradd dos isel yw'r math mwyaf cyffredin o driniaeth. Mae'r hadau'n aros y tu mewn i'ch prostad ac yn rhoi ychydig bach o ymbelydredd allan am sawl mis. Rydych chi'n mynd o gwmpas eich trefn arferol gyda'r hadau yn eu lle.
• Mae bracitherapi cyfradd dos uchel yn para tua 30 munud. Mae eich meddyg yn mewnosod y deunydd ymbelydrol yn y prostad. Gall y meddyg ddefnyddio robot cyfrifiadurol i wneud hyn. Mae'r deunydd ymbelydrol yn cael ei dynnu ar unwaith ar ôl y driniaeth. Mae'r dull hwn yn aml yn gofyn am 2 driniaeth rhwng 1 wythnos ar wahân.

Defnyddir bracitherapi yn aml ar gyfer dynion â chanser y prostad a geir yn gynnar ac sy'n tyfu'n araf. Mae bracitherapi yn cael llai o gymhlethdodau a sgîl-effeithiau na therapi ymbelydredd safonol. Bydd angen llai o ymweliadau arnoch chi gyda'r darparwr gofal iechyd hefyd.

Risgiau unrhyw anesthesia yw:

• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau
• Problemau anadlu

Risgiau unrhyw feddygfa yw:

• Gwaedu
• Haint

Risgiau'r weithdrefn hon yw:

• Analluedd
• Anhawster gwagio'ch pledren, a'r angen i ddefnyddio cathetr
• Brys rhefrol, neu'r teimlad bod angen i chi gael symudiad coluddyn ar unwaith
• Llid y croen yn eich rectwm neu waedu o'ch rectwm
• Problemau wrinol eraill
• Briwiau (doluriau) neu ffistwla (darn annormal) yn y rectwm, yn creithio ac yn culhau'r wrethra (mae pob un o'r rhain yn brin)

Dywedwch wrth eich darparwr pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Cyn y weithdrefn hon:

• Efallai y bydd angen i chi gael uwchsain, pelydrau-x, neu sganiau CT i baratoi ar gyfer y driniaeth.
• Sawl diwrnod cyn y driniaeth, efallai y dywedir wrthych am roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau sy'n ei gwneud hi'n anodd i'ch gwaed geulo. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys aspirin, ibuprofen (Advil), clopidogrel (Plavix), a warfarin (Coumadin).
• Gofynnwch pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod y feddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gall eich darparwr helpu.

Ar ddiwrnod y weithdrefn:

• Mae'n debygol y gofynnir ichi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am sawl awr cyn y driniaeth.
• Cymerwch y meddyginiaethau y gofynnwyd ichi eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cyrraedd mewn pryd.

Efallai eich bod yn gysglyd a bod gennych boen ysgafn a thynerwch ar ôl y driniaeth.

Ar ôl cael triniaeth fel claf allanol, gallwch fynd adref cyn gynted ag y bydd yr anesthesia yn gwisgo i ffwrdd. Mewn achosion prin, bydd angen i chi dreulio 1 i 2 ddiwrnod yn yr ysbyty. Os arhoswch yn yr ysbyty, bydd angen i'ch ymwelwyr ddilyn rhagofalon diogelwch ymbelydredd arbennig.

Os oes gennych fewnblaniad parhaol, efallai y bydd eich darparwr yn dweud wrthych am gyfyngu ar yr amser rydych chi'n ei dreulio o amgylch plant a menywod sy'n feichiog. Ar ôl ychydig wythnosau i fisoedd, mae'r ymbelydredd wedi diflannu ac ni fydd yn achosi unrhyw niwed. Oherwydd hyn, nid oes angen tynnu'r hadau allan.

Mae'r rhan fwyaf o ddynion â chanser y prostad bach sy'n tyfu'n araf yn parhau i fod yn rhydd o ganser neu mae eu canser mewn rheolaeth dda am flynyddoedd lawer ar ôl y driniaeth hon. Gall symptomau wrinol a rhefrol bara am fisoedd neu flynyddoedd.

Therapi mewnblannu - canser y prostad; Lleoliad hadau ymbelydrol; Therapi ymbelydredd mewnol - prostad; Ymbelydredd dos uchel (HDR)

• Brachytherapi prostad - rhyddhau

AelodauAmico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Therapi ymbelydredd ar gyfer canser y prostad. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 116.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AC, DeWeese TL. Canser y prostad. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 81.

Llyfrgell Llyfrgell Genedlaethol Meddygaeth yr Unol Daleithiau, gwefan PubMed. Bwrdd Golygyddol Triniaeth Oedolion PDQ. Triniaeth canser y prostad (PDQ): fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. Bethesda, MD: Sefydliad Canser Cenedlaethol; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.