Myelitis traws

Mae myelitis traws yn gyflwr a achosir gan lid ar fadruddyn y cefn. O ganlyniad, mae'r gorchudd (gwain myelin) o amgylch y celloedd nerfol wedi'i ddifrodi. Mae hyn yn tarfu ar y signalau rhwng nerfau'r asgwrn cefn a gweddill y corff.

Gall myelitis traws achosi poen, gwendid cyhyrau, parlys, a phroblemau'r bledren neu'r coluddyn.

Mae myelitis traws yn anhwylder system nerfol prin. Mewn llawer o achosion, nid yw'r achos yn hysbys. Fodd bynnag, gall rhai cyflyrau arwain at myelitis traws:

• Haint bacteriol, firaol, parasitig neu ffwngaidd, fel HIV, syffilis, varicella zoster (yr eryr), firws West Nile, firws Zika, enterofirysau, a chlefyd Lyme
• Anhwylderau system imiwnedd, fel sglerosis ymledol (MS), syndrom Sjögren, a lupus
• Anhwylderau llidiol eraill, fel sarcoidosis, neu glefyd meinwe gyswllt o'r enw scleroderma
• Anhwylderau pibellau gwaed sy'n effeithio ar y asgwrn cefn

Mae myelitis traws yn effeithio ar ddynion a menywod o bob oed a hil.

Gall symptomau myelitis traws ddatblygu o fewn ychydig oriau neu ddyddiau. Neu, gallant ddatblygu dros 1 i 4 wythnos. Gall symptomau ddod yn ddifrifol yn gyflym.

Mae symptomau'n tueddu i ddigwydd yn yr ardal sydd wedi'i difrodi yn llinyn asgwrn y cefn neu'n is. Mae dwy ochr y corff yn aml yn cael eu heffeithio, ond weithiau dim ond un ochr sy'n cael ei effeithio.

Ymhlith y symptomau mae:

Synhwyrau annormal:

• Diffrwythder
• Pricio
• Tingling
• Oerni
• Llosgi
• Sensitifrwydd i gyffwrdd neu dymheredd

Symptomau'r coluddyn a'r bledren:

• Rhwymedd
• Angen troethi yn aml
• Anhawster dal wrin
• Gollyngiadau wrin (anymataliaeth)

Poen:

• Sharp neu swrth
• Gall ddechrau yn eich cefn isaf
• Efallai y bydd yn saethu i lawr eich breichiau a'ch coesau neu lapio o amgylch eich cefnffordd neu'ch brest

Gwendid cyhyrau:

• Colli cydbwysedd
• Anhawster cerdded (baglu neu lusgo'ch traed)
• Colli swyddogaeth yn rhannol, a allai ddatblygu'n barlys

Camweithrediad rhywiol:

• Anhawster cael orgasm (dynion a menywod)
• Camweithrediad erectile mewn dynion

Gall symptomau eraill gynnwys colli archwaeth bwyd, twymyn a phroblemau anadlu. Gall iselder a phryder ddigwydd o ganlyniad i ddelio â phoen cronig a salwch.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn cymryd eich hanes meddygol ac yn gofyn am eich symptomau. Bydd y darparwr hefyd yn cynnal archwiliad system nerfol i wirio am:

• Gwendid neu golli swyddogaeth cyhyrau, fel tôn cyhyrau ac atgyrchau
• Lefel poen
• Synhwyrau annormal

Ymhlith y profion i wneud diagnosis o myelitis traws ac i ddiystyru achosion eraill mae:

• MRI llinyn y cefn i wirio am lid neu annormaleddau
• Tap asgwrn cefn (puncture meingefnol)
• Profion gwaed

Mae triniaeth ar gyfer myelitis traws yn helpu i:

• Trin haint a achosodd y cyflwr
• Lleihau llid llinyn y cefn
• Lleddfu neu leihau symptomau

Efallai y rhoddir chi:

• Meddyginiaethau steroid a roddir trwy wythïen (IV) i leihau llid.
• Therapi cyfnewid plasma. Mae hyn yn cynnwys tynnu rhan hylif eich gwaed (plasma) a rhoi plasma yn ei le oddi wrth roddwr iach neu hylif arall.
• Meddyginiaethau i atal eich system imiwnedd.
• Meddyginiaethau i reoli symptomau eraill fel poen, sbasm, problemau wrinol, neu iselder.

Gall eich darparwr argymell:

• Therapi corfforol i helpu i wella cryfder a chydbwysedd cyhyrau, a'r defnydd o gymhorthion cerdded
• Therapi galwedigaethol i'ch helpu chi i ddysgu ffyrdd newydd o wneud gweithgareddau bob dydd
• Cwnsela i'ch helpu chi i ymdopi â'r straen a'r materion emosiynol o gael myelitis traws

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae'r rhagolygon ar gyfer pobl â myelitis traws yn amrywio. Mae'r rhan fwyaf o adferiad yn digwydd cyn pen 3 mis ar ôl i'r cyflwr ddigwydd. I rai, gall iachâd gymryd misoedd i flynyddoedd. Mae tua thraean y bobl â myelitis traws yn gwella'n llwyr. Mae rhai pobl yn gwella gydag anableddau cymedrol, fel problemau coluddyn a thrafferth cerdded. Mae gan eraill anabledd parhaol ac mae angen help arnynt gyda gweithgareddau dyddiol.

Y rhai a allai fod â siawns wael o wella yw:

• Pobl sydd â symptomau yn cychwyn yn gyflym
• Pobl nad yw eu symptomau'n gwella o fewn y 3 i 6 mis cyntaf

Fel rheol dim ond unwaith y bydd myelitis traws yn digwydd yn y mwyafrif o bobl. Efallai y bydd yn digwydd eto mewn rhai pobl ag achos sylfaenol, fel MS. Efallai y bydd pobl sy'n cymryd rhan ar un ochr llinyn y cefn yn unig yn fwy tebygol o ddatblygu MS yn y dyfodol.

Gall problemau iechyd parhaus o myelitis traws gynnwys:

• Poen cyson
• Colli swyddogaeth cyhyrau yn rhannol neu'n llwyr
• Gwendid
• Tyndra cyhyrau a sbastigrwydd
• Problemau rhywiol

Ffoniwch eich darparwr os:

• Rydych chi'n sylwi ar boen sydyn, miniog yn eich cefn sy'n saethu i lawr eich breichiau neu'ch coesau neu'n lapio o amgylch eich cefnffordd
• Rydych chi'n datblygu gwendid sydyn neu fferdod braich neu goes
• Rydych chi'n colli swyddogaeth cyhyrau
• Mae gennych broblemau bledren (amledd neu anymataliaeth) neu broblemau coluddyn (rhwymedd)
• Mae'ch symptomau'n gwaethygu, hyd yn oed gyda thriniaeth

TM; Myelitis traws acíwt; Myelitis traws eilaidd; Myelitis traws idiopathig

• Strwythur myelin a nerf
• Fertebra a nerfau'r asgwrn cefn

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Sglerosis ymledol a chlefydau dadleiddiol llidiol eraill y system nerfol ganolog. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 80.

Hemingway C. Anhwylderau demyelinating y system nerfol ganolog. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC a Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 618.

Lim PAC. Myelitis traws. Yn: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, gol. Hanfodion Meddygaeth Gorfforol ac Adsefydlu. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 162.

Gwefan y Sefydliad Cenedlaethol ar gyfer Anhwylderau Niwrolegol a Strôc. Taflen ffeithiau myelitis traws. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-E EDUCATION/Fact-Sheets/Transverse-Myelitis-Fact-Sheet. Diweddarwyd Awst 13, 2019. Cyrchwyd Ionawr 06, 2020.