3 Gorchmynion Meddyg y dylech eu Cwestiynu

Nghynnwys

• Adolygiad ar gyfer

Mae eich doc yn dweud bod angen sganiau gwaith llawn, profion gwaed, a'r shebang cyfan arnoch chi. Ond cyn i chi gytuno, gwyddoch am hyn: Mae meddygon yn gwneud mwy o arian trwy archebu gweithdrefnau ychwanegol ar gyfer cleifion - nid erbyn gweld mwy o gleifion, meddai ymchwil o Brifysgol California Los Angeles (UCLA). (Ydych chi'n gwybod Pa mor aml ydych chi Mewn gwirionedd Angen Gweld y Doc?)

Disgwyliwn i'n M.D.s ein hamddiffyn ym mhob ffordd bosibl, gan gynnwys yn ariannol, iawn? Yn anffodus, nid yw hynny'n wir bob amser: Mae rhai ymyriadau a thriniaethau drud iawn, nad ydynt yn seiliedig ar dystiolaeth, yn aml yn cael eu harchebu, yn cadarnhau David Fleming, M.D., cadeirydd meddygaeth ym Mhrifysgol Missouri ac yn llywydd Coleg Meddygon America. Mae docs eraill yn cytuno: Mae bron i dri chwarter y meddygon yn cyfaddef bod amlder profion a gweithdrefnau diangen yn y system gofal iechyd yn broblem ddifrifol iawn, yn ôl arolwg yn 2014 gan Ymgyrch Dewis Doeth Sefydliad Meddygaeth Fewnol America - rhaglen sy'n ceisio i nodi gor-ddefnyddio neu gamddefnyddio profion neu weithdrefnau.

Y newyddion da yw nad yw'r rhan fwyaf o'n docs allan i'n methdalwr - maen nhw'n archebu mwy o brofion i gwmpasu eu casgenni rhag ofn siwtiau camymddwyn, darganfu'r un arolwg.

Felly sut ydych chi'n ymdrin â'ch un chi? "Gofynnwch gwestiynau," meddai Fleming. "Mae cleifion yn tueddu i fod yn fwy goddefol yn y cwestiynau maen nhw'n eu gofyn i'w meddyg oherwydd nad ydyn nhw am eu cynhyrfu, ac maen nhw'n ymddiried bod meddygon yn mynd i wneud y peth iawn." Yn ôl o ran eich iechyd, mae'n rhaid i chi roi eich hun yn gyntaf. Felly gwthiwch yn ôl ar unrhyw beth sy'n ymddangos yn ddiangen neu sydd heb ei egluro i chi yn llawn, ond yn enwedig y tri phwynt hyn, y mae Fleming yn dweud yw'r profion mwyaf cyffredin a orchmynnir yn ormodol.

Cliciwch yma i ddarganfod y tri phrawf a labordy mwyaf cyffredin y dylech chi gwestiynu'ch doc arnyn nhw.

Delweddu

"Yn hanesyddol, mae meddygon wedi gorddefnyddio delweddu llawer," meddai Fleming. Pelydrau-X ar gyfer poen cefn, MRIs ar gyfer pengliniau dolurus, sganiau CT ar gyfer unrhyw fath o gur pen - ond mae'r dystiolaeth bod sganiau'n mynd i'ch amddiffyn rhag canlyniad gwael yn eithaf prin, meddai. A bydd y rhan fwyaf o'r sganiau'n costio ceiniog eithaf i chi.

Beth i'w ddweud: "A yw dychmygu hyn yn wirioneddol angenrheidiol? Rwy'n poeni am gostau." Ar ôl gofyn am y deets, cysylltwch ag ef ar lefel ddynol, a nodwch eich bod yn poeni am filiau meddygol parhaol. Mae meddygon sy'n gwybod costau'r profion a'r gweithdrefnau meddygol fel arfer yn dewis gwneud llai ohonynt na'r rhai nad ydyn nhw'n sylweddoli y gall dorri'ch banc, darganfu astudiaeth Ysgol Feddygaeth Prifysgol Johns Hopkins yn 2013.

Presgripsiynau

"Gall dod at feddyg oherwydd eich bod yn sâl ac yn gadael heb bresgripsiwn yn eich llaw heb fod â dealltwriaeth lawn o'r hyn sy'n digwydd fod yn rhwystredig iawn," noda Fleming. Mewn gwirionedd, mae'r pwysau hwn yn achosi i lawer o feddygon ysgrifennu sgriptiau diangen, sydd mewn gwirionedd yn gweithio yn ein herbyn. "Rydyn ni'n dosbarthu llawer o wrthfiotigau, ac o ganlyniad mae yna lawer mwy o organebau gwrthsefyll rydyn ni'n gorfod eu trin nawr," eglura Fleming. Mae hynny'n golygu bod galw cyson am wrthfiotigau newydd, ac mae'n anoddach oherwydd bod chwilod yn gwrthsefyll mwy a mwy.

Y rheswm arall mae docs yn gor-danysgrifio? Rhag ofn: "Mae cleifion yn dod i mewn gyda'r hyn a allai fod yn haint bacteriol neu beidio. Mae siawns eu bod yn eithaf sâl, ac nid ydym am ohirio triniaeth, hyd yn oed os nad oes gennym dystiolaeth gref ei fod mewn gwirionedd yn haint bacteriol, "eglura Fleming.

Beth i'w ddweud: "Pa dystiolaeth ydych chi'n gweld fy mod i neu nad oes gen i haint sy'n gofyn am wrthfiotig?" Bydd ei holi yn ei annog i stopio a meddwl a yw wedi ystyried yr holl opsiynau eraill, ac yn rhoi meddwl ichi fod eich symptomau wedi cael eu hystyried o ddifrif.

Gwaith Gwaed

Bydd y mwyafrif o feddygon yn archebu gwaith gwaed gyda'ch arholiad blynyddol, ond yn aml nid oes angen y panel cemeg llawn arnoch chi, sy'n cynnwys bron i ddau ddwsin o brofion, meddai Fleming. (Sylwch: Mewn rhai achosion, mae'n rhatach mewn gwirionedd i'r labordy redeg pecyn gwaith llawn nag ychydig o brofion gwaed unigol.)

Beth i'w ddweud: "A yw pecyn gwaith llawn er fy budd gorau, neu a oes ffordd i wneud prawf unigol?" Mae'n bwysig cadarnhau a oes gwir angen yr holl brofion arnoch ai peidio - gall fod anfantais o ran canlyniadau diangen: "Yn aml rydym yn dod o hyd i annormaleddau ysgafn ar waith gwaed, sy'n arwain at fwy o brofion a gweithdrefnau na fydd o reidrwydd er budd gorau'r claf. , "eglura. (Darganfyddwch Y Meddygon Clefydau sy'n Colli Mwyaf.) Ac a yw panel cemeg llawn ddim yn rhatach i chi, yn bendant mae gwthio profion ôl-unigol nad ydyn nhw'n dod ar gost pecyn yn golygu eich bod chi'n talu am bob dadansoddiad gormodol.

Adolygiad ar gyfer