Beth yw atony croth, pam mae'n digwydd, risgiau a sut i drin
Nghynnwys
Mae atony wterine yn cyfateb i golli gallu'r groth i gontractio ar ôl esgor, sy'n cynyddu'r risg o hemorrhage postpartum, gan roi bywyd y fenyw mewn perygl. Gall y sefyllfa hon ddigwydd yn haws mewn menywod sy'n feichiog gydag efeilliaid, sydd o dan 20 oed neu dros 40 oed, neu sydd dros bwysau.
Mae'n bwysig nodi'r ffactorau risg ar gyfer atony croth fel y gellir sefydlu triniaeth proffylactig er mwyn atal cymhlethdodau yn ystod genedigaeth neu ar ôl genedigaeth, gyda gweinyddu ocsitocin yn nhrydydd cam esgor fel arfer yn hyrwyddo crebachiad groth ac, felly , osgoi atony.
Pam mae'n digwydd
O dan amodau arferol, ar ôl i'r brych adael, mae'r groth yn contractio gyda'r nod o hyrwyddo hemostasis ac atal gwaedu gormodol. Fodd bynnag, pan amherir ar allu'r groth i gontractio, nid yw'r llongau croth sy'n gyfrifol am hyrwyddo hemostasis yn gweithio'n iawn, gan ffafrio gwaedu.
Felly, rhai o'r sefyllfaoedd a all ymyrryd â gallu'r groth i gontractio yw:
- Beichiogrwydd dwbl;
- Gordewdra;
- Newidiadau gwterin, megis presenoldeb ffibroidau a groth bicornuate;
- Trin cyn-eclampsia neu eclampsia gyda sylffad magnesiwm;
- Geni hirfaith;
- Oedran y fenyw, gan ei bod yn amlach mewn menywod o dan 20 oed a thros 40 oed.
Yn ogystal, mae menywod sydd wedi cael atony croth mewn beichiogrwydd blaenorol mewn mwy o berygl o gael beichiogrwydd arall ac, felly, mae'n bwysig ei fod yn cael ei gyfleu i'r meddyg fel y gellir cymryd mesurau proffylactig i atal atony.
Risgiau a chymhlethdodau atony croth
Y prif gymhlethdod sy'n gysylltiedig ag atony crothol yw hemorrhage postpartum, oherwydd nid yw'r llongau groth yn gallu contractio'n iawn i hyrwyddo hemostasis. Felly, efallai y bydd llawer iawn o waed yn cael ei golli, a all roi bywyd merch mewn perygl. Dysgu mwy am hemorrhage postpartum.
Yn ogystal â hemorrhage, gall atony groth hefyd fod yn gysylltiedig â risgiau a chymhlethdodau eraill fel methiant yr aren a'r afu, newidiadau yn y broses geulo yn y corff, colli ffrwythlondeb a sioc hypovolemig, sy'n cael ei nodweddu gan golled fawr o hylifau a gwaed a colli swyddogaeth y galon yn raddol, sy'n arwain at ostyngiad yn y swm o ocsigen a ddosberthir gan y corff ac a all roi bywyd unigolyn mewn perygl. Deall beth yw sioc hypovolemig a sut i'w adnabod.
Sut mae'r driniaeth
Er mwyn atal atony crothol, argymhellir rhoi ocsitocin pan fydd y fenyw yn mynd i mewn i drydydd cam genedigaeth, sy'n cyfateb i'r cyfnod diarddel. Mae hynny oherwydd bod ocsitocin yn gallu ffafrio crebachiad y groth, gan hwyluso diarddeliad y babi ac ysgogi hemostasis.
Mewn achosion lle nad yw ocsitocin yn cael yr effaith a ddymunir, efallai y bydd angen cyflawni gweithdrefn lawfeddygol i atal gwaedu a thrin atony croth, a gellir perfformio tamponâd croth er mwyn lleihau neu atal gwaedu, ac argymhellir hefyd y dylid defnyddio gwrthfiotigau ac ocsitocin i warantu'r canlyniad.
Mewn sefyllfaoedd mwy difrifol, gall y meddyg argymell perfformio hysterectomi llwyr, lle tynnir y groth a'r serfics, ac yna mae'n bosibl datrys y gwaedu. Gweld sut mae'r hysterectomi yn cael ei berfformio.