Erythrocytosis

Nghynnwys

• Erythrocytosis yn erbyn polycythemia
• Beth sy'n achosi hyn?
• Beth yw'r symptomau?
• Sut mae hyn yn cael ei ddiagnosio?
• Trin a rheoli erythrocytosis
• Beth yw'r rhagolygon?

Trosolwg

Mae erythrocytosis yn gyflwr lle mae'ch corff yn gwneud gormod o gelloedd gwaed coch (RBCs), neu erythrocytes. Mae RBCs yn cludo ocsigen i'ch organau a'ch meinweoedd. Gall cael gormod o'r celloedd hyn wneud eich gwaed yn dewach na'r arfer ac arwain at geuladau gwaed a chymhlethdodau eraill.

Mae dau fath o erythrocytosis:

• Erythrocytosis cynradd. Achosir y math hwn gan broblem gyda chelloedd ym mêr yr esgyrn, lle cynhyrchir RBCs. Mae erythrocytosis cynradd weithiau'n cael ei etifeddu.
• Erythrocytosis eilaidd. Gall afiechyd neu ddefnyddio rhai cyffuriau achosi'r math hwn.

Mae rhwng 44 a 57 o bob 100,000 o bobl yn cael erythrocytosis cynradd, yn ôl cyflwr. Efallai y bydd nifer y bobl ag erythrocytosis eilaidd yn uwch, ond mae'n anodd cael union nifer oherwydd bod cymaint o achosion posib.

Erythrocytosis yn erbyn polycythemia

Weithiau cyfeirir at erythrocytosis fel polycythemia, ond mae'r amodau ychydig yn wahanol:

• Erythrocytosis yn gynnydd mewn RBCs o'i gymharu â chyfaint y gwaed.
• Polycythemiayn gynnydd yn y ddau grynodiad RBC a haemoglobin, y protein mewn celloedd gwaed coch sy'n cludo ocsigen i feinweoedd y corff.

Beth sy'n achosi hyn?

Gellir trosglwyddo erythrocytosis cynradd trwy deuluoedd. Mae'n cael ei achosi gan dreiglad mewn genynnau sy'n rheoli faint o RBCs y mae eich mêr esgyrn yn eu gwneud. Pan fydd un o'r genynnau hyn yn cael ei dreiglo, bydd eich mêr esgyrn yn cynhyrchu RBCs ychwanegol, hyd yn oed pan nad oes eu hangen ar eich corff.

Achos arall o erythrocytosis cynradd yw polycythemia vera. Mae'r anhwylder hwn yn gwneud i'ch mêr esgyrn gynhyrchu gormod o RBCs. Mae eich gwaed yn dod yn drwchus iawn o ganlyniad.

Mae erythrocytosis eilaidd yn gynnydd mewn RBCs a achosir gan glefyd sylfaenol neu ddefnyddio rhai meddyginiaethau. Mae achosion erythrocytosis eilaidd yn cynnwys:

• ysmygu
• diffyg ocsigen, megis o glefydau'r ysgyfaint neu fod mewn uchderau uchel
• tiwmorau
• meddyginiaethau fel steroidau a diwretigion

Weithiau nid yw achos erythrocytosis eilaidd yn hysbys.

Beth yw'r symptomau?

Mae symptomau erythrocytosis yn cynnwys:

• cur pen
• pendro
• prinder anadl
• trwynau
• pwysedd gwaed uwch
• gweledigaeth aneglur
• cosi

Gall cael gormod o RBCs hefyd gynyddu eich risg ar gyfer ceuladau gwaed. Os daw ceulad yn cael ei letya mewn rhydweli neu wythïen, gall rwystro llif y gwaed i organau hanfodol fel eich calon neu'ch ymennydd. Gall rhwystr yn llif y gwaed arwain at drawiad ar y galon neu strôc.

Sut mae hyn yn cael ei ddiagnosio?

Bydd eich meddyg yn dechrau trwy ofyn am eich hanes a'ch symptomau meddygol. Yna byddan nhw'n perfformio arholiad corfforol.

Gellir gwneud profion gwaed i fesur eich lefelau cyfrif RBC ac erythropoietin (EPO). Mae EPO yn hormon y mae eich arennau'n ei ryddhau. Mae'n cynyddu cynhyrchiad RBCs pan fydd eich corff yn isel mewn ocsigen.

Bydd gan bobl ag erythrocytosis cynradd lefel EPO isel. Efallai y bydd gan y rhai ag erythrocytosis eilaidd lefel EPO uchel.

Efallai y byddwch hefyd yn cael profion gwaed i wirio lefelau:

• Hematocrit. Dyma ganran yr RBCs yn eich gwaed.
• Hemoglobin. Dyma'r protein mewn RBCs sy'n cludo ocsigen ledled eich corff.

Mae prawf o'r enw ocsimetreg curiad y galon yn mesur faint o ocsigen sydd yn eich gwaed. Mae'n defnyddio dyfais clip-on sydd wedi'i gosod ar eich bys. Gall y prawf hwn ddangos a achosodd diffyg ocsigen i'ch erythrocytosis.

Os yw'ch meddyg o'r farn y gallai fod problem gyda'ch mêr esgyrn, mae'n debygol y byddant yn profi am dreiglad genetig o'r enw JAK2. Efallai y bydd angen i chi hefyd fod â dyhead mêr esgyrn neu biopsi. Mae'r prawf hwn yn tynnu sampl o'r meinwe, hylif, neu'r ddau o'r tu mewn i'ch esgyrn. Yna caiff ei brofi mewn labordy i weld a yw'ch mêr esgyrn yn gwneud gormod o RBCs.

Gallwch hefyd gael eich profi am y treigladau genynnau sy'n achosi erythrocytosis.

Trin a rheoli erythrocytosis

Nod triniaeth yw lleihau eich risg o geuladau gwaed a lleddfu symptomau. Yn aml mae'n golygu gostwng eich cyfrif RBC.

Mae'r triniaethau ar gyfer erythrocytosis yn cynnwys:

• Fflebotomi (a elwir hefyd yn venesection). Mae'r weithdrefn hon yn tynnu ychydig bach o waed o'ch corff i leihau nifer yr RBCs. Efallai y bydd angen i chi gael y driniaeth hon ddwywaith yr wythnos neu'n amlach nes bod eich cyflwr dan reolaeth.
• Aspirin. Gall cymryd dosau isel o'r lliniarydd poen bob dydd hwn helpu i atal ceuladau gwaed.
• Meddyginiaethau sy'n gostwng cynhyrchiad RBC. Mae'r rhain yn cynnwys hydroxyurea (Hydrea), busulfan (Myleran), ac interferon.

Beth yw'r rhagolygon?

Yn aml ni ellir gwella'r amodau sy'n achosi erythrocytosis. Heb driniaeth, gall erythrocytosis gynyddu eich risg ar gyfer ceuladau gwaed, trawiad ar y galon a strôc. Gall hefyd gynyddu eich risg ar gyfer lewcemia a mathau eraill o ganserau gwaed.

Gall cael triniaeth sy'n gostwng nifer yr RBCs y mae eich corff yn eu cynhyrchu leihau eich symptomau ac atal cymhlethdodau.