Diabetes Math 2 a Phwysedd Gwaed Uchel: Beth yw'r Cysylltiad?

Nghynnwys

• Pryd mae'n bwysedd gwaed uchel?
• Ffactorau risg pwysedd gwaed uchel â diabetes
• Yn ystod beichiogrwydd
• Atal pwysedd gwaed uchel â diabetes
• Deiet iachach
  
• Trin pwysedd gwaed uchel â diabetes

Trosolwg

Mae pwysedd gwaed uchel, neu orbwysedd, yn gyflwr sydd i'w weld mewn pobl â diabetes math 2. Nid yw'n hysbys pam mae perthynas mor sylweddol rhwng y ddau afiechyd. Credir bod y canlynol yn cyfrannu at y ddau gyflwr:

• gordewdra
• diet sy'n cynnwys llawer o fraster a sodiwm
• llid cronig
• anweithgarwch

Gelwir pwysedd gwaed uchel yn “laddwr distaw” oherwydd yn aml nid oes ganddo symptomau amlwg ac nid yw llawer o bobl yn ymwybodol bod ganddyn nhw. Canfu arolwg yn 2013 gan Gymdeithas Diabetes America (ADA) fod llai na hanner y bobl sydd mewn perygl o gael clefyd y galon neu ddiabetes math 2 wedi nodi eu bod wedi trafod biofarcwyr, gan gynnwys pwysedd gwaed, â'u darparwyr gofal.

Pryd mae'n bwysedd gwaed uchel?

Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, mae'n golygu bod eich gwaed yn pwmpio trwy'ch calon a'ch pibellau gwaed gyda gormod o rym. Dros amser, mae pwysedd gwaed uchel yn gyson yn blino cyhyrau'r galon ac yn gallu ei ehangu. Yn 2008, roedd gan 67 y cant o oedolion Americanaidd 20 oed a hŷn â diabetes hunan-gofnodedig gyfraddau pwysedd gwaed a oedd yn fwy na 140/90 milimetr o arian byw (mm Hg).

Yn y boblogaeth gyffredinol ac mewn pobl â diabetes, ystyrir bod darlleniad pwysedd gwaed o lai na 120/80 mm Hg yn normal.

Beth mae hyn yn ei olygu? Gelwir y rhif cyntaf (120) yn bwysedd systolig. Mae'n nodi'r pwysau uchaf a roddir wrth i waed wthio trwy'ch calon. Gelwir yr ail rif (80) yn bwysedd diastolig. Dyma'r pwysau a gynhelir gan y rhydwelïau pan fo'r llongau'n hamddenol rhwng curiadau calon.

Yn ôl Cymdeithas y Galon America (AHA), dylai pobl iach dros 20 oed â phwysedd gwaed is na 120/80 gael gwirio eu pwysedd gwaed unwaith bob dwy flynedd. Mae angen i bobl â diabetes fod yn fwy gwyliadwrus.

Os oes diabetes gennych, gall eich meddyg wirio'ch pwysedd gwaed o leiaf bedair gwaith bob blwyddyn. Os oes gennych ddiabetes a phwysedd gwaed uchel, mae'r ADA yn argymell eich bod yn hunan-fonitro gartref, yn cofnodi'r darlleniadau, ac yn eu rhannu gyda'ch meddyg.

Ffactorau risg pwysedd gwaed uchel â diabetes

Yn ôl yr ADA, mae'r cyfuniad o bwysedd gwaed uchel a diabetes math 2 yn arbennig o angheuol a gall godi'ch risg o gael trawiad ar y galon neu strôc yn sylweddol. Mae cael diabetes math 2 a phwysedd gwaed uchel hefyd yn cynyddu eich siawns o ddatblygu clefydau eraill sy'n gysylltiedig â diabetes, fel clefyd yr arennau a retinopathi. Gall retinopathi diabetig achosi dallineb.

Mae tystiolaeth sylweddol hefyd i ddangos y gall pwysedd gwaed uchel cronig gyflymu problemau gyda'r gallu i feddwl sy'n gysylltiedig â heneiddio, fel clefyd Alzheimer a dementia. Yn ôl yr AHA, mae pibellau gwaed yn yr ymennydd yn arbennig o agored i niwed oherwydd pwysedd gwaed uchel. Mae hyn yn ei gwneud yn ffactor risg mawr ar gyfer strôc a dementia.

Nid diabetes heb ei reoli yw'r unig ffactor iechyd sy'n cynyddu'r risg ar gyfer pwysedd gwaed uchel. Cofiwch, mae eich siawns o gael trawiad ar y galon neu strôc yn cynyddu'n esbonyddol os oes gennych chi fwy nag un o'r ffactorau risg canlynol:

• hanes teuluol o glefyd y galon
• diet braster uchel, sodiwm uchel
• ffordd o fyw eisteddog
• colesterol uchel
• oed datblygedig
• gordewdra
• arfer ysmygu cyfredol
• gormod o alcohol
• afiechydon cronig fel clefyd yr arennau, diabetes, neu apnoea cwsg

Yn ystod beichiogrwydd

Mae A wedi dangos bod menywod sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd yn fwy tebygol o fod â phwysedd gwaed uchel. Fodd bynnag, mae menywod sy'n rheoli eu lefelau siwgr yn y gwaed yn ystod beichiogrwydd yn llai tebygol o brofi pwysedd gwaed uchel.

Os byddwch chi'n datblygu pwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd, bydd eich meddyg yn monitro eich lefelau protein wrin. Gall lefelau protein wrin uchel fod yn arwydd o preeclampsia. Mae hwn yn fath o bwysedd gwaed uchel sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd. Gall marcwyr eraill yn y gwaed hefyd arwain at ddiagnosis. Mae'r marcwyr hyn yn cynnwys:

• ensymau afu annormal
• swyddogaeth annormal yr arennau
• cyfrif platennau isel

Atal pwysedd gwaed uchel â diabetes

Mae yna lawer o newidiadau i'ch ffordd o fyw a all ostwng eich pwysedd gwaed. Mae bron pob un yn ddeietegol, ond argymhellir ymarfer corff bob dydd hefyd. Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn cynghori cerdded yn sionc am 30 i 40 munud bob dydd, ond gall unrhyw weithgaredd aerobig wneud eich calon yn iachach.

Mae'r AHA yn argymell o leiaf naill ai:

• 150 munud yr wythnos o ymarfer corff cymedrol-ddwys
• 75 munud yr wythnos o ymarfer corff egnïol
• cyfuniad o weithgaredd cymedrol ac egnïol bob wythnos

Yn ogystal â gostwng pwysedd gwaed, gall gweithgaredd corfforol gryfhau cyhyr y galon. Efallai y bydd hefyd yn lleihau stiffrwydd prifwythiennol. Mae hyn yn digwydd wrth i bobl heneiddio, ond yn aml mae'n cael ei gyflymu gan ddiabetes math 2. Gall ymarfer corff hefyd eich helpu i gael gwell rheolaeth ar eich lefelau siwgr yn y gwaed.

Gweithio'n uniongyrchol gyda'ch meddyg i ddatblygu cynllun ymarfer corff. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi:

• heb ymarfer o'r blaen
• yn ceisio gweithio hyd at rywbeth mwy egnïol
• yn cael trafferth cwrdd â'ch nodau

Dechreuwch gyda phum munud o gerdded sionc bob dydd a'i gynyddu dros amser. Cymerwch y grisiau yn lle'r elevator, neu parciwch eich car ymhellach o fynedfa'r siop.

Efallai eich bod chi'n gyfarwydd â'r angen am well arferion bwyta, fel cyfyngu siwgr yn eich diet. Ond mae bwyta'n iach i'r galon hefyd yn golygu cyfyngu:

• halen
• cigoedd braster uchel
• cynhyrchion llaeth braster cyfan

Yn ôl yr ADA, mae yna lawer o opsiynau cynllun bwyta ar gyfer pobl â diabetes. Dewisiadau iach y gellir eu cynnal dros oes yw'r rhai mwyaf llwyddiannus. Mae diet DASH (Dulliau Deietegol i Stopio Gorbwysedd) yn un cynllun diet sydd wedi'i gynllunio'n benodol i helpu i ostwng pwysedd gwaed. Rhowch gynnig ar yr awgrymiadau hyn a ysbrydolwyd gan DASH ar gyfer gwella diet safonol America:

Deiet iachach

• Llenwch sawl dogn o lysiau trwy gydol y dydd.
• Newid i gynhyrchion llaeth braster isel.
• Cyfyngu ar fwydydd wedi'u prosesu. Sicrhewch eu bod yn cynnwys llai na 140 miligram (mg) o sodiwm fesul gweini neu 400-600 mg fesul gweini am bryd bwyd.
• Cyfyngu halen bwrdd.
• Dewiswch gigoedd heb fraster, pysgod neu amnewidion cig.
• Coginiwch gan ddefnyddio dulliau braster isel fel grilio, broiled a phobi.
• Osgoi bwydydd wedi'u ffrio.
• Bwyta ffrwythau ffres.
• Bwyta mwy o fwydydd cyflawn, heb eu prosesu.
• Newid i reis brown a pastas a bara grawn cyflawn.
• Bwyta prydau llai.
• Newid i blât bwyta 9 modfedd.

Trin pwysedd gwaed uchel â diabetes

Er y gall rhai pobl wella eu diabetes math 2 a'u pwysedd gwaed uchel gyda newidiadau i'w ffordd o fyw, mae angen meddyginiaeth ar y mwyafrif. Yn dibynnu ar eu hiechyd yn gyffredinol, efallai y bydd angen mwy nag un feddyginiaeth ar rai pobl i helpu i reoli eu pwysedd gwaed. Mae'r mwyafrif o feddyginiaethau pwysedd gwaed uchel yn dod o fewn un o'r categorïau hyn:

• Atalyddion ensym sy'n trosi angiotensin (ACE)
• atalyddion derbynnydd angiotensin II (ARBs)
• atalyddion beta
• atalyddion sianeli calsiwm
• diwretigion

Mae rhai meddyginiaethau'n cynhyrchu sgîl-effeithiau, felly cadwch olwg ar sut rydych chi'n teimlo. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n trafod unrhyw gyffuriau eraill rydych chi'n eu cymryd gyda'ch meddyg.