Beth i'w Ddisgwyl o Laparosgopi ar gyfer Endometriosis

Nghynnwys

• Pwy ddylai gael laparosgopi?
• Sut i baratoi ar gyfer laparosgopi
• Sut mae'r weithdrefn yn cael ei gwneud
• Sut adferiad yw?
• A yw'n effeithiol?
• Anffrwythlondeb
• A oes unrhyw gymhlethdodau o gael y feddygfa hon?
• Y tecawê

Trosolwg

Mae laparosgopi yn weithdrefn lawfeddygol y gellir ei defnyddio i wneud diagnosis a thrin cyflyrau amrywiol, gan gynnwys endometriosis.

Yn ystod laparosgopi, rhoddir offeryn gwylio hir, tenau, o'r enw laparosgop, i'r abdomen trwy doriad llawfeddygol bach. Mae hyn yn caniatáu i'ch meddyg weld meinwe neu gymryd sampl meinwe, o'r enw biopsi. Gallant hefyd gael gwared ar godennau, mewnblaniadau, a meinwe craith a achosir gan endometriosis.

Mae laparosgopi ar gyfer endometriosis yn weithdrefn risg isel a lleiaf ymledol. Fe'i perfformir yn nodweddiadol o dan anesthesia cyffredinol gan lawfeddyg neu gynaecolegydd. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cael eu rhyddhau o'r ysbyty ar yr un diwrnod. Er hynny, mae angen monitro dros nos.

Pwy ddylai gael laparosgopi?

Gall eich meddyg argymell laparosgopi os:

• Rydych chi'n profi poen difrifol yn yr abdomen yn rheolaidd y credir ei fod yn cael ei achosi gan endometriosis.
• Mae endometriosis neu symptomau cysylltiedig wedi parhau neu ailymddangos yn dilyn therapi hormonau.
• Credir bod endometriosis yn ymyrryd ag organau, fel y bledren neu'r coluddyn.
• Amheuir bod endometriosis yn achosi anffrwythlondeb.
• Mae màs annormal wedi'i ganfod ar eich ofari, o'r enw endometrioma ofarïaidd.

Nid yw llawdriniaeth laparosgopig yn addas i bawb. Gellir rhagnodi therapi hormonau, math llai ymledol o driniaeth, yn gyntaf. Efallai y bydd angen llawdriniaeth bellach ar endometriosis sy'n effeithio ar y coluddyn neu'r bledren.

Sut i baratoi ar gyfer laparosgopi

Efallai y cewch gyfarwyddyd i beidio â bwyta nac yfed am o leiaf wyth awr yn arwain at y driniaeth. Mae'r mwyafrif o laparosgopau yn weithdrefnau cleifion allanol. Mae hynny'n golygu nad oes angen i chi aros yn y clinig neu'r ysbyty dros nos. Fodd bynnag, os oes cymhlethdodau, efallai y bydd angen i chi aros yn hirach. Mae'n syniad da pacio ychydig o eitemau personol rhag ofn.

Trefnwch i bartner, aelod o'r teulu, neu ffrind eich gyrru adref ac aros gyda chi ar ôl eich gweithdrefn. Gall anesthesia cyffredinol achosi cyfog a chwydu hefyd. Mae cael bag neu fin yn barod ar gyfer y car adref yn syniad da.

Efallai y cewch gyfarwyddyd i beidio â chawod na chymryd bath am hyd at 48 awr yn dilyn laparosgopi er mwyn caniatáu i'r toriad wella. Efallai y bydd cawod reit cyn y driniaeth yn gwneud ichi deimlo'n fwy cyfforddus.

Sut mae'r weithdrefn yn cael ei gwneud

Byddwch yn cael anesthetig cyffredinol neu leol cyn y feddygfa i gymell naill ai anesthesia cyffredinol neu leol. O dan anesthesia cyffredinol, byddwch chi'n cwympo i gysgu a pheidio â theimlo unrhyw boen. Fe'i gweinyddir fel arfer trwy linell fewnwythiennol (IV), ond gellir ei rhoi ar lafar hefyd.

O dan anesthesia lleol, bydd yr ardal lle mae'r toriad yn cael ei fferru. Byddwch yn effro yn ystod y feddygfa, ond ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen.

Yn ystod y laparosgopi, bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad yn eich abdomen, yn nodweddiadol o dan eich bol-bol. Nesaf, rhoddir tiwb bach o'r enw canwla yn yr agoriad. Defnyddir y canwla i chwyddo'r abdomen â nwy, fel arfer carbon deuocsid neu ocsid nitraidd. Mae hyn yn helpu'ch llawfeddyg i weld y tu mewn i'ch abdomen yn gliriach.

Mae eich llawfeddyg yn mewnosod y laparosgop nesaf. Mae yna gamera bach ar ben y laparosgop sy'n caniatáu iddyn nhw weld eich organau mewnol ar sgrin. Efallai y bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriadau ychwanegol i gael gwell golygfa. Gall hyn gymryd hyd at 45 munud.

Pan ddarganfyddir endometriosis neu feinwe craith, bydd eich llawfeddyg yn defnyddio un o sawl techneg lawfeddygol i'w drin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Excision. Bydd eich llawfeddyg yn tynnu'r meinwe.
• Abladiad endometriaidd. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio rhewi, gwresogi, trydan, neu drawstiau laser i ddinistrio'r meinwe.

Ar ôl gorffen y driniaeth, bydd eich llawfeddyg yn cau'r toriad gyda sawl pwyth.

Sut adferiad yw?

Yn syth ar ôl y feddygfa, efallai y byddwch chi'n profi:

• sgîl-effeithiau'r anesthetig, gan gynnwys grogginess, cyfog, a chwydu
• anghysur a achosir gan nwy gormodol
• gwaedu fagina ysgafn
• poen ysgafn ar safle'r toriad
• dolur yn yr abdomen
• hwyliau ansad

Dylech osgoi rhai gweithgareddau yn syth ar ôl eich meddygfa. Mae'r rhain yn cynnwys:

• ymarfer corff dwys
• plygu
• ymestyn
• codi
• cyfathrach rywiol

Gall gymryd wythnos neu fwy cyn i chi fod yn barod i ddychwelyd i'ch gweithgareddau rheolaidd.

Dylech allu ailddechrau cael rhyw cyn pen dwy i bedair wythnos ar ôl y driniaeth, ond gwiriwch â'ch meddyg yn gyntaf. Os ydych chi'n bwriadu beichiogi, gallwch chi ddechrau rhoi cynnig arall ar ôl i'ch corff wella.

Gall eich cyfnod cyntaf ar ôl y feddygfa fod yn hirach, yn drymach, neu'n fwy poenus na'r arfer. Ceisiwch beidio â chynhyrfu. Mae'ch corff yn dal i wella ar y tu mewn, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well. Os yw poen yn ddifrifol, cysylltwch â'ch meddyg neu ofal meddygol brys.

Ar ôl eich meddygfa, gallwch hwyluso'r broses adfer trwy:

• cael digon o orffwys
• bwyta diet ysgafn ac yfed digon o hylifau
• gwneud symudiadau ysgafn i helpu i gael gwared â gormod o nwy
• gofalu am eich toriad trwy ei gadw'n lân ac allan o olau haul uniongyrchol
• gan roi'r amser sydd ei angen ar eich corff i wella
• cysylltu â'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi cymhlethdodau

Efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu apwyntiad dilynol rhwng dwy a chwe wythnos ar ôl llawdriniaeth. Os oes gennych endometriosis, mae hwn yn amser da i siarad am gynllun monitro a thrin tymor hir ac, os oes angen, opsiynau ffrwythlondeb.

A yw'n effeithiol?

Mae llawfeddygaeth laparosgopig yn gysylltiedig â llai o boen cyffredinol ar ôl 6 a 12 mis ar ôl llawdriniaeth. Gall poen a achosir gan endometriosis ailymddangos yn y pen draw.

Anffrwythlondeb

Mae'r cysylltiad rhwng endometriosis ac anffrwythlondeb yn parhau i fod yn aneglur. Fodd bynnag, mae endometriosis yn effeithio ar hyd at 50 y cant o ferched anffrwythlon, yn ôl Cymdeithas Atgynhyrchu ac Embryoleg Dynol Ewrop.

Mewn un astudiaeth fach, Aeth 71 y cant o ferched o dan 25 oed a gafodd lawdriniaeth laparosgopig i drin endometriosis ymlaen i feichiogi a rhoi genedigaeth. Mae'n anoddach beichiogi heb ddefnyddio technolegau atgenhedlu â chymorth os ydych chi dros 35 oed.

Ar gyfer menywod sy'n ceisio triniaeth ar gyfer anffrwythlondeb sy'n profi endometriosis difrifol, gellir awgrymu ffrwythloni in vitro (IVF) fel dewis arall yn lle llawdriniaeth laparosgopig.

A oes unrhyw gymhlethdodau o gael y feddygfa hon?

Mae cymhlethdodau llawfeddygaeth laparosgopig yn brin. Fel gydag unrhyw feddygfa, mae yna rai risgiau. Mae'r rhain yn cynnwys:

• heintiau yn y bledren, y groth neu'r meinweoedd cyfagos
• gwaedu heb ei reoli
• difrod coluddyn, pledren, neu wreter
• creithio

Cysylltwch â'ch meddyg neu ofal meddygol brys os ydych chi'n profi unrhyw un o'r canlynol ar ôl llawdriniaeth laparosgopig:

• poen difrifol
• cyfog neu chwydu nad yw'n diflannu o fewn diwrnod neu ddau
• gwaedu cynyddol
• mwy o boen ar safle'r toriad
• rhyddhau fagina annormal
• gollyngiad anarferol ar safle'r toriad

Y tecawê

Mae laparosgopi yn weithdrefn lawfeddygol a ddefnyddir i wneud diagnosis o endometriosis a thrin symptomau fel poen. Mewn rhai achosion, gall laparosgopi wella'ch siawns o feichiogi. Mae cymhlethdodau yn brin. Mae'r rhan fwyaf o ferched yn gwella'n llwyr.

Siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod mwy am risgiau a buddion llawfeddygaeth laparosgopig.