A yw Medicare yn cynnig cwmpas priod?

Nghynnwys

• Beth yw'r rheolau ynglŷn â darpariaeth Medicare a phriod?
• Beth os yw fy mhriod yn hŷn na mi, a'u bod yn cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter?
• Beth os yw fy mhriod yn hŷn na mi, ac yn cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter?
• A oes unrhyw reolau neu fuddion priod arall?
• Pa rannau o Medicare y gallaf eu rhannu gyda fy mhriod?
• Beth yw hanfodion Medicare?
• Beth yw'r oedran cymhwysedd ar gyfer Medicare?
• Dyddiadau cau Medicare pwysig
• Y tecawê

System yswiriant unigol yw Medicare, ond mae yna adegau pan all cymhwysedd un priod helpu'r llall i dderbyn rhai budd-daliadau.

Hefyd, faint o arian rydych chi a'ch priod yn ei wneud cyfun gall effeithio ar eich premiymau yswiriant Rhan B Medicare.

Daliwch ati i ddarllen i ddarganfod sut y gallwch chi neu'ch priod fod yn gymwys i gael Medicare yn seiliedig ar hanes gwaith ac oedran.

Beth yw'r rheolau ynglŷn â darpariaeth Medicare a phriod?

Mae Medicare yn fudd i unigolion a fu'n gweithio ac yn talu trethi Nawdd Cymdeithasol am o leiaf 40 chwarter y gwaith, sef tua 10 mlynedd yn fras.

Os na wnaeth priod unigolyn weithio, gallant fod yn gymwys o hyd ar gyfer Medicare Rhan A yn seiliedig ar hanes gwaith eu priod pan fyddant yn 65 oed.

I fod yn gymwys i gael buddion Rhan A Medicare yn 65 oed yn seiliedig ar hanes gwaith eich priod, rhaid i chi fodloni un o'r gofynion canlynol:

• Rydych wedi bod yn briod â'ch priod sy'n gymwys i gael budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol am o leiaf blwyddyn cyn gwneud cais am fudd-daliadau Nawdd Cymdeithasol.
• Rydych chi wedi ysgaru, ond roeddech chi'n briod â phriod am o leiaf 10 mlynedd sy'n gymwys i gael budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol. Nawr mae'n rhaid i chi fod yn sengl i wneud cais am fudd-daliadau Medicare.
• Rydych chi'n weddw, ond yn briod am o leiaf 9 mis cyn i'ch priod farw, ac fe wnaethant gymhwyso ar gyfer budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol. Rhaid i chi nawr fod yn sengl.

Os nad ydych yn siŵr eich bod yn cwrdd â gofyniad penodol, gallwch gysylltu â'r Weinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol trwy ffonio 800-772-1213. Gallwch hefyd ymweld â Medicare.gov a defnyddio eu cyfrifiannell cymhwysedd.

Beth os yw fy mhriod yn hŷn na mi, a'u bod yn cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter?

Os yw'ch priod yn hŷn na chi, byddan nhw'n gymwys i gael budd-daliadau Medicare yn 65 oed.

Efallai y gallwch dderbyn budd-daliadau Medicare ychydig yn gynharach os ydych chi o leiaf 62 oed, yn briod â rhywun 65 oed, a hefyd wedi gweithio am 40 chwarter a'ch bod wedi talu trethi Medicare.

Os nad ydych yn cwrdd â'r gofynion hyn, efallai y gallwch fod yn gymwys ar gyfer Rhan A Medicare, ond bydd yn rhaid i chi dalu'r premiwm Rhan A nes eich bod yn 62 oed.

Os na wnaethoch weithio neu fodloni'r gofyniad 40 chwarter, efallai y bydd yn rhaid i chi aros tan 65 oed i gael sylw o dan fudd-daliadau eich priod.

Beth os yw fy mhriod yn hŷn na mi, ac yn cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter?

Nawr, gadewch inni edrych pan fydd eich priod yn hŷn na chi na'ch priod wedi cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter, ond rydych chi hefyd.

Pan fyddwch chi'n troi'n 62 oed a bod eich priod yn 65 oed, fel rheol gall eich priod dderbyn budd-daliadau Medicare di-bremiwm.

Hyd nes eich bod yn 62 oed, gall eich priod dderbyn Rhan A Medicare, ond bydd yn rhaid iddo dalu'r premiymau os nad ydyn nhw'n cwrdd â'r gofyniad 40 chwarter gwaith.

A oes unrhyw reolau neu fuddion priod arall?

Mae'n bwysig gwybod, os yw'ch priod yn colli ei yswiriant preifat neu yswiriant gweithiwr ac nad ydych chi'n 65 oed eto, mae yna raglenni yswiriant o hyd a all eich helpu chi.

Gallwch gysylltu â'ch Rhaglen Cymorth Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIP) i dderbyn cwnsela darpariaeth iechyd am ddim.

Gallwch ddarganfod a yw eich lefel incwm neu iechyd yn eich cymhwyso ar gyfer rhaglenni cymorth ffederal eraill fel Medicaid.

Pa rannau o Medicare y gallaf eu rhannu gyda fy mhriod?

Mae buddion y priod yn berthnasol yn benodol i Ran A o Medicare (daliwch i ddarllen am esboniad o'r hyn y mae'r holl rannau'n ei gwmpasu).

Ni allwch brynu sylw cwpl ar gyfer unrhyw ran arall o Medicare. Rhaid i chi dalu am y dognau unigol eraill ar eich polisi eich hun.

Fodd bynnag, mae'n bwysig ystyried eich holl opsiynau ar gyfer darpariaeth Medicare a beth fydd yn gweithio orau i'ch anghenion. Un o'r opsiynau hyn yw Medicare Advantage (Rhan C), sy'n bwndelu Rhan A a Rhan B gyda'i gilydd ac yn cynnig sylw a buddion ychwanegol.

Os yw sylw ychwanegol, fel deintyddol, golwg, neu ofal clyw, yn bwysig i gynnal eich iechyd unigol, meddyliwch a fydd Medicare gwreiddiol neu Medicare Advantage yn gweithio orau i chi.

Beth yw hanfodion Medicare?

Dyluniodd y llywodraeth ffederal Medicare i fod fel bwydlen “a la carte” lle gallwch ddewis gwahanol fathau o sylw.

Mae'r mathau hyn o sylw yn cynnwys:

• Rhan A.. Mae Rhan A yn darparu gwasanaeth ar gyfer arhosiad ysbyty fel claf mewnol a gwasanaethau cysylltiedig tra yn yr ysbyty, fel prydau bwyd, meddyginiaethau a therapi corfforol.
• Rhan B. Rhan B. Mae Rhan B yn darparu gwasanaeth meddygol cleifion allanol ar gyfer ymweliadau meddygon a gwasanaethau meddygol cleifion allanol cysylltiedig. Rhaid i chi dalu premiwm misol am y gwasanaeth hwn, ac mae'n seiliedig ar faint rydych chi a'ch priod yn ei wneud bob blwyddyn.
• Rhan C. Rhan C. Gelwir Rhan C hefyd yn Medicare Advantage. Mae'r mathau hyn o gynlluniau yn cyfuno gwasanaethau o Ran A a Rhan B, ond efallai bod ganddyn nhw reolau a gofynion gwahanol ynglŷn â pha ddarparwyr a chyfleusterau gofal iechyd y gallwch chi dderbyn gofal ganddyn nhw. Gall y buddion hyn hefyd gwmpasu gwasanaethau ychwanegol, megis golwg a deintyddol.
• Rhan D. Rhan D. Mae Rhan D yn darparu nifer amrywiol o gyffuriau presgripsiwn. Rydych chi'n prynu'r polisïau hyn trwy yswirwyr preifat.
• Medigap. Gall Medigap, a elwir hefyd yn Gynlluniau Atodiad Medicare, dalu rhai o'r costau cyffredin allan o boced gyda Medicare ac fe'i cynigir trwy yswiriant preifat. Ymhlith yr enghreifftiau mae ymdrin â chyd-daliadau yswiriant.

Gallwch chi ddim ond bod yn gymwys i dderbyn y budd-dal priod ar gyfer Medicare Rhan A. Nid oes angen hanes gwaith ar y rhannau eraill o Medicare, ac mae ganddyn nhw bremiymau sy'n gysylltiedig â'u cwmpas.

Beth yw'r oedran cymhwysedd ar gyfer Medicare?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae unigolyn yn gymwys i gael Medicare pan fyddant yn 65 oed.

Mae rhai eithriadau, gan gynnwys ar gyfer unigolion iau na 65 oed y mae meddyg wedi barnu eu bod yn anabl, sydd â chlefyd arennol cam olaf (ESRD), neu sydd â sglerosis ochrol amyotroffig (ALS).

Gall pobl sy'n cwrdd â'r gofynion hyn fod yn gymwys ar gyfer Medicare Rhan A cyn 65 oed.

Fel y trafodwyd uchod, efallai y byddwch hefyd yn gymwys ar gyfer Medicare Rhan A cyn 65 oed, os yw'ch priod yn 65 oed ac yn gymwys.

Dyddiadau cau Medicare pwysig

• Tua'ch pen-blwydd yn 65 oed. Yn dechnegol mae gennych saith mis i gofrestru yn Medicare - 3 mis cyn eich mis geni a 3 mis ar ôl. Gallwch ymweld â chyfrifiannell cymhwysedd Medicare i gael y dyddiadau penodol a roddir lle mae'ch pen-blwydd yn disgyn ar y calendr.
• Ionawr 1 trwy Fawrth 31. Gall y rhai na wnaethant gofrestru yn Medicare yn ystod eu ffenestr o amgylch eu pen-blwydd yn 65 oed gofrestru yn ystod y “Cyfnod Cofrestru Cyffredinol hwn.” Efallai y bydd yn rhaid iddynt dalu cosb sydd wedi ychwanegu at eu premiwm Rhan B am gofrestru yn nes ymlaen.
• Ebrill 1 trwy 30 Mehefin. Yr adeg o'r flwyddyn pan allwch chi ychwanegu cynllun Medicare Advantage neu Medicare Rhan D os dewiswch chi hynny.
• Hydref 15 trwy Ragfyr 7. Dyma'r cyfnod cofrestru agored blynyddol ar gyfer Medicare Advantage a Medicare Rhan D. Bydd cynlluniau newydd fel arfer yn dod i rym ar 1 Ionawr.

Y tecawê

Mae'r mwyafrif o ystyriaethau ar gyfer Medicare a phriod yn ymwneud â Medicare Rhan A, sef y gyfran yswiriant sy'n ymwneud ag ymweliadau ag ysbytai.

Mae'r dognau eraill ar gael pan fydd unigolyn yn troi'n 65 oed ac yn cytuno i dalu'r premiwm yswiriant.

Os oes gennych gwestiynau pellach am fudd-daliadau Medicare, gallwch ffonio'r Weinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol (SSA) yn 800-772-1213 neu ymweld â'ch swyddfa SSA leol i gael mwy o wybodaeth.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.

Darllenwch yr erthygl hon yn Sbaeneg