Orthopnea

Nghynnwys

• Symptomau
• Achosion
• Opsiynau triniaeth
• Amodau cysylltiedig
• Methiant y galon
• Clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
• Edema ysgyfeiniol
• Rhagolwg

Trosolwg

Diffyg anadl yw anhawster anadl neu anhawster anadlu pan fyddwch chi'n gorwedd. Daw o’r geiriau Groeg “ortho,” sy’n golygu syth neu fertigol, a “pnea,” sy’n golygu “i anadlu.”

Os oes gennych y symptom hwn, bydd eich anadlu'n cael ei lafurio pan fyddwch chi'n gorwedd. Dylai wella unwaith y byddwch chi'n eistedd i fyny neu'n sefyll.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae orthopnea yn arwydd o fethiant y galon.

Mae orthopnea yn wahanol i ddyspnea, sy'n anhawster anadlu yn ystod gweithgareddau nad ydynt yn egnïol. Os oes gennych ddyspnea, rydych chi'n teimlo eich bod chi'n brin o anadl neu'ch bod chi'n cael trafferth dal eich gwynt, ni waeth pa weithgaredd rydych chi'n ei wneud neu ym mha safle rydych chi.

Mae amrywiadau eraill ar y symptom hwn yn cynnwys:

• Platypnea. Mae'r anhwylder hwn yn achosi anadl yn fyr pan fyddwch chi'n sefyll.
• Trepopnea. Mae'r anhwylder hwn yn achosi diffyg anadl pan fyddwch chi'n gorwedd ar eich ochr chi.

Symptomau

Mae orthopnea yn symptom. Fe fyddwch chi'n teimlo'n brin o anadl pan fyddwch chi'n gorwedd. Gall eistedd ar un neu fwy o gobenyddion wella'ch anadlu.

Faint o gobenyddion y mae angen i chi eu defnyddio all ddweud wrth eich meddyg am ddifrifoldeb eich orthopnea. Er enghraifft, mae “orthopnea tair gobennydd” yn golygu bod eich orthopnea yn ddifrifol iawn.

Achosion

Mae orthopnea yn cael ei achosi gan bwysau cynyddol ym mhibellau gwaed eich ysgyfaint. Pan fyddwch chi'n gorwedd, mae gwaed yn llifo o'ch coesau yn ôl i'r galon ac yna i'ch ysgyfaint. Mewn pobl iach, nid yw'r ailddosbarthiad hwn o waed yn achosi unrhyw broblemau.

Ond os oes gennych glefyd y galon neu fethiant y galon, efallai na fydd eich calon yn ddigon cryf i bwmpio'r gwaed ychwanegol yn ôl allan o'r galon. Gall hyn gynyddu'r pwysau yn y gwythiennau a'r capilarïau y tu mewn i'ch ysgyfaint, gan achosi i hylif ollwng allan i'r ysgyfaint. Yr hylif ychwanegol yw'r hyn sy'n ei gwneud hi'n anodd anadlu.

Weithiau mae pobl â chlefyd yr ysgyfaint yn cael orthopnea - yn enwedig pan fydd eu hysgyfaint yn cynhyrchu mwcws gormodol. Mae'n anoddach i'ch ysgyfaint glirio mwcws pan fyddwch chi'n gorwedd.

Mae achosion posibl eraill o orthopnea yn cynnwys:

• hylif gormodol yn yr ysgyfaint (oedema ysgyfeiniol)
• niwmonia difrifol
• gordewdra
• hylif hylif o amgylch yr ysgyfaint (allrediad plewrol)
• hylif hylif yn yr abdomen (asgites)
• parlys diaffram

Opsiynau triniaeth

I leddfu diffyg anadl, propiwch eich hun yn erbyn un neu fwy o gobenyddion. Dylai hyn eich helpu i anadlu'n haws. Efallai y bydd angen ocsigen atodol arnoch hefyd, naill ai gartref neu mewn ysbyty.

Unwaith y bydd eich meddyg yn diagnosio achos eich orthopnea, byddwch chi'n cael triniaeth. Mae meddygon yn trin methiant y galon gyda meddyginiaeth, llawfeddygaeth a dyfeisiau.

Ymhlith y meddyginiaethau sy'n lleddfu orthopnea mewn pobl â methiant y galon mae:

• Diuretig. Mae'r meddyginiaethau hyn yn atal hylif rhag cronni yn eich corff. Mae cyffuriau fel furosemide (Lasix) yn atal hylif rhag cronni yn eich ysgyfaint.
• Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACE). Argymhellir y cyffuriau hyn ar gyfer pobl â methiant y galon ochr chwith. Maent yn gwella llif y gwaed ac yn atal y galon rhag gorfod gweithio mor galed. Mae atalyddion ACE yn cynnwys captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), a lisinopril (Zestril).
• Rhwystrau beta hefyd yn cael eu hargymell ar gyfer pobl â methiant y galon. Yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw eich methiant y galon, mae meddyginiaethau eraill y gall eich meddyg eu rhagnodi hefyd.

Os oes gennych Glefyd Rhwystrol Cronig yr Ysgyfaint (COPD), bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau sy'n ymlacio'r llwybrau anadlu ac yn lleihau llid yn yr ysgyfaint. Mae'r rhain yn cynnwys:

• broncoledydd fel albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent), a tiotropium (Spiriva)
• steroidau wedi'u hanadlu fel budesonide (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• cyfuniadau o broncoledydd a steroidau wedi'u hanadlu, fel fformoterol a budesonide (Symbicort) a salmeterol a fluticasone (Advair)

Efallai y bydd angen ocsigen atodol arnoch hefyd i'ch helpu i anadlu wrth gysgu.

Amodau cysylltiedig

Gall orthopnea fod yn arwydd o sawl cyflwr meddygol gwahanol, gan gynnwys:

Methiant y galon

Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan na all eich calon bwmpio gwaed ledled eich corff yn effeithiol. Mae hefyd yn cael ei alw'n fethiant gorlenwadol y galon. Pryd bynnag y byddwch chi'n gorwedd, mae mwy o waed yn llifo i'ch ysgyfaint. Os na all eich calon wanhau wthio'r gwaed hwnnw i weddill y corff, mae'r pwysau'n cronni y tu mewn i'ch ysgyfaint ac yn achosi anadl yn fyr.

Yn aml, nid yw'r symptom hwn yn cychwyn tan sawl awr ar ôl i chi orwedd.

Clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)

Mae COPD yn gyfuniad o afiechydon yr ysgyfaint sy'n cynnwys emffysema a broncitis cronig. Mae'n achosi prinder anadl, peswch, gwichian, a thynerwch y frest. Yn wahanol i fethiant y galon, mae orthopnea o COPD yn cychwyn bron yn syth ar ôl i chi orwedd.

Edema ysgyfeiniol

Mae'r cyflwr hwn yn cael ei achosi gan ormod o hylif yn yr ysgyfaint, sy'n ei gwneud hi'n anodd anadlu. Mae prinder anadl yn gwaethygu pan fyddwch chi'n gorwedd. Yn aml mae hyn o fethiant y galon.

Rhagolwg

Mae eich rhagolygon yn dibynnu ar ba gyflwr sy'n achosi eich orthopnea, pa mor ddifrifol yw'r cyflwr hwnnw, a sut mae'n cael ei drin. Gall meddyginiaethau a thriniaethau eraill fod yn effeithiol wrth leddfu orthopnea a'r cyflyrau sy'n ei achosi, fel methiant y galon a COPD.