Beth ddylech chi ei wybod am friwiau decubitus

Nghynnwys

• Beth yw symptomau wlser decubitus?
• Cyfnodau wlserau decubitus
• Cam 1
• Cam 2
• Cam 3
• Cam 4
• Ansefydlog
• Beth sy'n achosi briw decubitws?
• Pwy sydd mewn perygl o gael wlser decubitus?
• Diagnosio briw decubitus
• Trin wlser decubitus
• Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Beth yw wlser decubitus?

Gelwir wlser decubitus hefyd yn wlser pwysau, dolur gwasgedd, neu ddolur gwely. Mae'n glwyf agored ar eich croen. Mae wlserau decubitus yn aml yn digwydd ar y croen sy'n gorchuddio ardaloedd esgyrnog. Y lleoedd mwyaf cyffredin ar gyfer wlser decubitus yw eich:

• cluniau
• yn ôl
• fferau
• pen-ôl

Mae'r cyflwr hwn yn gyffredin ymhlith pobl sydd:

• yn hŷn
• wedi lleihau symudedd
• treulio cyfnodau hir yn y gwely neu mewn cadair olwyn
• Ni allaf symud rhai rhannau o'r corff heb gymorth
• cael croen bregus

Gellir trin y cyflwr, ond gall wlserau dwfn cronig fod yn anodd eu trin. Mae'r rhagolygon penodol yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys cyflyrau meddygol sylfaenol yn ogystal â cham yr wlser.

Beth yw symptomau wlser decubitus?

Mae gan bob cam o friw ar y decubitws wahanol symptomau. Yn dibynnu ar y llwyfan, efallai y bydd gennych unrhyw un o'r canlynol:

• afliwiad croen
• poen yn yr ardal yr effeithir arni
• haint
• croen agored
• croen nad yw'n ysgafnhau i'r cyffyrddiad
• croen sy'n feddalach neu'n gadarnach na'r croen o'i amgylch

Cyfnodau wlserau decubitus

Mae wlserau decubitus yn digwydd fesul cam. Mae yna broses lwyfannu i helpu'ch darparwr gofal iechyd i wneud diagnosis a'ch trin.

Cam 1

Nid yw'r croen wedi torri, ond mae wedi lliwio. Efallai y bydd yr ardal yn ymddangos yn goch os oes gennych wedd ysgafn. Gall yr afliwiad amrywio o las i borffor os oes gennych wedd dywyll. Gall hefyd fod yn gynnes ac wedi chwyddo.

Cam 2

Mae toriad yn y croen gan ddatgelu briw bas neu erydiad. Efallai y bydd yna bothell wedi'i llenwi â hylif hefyd.

Cam 3

Mae'r wlser yn llawer dyfnach o fewn y croen. Mae'n effeithio ar eich haenen fraster ac yn edrych fel crater.

Cam 4

Effeithir ar lawer o haenau yn y cam hwn, gan gynnwys eich cyhyrau a'ch asgwrn.

Ansefydlog

Efallai y bydd plac tywyll, caled o'r enw eschar y tu mewn i'r dolur, sy'n ei gwneud hi'n anodd gwerthuso a llwyfannu'n llawn. Weithiau bydd angen delweddu pellach neu werthusiad llawfeddygol o'r ardal ar eich meddyg i bennu maint llawn yr wlser. Efallai bod gan yr wlser falurion afliwiedig o'r enw slough (melyn, lliw haul, gwyrdd neu frown), sy'n ei gwneud yn anodd gwerthuso'n llawn.

Beth sy'n achosi briw decubitws?

Yn y bôn, pwysau hir yw prif achos wlser decubitws gyda ffactorau eraill fel lleithder, cylchrediad gwael, a maeth gwael yn cyfrannu. Gall gorwedd ar ran benodol o'ch corff am gyfnodau hir beri i'ch croen chwalu.Mae'r ardaloedd o amgylch y cluniau, y sodlau a'r asgwrn cefn yn arbennig o agored i friwiau pwyso.

Gall lleithder gormodol yn ogystal â llidwyr croen fel wrin a feces, sy'n deillio o hylendid gwael, hefyd gyfrannu at ffurfio wlser decubitus. Mae ffrithiant hefyd yn cyfrannu, megis pan fydd rhywun sydd wedi'i gyfyngu i'r gwely â thaflenni wedi'u llusgo oddi tanynt.

Pwy sydd mewn perygl o gael wlser decubitus?

Mae yna nifer o ffactorau risg ar gyfer wlserau decubitus:

• Efallai y byddwch mewn perygl os na allwch symud neu newid swyddi ar eich pen eich hun wrth orwedd yn y gwely neu eistedd mewn cadair olwyn.
• Efallai y bydd eich croen yn fwy bregus a bregus os ydych chi'n oedolyn hŷn, a all eich rhoi mewn mwy o berygl.
• Gall arferion bwyta gwael neu beidio â chael digon o faetholion yn eich diet ddylanwadu ar gyflwr eich croen, a all gynyddu eich risg.
• Gall cyflyrau fel diabetes gyfyngu ar eich cylchrediad gwaed, a all achosi dinistrio meinwe yn eich croen a chynyddu eich risg.

Diagnosio briw decubitus

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich cyfeirio at dîm gofal clwyfau o feddygon, arbenigwyr a nyrsys sydd â phrofiad o drin doluriau pwysau. Efallai y bydd y tîm yn gwerthuso'ch briw ar sail sawl peth. Mae'r rhain yn cynnwys:

• maint a dyfnder eich wlser
• y math o feinwe y mae eich briw yn effeithio'n uniongyrchol arni, fel croen, cyhyrau neu asgwrn
• lliw y croen y mae eich briw yn effeithio arno
• faint o farwolaeth meinwe sy'n digwydd o'ch wlser
• cyflwr eich briw, fel presenoldeb haint, arogl cryf, a gwaedu

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn cymryd samplau o'r hylifau a'r meinwe yn eich wlser decubitus. Yn ogystal, efallai y byddan nhw'n edrych am arwyddion o dwf bacteria a chanser.

Trin wlser decubitus

Bydd eich triniaeth yn dibynnu ar gam a chyflwr eich briw. Gall y driniaeth gynnwys:

• meddyginiaethau
• gofal clwyfau lleol, gan gynnwys argymhellion gwisgo penodol
• newidiadau mewn ffordd o fyw, fel ail-leoli yn aml a defnyddio clustogau dadlwytho arbennig, yn ogystal â gwneud dewisiadau bwyta'n iach
• triniaeth unrhyw haint sy'n bresennol
• llawdriniaeth

Gall cyffuriau gwrthfacterol drin yr haint. Efallai y byddwch hefyd yn derbyn meddyginiaeth i leddfu neu leihau unrhyw anghysur.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell proses i gael gwared ar feinwe marw neu heintiedig o'r enw dad-friffio.

Mae cadw'r safle'n lân, yn sych, ac yn rhydd o lidwyr yn bwysig er mwyn hybu iachâd.

Mae dadlwytho'r pwysau yn ogystal ag ail-leoli'n aml yn bwysig iawn wrth drin wlser decubitus. Mae lleihau ffrithiant yn y lleoliad hefyd yn bwysig.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn archebu newidiadau gwisgo aml i'ch clwyf.

Mae rhai therapïau yn bwysicach ar gyfer wlserau mwy datblygedig (fel dad-friffio llawfeddygol a therapi clwyfau pwysau negyddol yng wlserau cam 3 a 4), tra gall pob briw elwa ar strategaethau triniaeth gyffredinol fel lleihau ffrithiant a lleithder yn yr ardal, cadw'r ardal yn lân , dadlwytho pwysau ac ail-leoli yn aml, a gwella dewisiadau dietegol.

Mae eich strategaeth driniaeth benodol yn dibynnu ar sawl ffactor, a bydd eich meddyg yn trafod gyda chi beth allai fod orau ar gyfer eich wlser penodol.

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Mae eich proses iacháu yn dibynnu ar gam eich wlser. Gorau po gyntaf y caiff ei ddiagnosio, y cynharaf y gallwch ddechrau triniaeth ac adferiad.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn awgrymu eich bod chi'n newid eich diet. Mae camau diweddarach yn aml yn gofyn am driniaethau mwy ymosodol ac amseroedd adfer hirach.