Arholiad PSA: beth ydyw, beth yw ei bwrpas a sut i ddeall y canlyniad
Nghynnwys
Mae PSA, a elwir yn Antigen Penodol Prostatig, yn ensym a gynhyrchir gan gelloedd y prostad y gall eu crynodiad cynyddol nodi newidiadau yn y prostad, fel prostatitis, hypertroffedd prostatig anfalaen neu ganser y prostad, er enghraifft.
Fel rheol, nodir prawf gwaed PSA o leiaf unwaith y flwyddyn ym mhob dyn dros 45 oed, ond gellir ei ddefnyddio pryd bynnag y mae amheuaeth o unrhyw annormaleddau wrinol neu brostad. Mae'r prawf PSA yn syml ac yn ddi-boen ac yn cael ei wneud yn y labordy trwy gasglu sampl gwaed bach.
Yn gyffredinol, mae gan ddynion iach gyfanswm gwerthoedd PSA o dan 2.5 ng / ml, cyn 65 oed, neu'n is na 4.0 na / ml, uwch na 65 oed. Nid yw'r cynnydd yng nghyfanswm crynodiad PSA bob amser yn arwydd o ganser y prostad, ac mae angen profion pellach i gadarnhau'r diagnosis.
Fodd bynnag, yn achos canser y prostad, gall gwerth PSA hefyd aros yn normal ac, felly, dylid cadarnhau amheuaeth o ganser bob amser gyda phrofion diagnostig eraill, megis archwiliad rectal digidol, MRI a biopsi.
Beth yw ei bwrpas
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r meddyg yn gorchymyn yr arholiad PSA i asesu presenoldeb posibl problem prostad fel:
- Llid y prostad, a elwir yn prostatitis (acíwt neu gronig);
- Hypertroffedd prostatig anfalaen, a elwir yn BPH;
- Canser y prostad.
Fodd bynnag, gellir cynyddu gwerth PSA hefyd oherwydd rhywfaint o haint wrinol, cadw wrinol neu oherwydd gweithdrefnau meddygol diweddar yn y rhanbarth, megis cystosgopi, archwiliad rectal digidol, biopsi, llawfeddygaeth y prostad neu echdoriad traws-wrethrol y prostad. Felly, mae'n bwysig iawn bod canlyniad y prawf yn cael ei werthuso gan y meddyg a ofynnodd amdano.
Yn ychwanegol at yr achosion mwyaf cyffredin hyn, gall cynyddu oedran, beicio a defnyddio rhai meddyginiaethau, fel hormonau gwrywaidd, arwain at fwy o PSA.
Sut i ddeall canlyniad yr arholiad
Pan fydd gan ddyn gyfanswm gwerth PSA sy'n fwy na 4.0 ng / ml, argymhellir ailadrodd y prawf i gadarnhau'r gwerth, ac os yw'n cael ei gynnal mae'n hanfodol gwneud profion eraill i gadarnhau'r diagnosis a nodi'r achos. Dewch i adnabod profion eraill i werthuso'r prostad.
Yn y rhan fwyaf o achosion, po uchaf yw cyfanswm y gwerth PSA, y mwyaf o amheuaeth o ganser y prostad ac, felly, pan fydd y gwerth yn fwy na 10 ng / ml, y siawns o ddatblygu canser y prostad yw 50%. Gall gwerth y PSA amrywio yn ôl oedran, arferion pobl a'r labordy lle cyflawnwyd y prawf. Yn gyffredinol, gwerthoedd cyfeirnod y PSA yw:
- Hyd at 65 oed: Cyfanswm PSA hyd at 2.5 ng / mL;
- Uwchlaw 65 mlynedd: Cyfanswm PSA hyd at 4 ng / mL.
Mae gan ddynion sydd â PSA a ystyrir yn normal a chyda modiwlau ar archwiliad rectal digidol risg uwch o gael canser y prostad na dynion sydd â'r gwerth PSA uchaf yn unig.
Er mwyn gwybod mewn gwirionedd a oes unrhyw newid yn y prostad, mae'r cyfrwng yn argymell perfformio mesuriad PSA am ddim a'r berthynas rhwng PSA am ddim a chyfanswm PSA, sy'n hanfodol ar gyfer gwneud diagnosis o ganser y prostad.
Beth yw PSA am ddim?
Pan fydd gan y dyn gyfanswm PSA uwchlaw'r arferol, mae'r wrolegydd yn nodi gwireddu PSA am ddim, i fireinio'r ymchwiliad i ganser y prostad. Yn seiliedig ar ganlyniad PSA rhad ac am ddim a chyfanswm, gwneir perthynas rhwng y ddau ganlyniad hyn i wirio a yw'r newid yn y prostad yn ddiniwed neu'n falaen, ac os felly argymhellir biopsi prostad.
Pan fydd y gymhareb rhwng PSA rhad ac am ddim a chyfanswm yn fwy na 15%, mae'n arwydd bod y prostad chwyddedig yn ddiniwed, a allai ddangos bod clefydau anfalaen yn datblygu, fel hypertroffedd prostatig anfalaen neu haint y llwybr wrinol, er enghraifft. Fodd bynnag, pan fo'r gymhareb hon yn llai na 15%, mae fel arfer yn arwydd o ganser y prostad, ac argymhellir biopsi prostad i gadarnhau'r diagnosis a dechrau triniaeth. Deall sut mae biopsi prostad yn cael ei wneud.
Dwysedd a chyflymder PSA
Gall yr wrolegydd hefyd asesu dwysedd a chyflymder PSA, y mwyaf yw dwysedd PSA, y mwyaf yw'r amheuaeth o bresenoldeb canser y prostad ac, yn achos gwerth cyflymder PSA, cynyddu mwy na 0.75 ng / ml y pen flwyddyn neu gynyddu'n gyflym iawn mae'n hanfodol ailadrodd y profion, oherwydd gallai nodi canser.