Sut Mae Ffibrosis Ysgyfeiniol ac RA yn Perthynas?

Nghynnwys

• Cydnabod ffibrosis yr ysgyfaint
• Sut mae RA yn cysylltu â ffibrosis yr ysgyfaint?
• Pryd i weld meddyg
• Cymhlethdodau ffibrosis yr ysgyfaint
• Trin a rheoli ffibrosis yr ysgyfaint
• Hunanofal
• Grŵp cefnogi
• Rhagolwg ar gyfer ffibrosis yr ysgyfaint

Trosolwg

Mae ffibrosis yr ysgyfaint yn glefyd sy'n achosi creithio a niwed i feinwe'r ysgyfaint. Dros amser, mae'r difrod hwn yn achosi anhawster anadlu.

Gall llawer o gyflyrau iechyd achosi ffibrosis yr ysgyfaint. Un ohonynt yw arthritis gwynegol (RA). Mae RA yn achosi llid a phoen sy'n effeithio ar y cymalau, ond gall hefyd effeithio ar organau eraill, fel eich ysgyfaint.

Mae gan hyd at 40 y cant o bobl ag RA ffibrosis yr ysgyfaint. Mewn gwirionedd, problemau anadlu yw'r ail brif achos marwolaeth mewn pobl sydd ag RA. Ond nid yw arbenigwyr yn dal i ddeall yn union y cysylltiad rhwng RA a ffibrosis yr ysgyfaint.

Soniwch am symptomau anghysur i'ch meddyg bob amser, hyd yn oed os yw trafferthion anadlu yn digwydd yn ystod ymarfer corff yn unig. Yn ôl y Ganolfan Arthritis, mae pobl ag RA yn aml yn tan-adrodd problemau anadlu. Mae hyn fel arfer oherwydd bod pobl ag RA yn llai egnïol yn gorfforol oherwydd poen yn y cymalau.

Er bod triniaeth ar gyfer RA wedi gwella, nid yw'r driniaeth ar gyfer clefyd yr ysgyfaint wedi gwella. Nod y driniaeth yw ymyrraeth cam cynnar i arafu dilyniant y clefyd a gwella ansawdd bywyd.

Cydnabod ffibrosis yr ysgyfaint

Symptom mwyaf nodedig ffibrosis yr ysgyfaint yw prinder anadl. Ond nid yw'r symptom hwn yn ymddangos yn aml nes bod y clefyd wedi datblygu.

Mae symptomau eraill ffibrosis yr ysgyfaint yn cynnwys:

• peswch sych, hacio
• colli pwysau yn anfwriadol
• lledu a thalgrynnu blaenau'r bysedd neu'r bysedd traed
• teimlo'n flinedig

Gall prinder anadl fod yn ysgafn ar y dechrau a dim ond yn ystod gweithgaredd corfforol y mae'n digwydd. Bydd problemau anadlu yn gwaethygu'n raddol dros amser.

Sut mae RA yn cysylltu â ffibrosis yr ysgyfaint?

Nid yw achos ffibrosis yr ysgyfaint yn hysbys, ond gall RA gynyddu eich risg amdano oherwydd y llid. Mae ymchwil hefyd yn dangos bod cyfrifiadau uchel o wrthgyrff RA yn gysylltiedig â datblygu clefyd ysgyfaint rhyng-ganolbwyntiol (ILD).

ILD yw'r clefyd ysgyfaint mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig ag RA. Mae'n gyflwr difrifol sy'n peryglu bywyd a all ddatblygu'n ffibrosis yr ysgyfaint.

Gall ffactorau eraill gynyddu eich risg ar gyfer ffibrosis yr ysgyfaint, gan gynnwys:

• ysmygu sigaréts ac amlygiad i lygryddion amgylcheddol
• heintiau firaol
• defnyddio meddyginiaethau sy'n niweidio'r ysgyfaint (cyffuriau cemotherapi, meddyginiaethau'r galon, a rhai cyffuriau gwrthlidiol)
• hanes teuluol o ffibrosis yr ysgyfaint
• hanes o glefyd adlif gastroesophageal

Efallai y byddwch hefyd yn datblygu ffibrosis yr ysgyfaint os oes gennych gyflwr meddygol sy'n niweidio'ch ysgyfaint, fel polymyositis, sarcoidosis, a niwmonia.

Pryd i weld meddyg

Yn ystod eich ymweliad, bydd eich meddyg yn gofyn am eich symptomau, yn adolygu eich hanes meddygol a theuluol, ac yn cynnal arholiad corfforol i wrando ar eich anadlu. Mae yna hefyd sawl prawf y gallant eu gwneud i weld a oes gennych ffibrosis yr ysgyfaint. Mae'r profion hyn yn cynnwys:

• Profion delweddu. Gall sgan pelydr-X a CT y frest ddangos meinwe ysgyfaint wedi creithio. Gellir defnyddio ecocardiogram i wirio am bwysau annormal yn y galon a achosir gan ffibrosis yr ysgyfaint.
• Profi swyddogaeth ysgyfeiniol. Mae prawf spirometreg yn dangos i'ch meddyg faint o aer y gallwch ei ddal yn eich ysgyfaint a'r ffordd y mae'r aer yn llifo i mewn ac allan o'ch ysgyfaint.
• Ocsimetreg curiad y galon. Ocsimetreg curiad y galon yn prawf syml sy'n mesur faint o ocsigen yn eich gwaed.
• Prawf nwy gwaed arterial. Mae'r prawf hwn yn defnyddio sampl o'ch gwaed i fesur lefelau ocsigen a charbon deuocsid.
• Biopsi. Efallai y bydd angen i'ch meddyg dynnu ychydig bach o feinwe'r ysgyfaint i wneud diagnosis o ffibrosis yr ysgyfaint. Gellir gwneud hyn trwy broncosgopi neu biopsi llawfeddygol. Mae broncosgopi yn llai ymledol na biopsi llawfeddygol, a dyna'r unig ffordd weithiau i gael sampl meinwe ddigon mawr.
• Profion gwaed. Efallai y bydd eich meddyg yn defnyddio profion gwaed i weld sut mae'ch afu a'ch arennau'n gweithredu. Mae hyn hefyd yn helpu i ddiystyru cyflyrau posibl eraill sy'n gysylltiedig â chlefyd yr ysgyfaint.

Cymhlethdodau ffibrosis yr ysgyfaint

Mae gwneud diagnosis a thrin ffibrosis yr ysgyfaint yn gynnar yn bwysig oherwydd y risgiau a'r cymhlethdodau. Gall ffibrosis yr ysgyfaint achosi:

• ysgyfaint wedi cwympo
• methiant y galon ochr dde
• methiant anadlol
• pwysedd gwaed uchel yn eich ysgyfaint

Gall ffibrosis pwlmonaidd parhaus hefyd gynyddu eich risg ar gyfer canser yr ysgyfaint a heintiau ar yr ysgyfaint.

Trin a rheoli ffibrosis yr ysgyfaint

Nid yw creithio ysgyfaint o ffibrosis yr ysgyfaint yn gildroadwy. Y therapi gorau yw trin RA sylfaenol ac arafu dilyniant y clefyd. Ymhlith yr opsiynau triniaeth i wella ansawdd eich bywyd mae:

• meddyginiaethau fel corticosteroidau a gwrthimiwnyddion
• therapi ocsigen i wella anadlu a lleihau'r risg o gymhlethdodau
• adsefydlu ysgyfeiniol i gryfhau'r ysgyfaint a gwella symptomau

Os yw'ch cyflwr yn ddifrifol, gall eich meddyg argymell gwerthusiad ar gyfer trawsblaniad ysgyfaint y galon i ddisodli'r ysgyfaint a'ch calon sydd wedi'u difrodi â'r rhai gan roddwr iach. Gall y weithdrefn hon wella anadlu ac ansawdd eich bywyd, ond mae risgiau gyda thrawsblannu.

Efallai y bydd eich corff yn gwrthod yr organ, neu efallai y byddwch chi'n datblygu haint oherwydd y cyffuriau gwrthimiwnedd. Bydd yn rhaid i chi gymryd y cyffuriau hyn am weddill eich oes er mwyn lleihau'r risg o gael eich gwrthod.

Hunanofal

Yn ogystal â'r opsiynau triniaeth hyn, byddwch chi am gadw'ch ysgyfaint mor iach â phosib. Er mwyn arafu datblygiad y clefyd, mae'n bwysig rhoi'r gorau i ysmygu ac osgoi mwg ail-law neu unrhyw lygryddion sy'n cythruddo'ch ysgyfaint.

Gall ymarfer corff rheolaidd hefyd wella swyddogaeth yr ysgyfaint. Gofynnwch i'ch meddyg am ymarferion diogel, fel cerdded, nofio neu feicio.

Dylech gael brechlyn niwmonia blynyddol ac ergyd ffliw i leihau eich risg o heintiau. Os gwelwch fod problemau anadlu yn gwaethygu ar ôl prydau bwyd, bwyta prydau llai, amlach. Mae anadlu yn aml yn haws pan nad yw'ch stumog yn llawn.

Grŵp cefnogi

Gall diagnosis ffibrosis pwlmonaidd ddod â theimladau o iselder a phryder. Gofynnwch i'ch meddyg am grwpiau cymorth lleol.

Efallai y bydd rhannu'ch stori â phobl sy'n deall y profiad yn help. Mae grwpiau cymorth hefyd yn lleoedd da i ddysgu am driniaethau newydd neu ddulliau ymdopi i reoli straen.

Rhagolwg ar gyfer ffibrosis yr ysgyfaint

Mae rhagolygon a chyfradd dilyniant ffibrosis yr ysgyfaint ac RA yn amrywio ar gyfer pob person. Hyd yn oed gyda thriniaeth, mae ffibrosis yr ysgyfaint yn parhau i waethygu dros amser.

Y gyfradd oroesi ar gyfartaledd o bobl ag RA sy'n datblygu ADC yw 2.6 blynedd, yn ôl cyfradd Arthritis a Cryd cymalau. Gall hyn hefyd fod oherwydd nad yw symptomau ILD yn ymddangos nes bod y clefyd wedi symud ymlaen i gam difrifol.

Nid oes unrhyw ffordd i wybod gyda sicrwydd pa mor gyflym y bydd y clefyd yn datblygu. Mae gan rai pobl symptomau ysgafn neu gymedrol am nifer o flynyddoedd ac maent yn mwynhau bywyd cymharol egnïol. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwrando ar eich meddyg ac yn cadw at gynllun triniaeth.

Cofiwch sôn am beswch sych neu anawsterau anadlu i'ch meddyg. Po gynharaf y byddwch chi'n trin ILD, yr hawsaf yw hi i arafu dilyniant y clefyd.