Tynnu Chwarren Thyroid

Nghynnwys

• Rhesymau dros lawdriniaeth thyroid
• Mathau o lawdriniaeth thyroid
• Lobectomi
• Throidectomi is-gyfanswm
• Cyfanswm thyroidectomi
• Sut mae llawfeddygaeth thyroid yn cael ei pherfformio?
• Throidectomi robotig
• Ôl-ofal
• Risgiau llawfeddygaeth thyroid

Llawfeddygaeth thyroid

Chwarren fach yw siâp y thyroid fel glöyn byw. Mae wedi'i leoli yn rhan flaen isaf y gwddf, ychydig o dan y blwch llais.

Mae'r thyroid yn cynhyrchu hormonau y mae'r gwaed yn eu cario i bob meinwe yn y corff. Mae'n helpu i reoleiddio metaboledd - y broses lle mae'r corff yn troi bwyd yn egni. Mae hefyd yn chwarae rôl wrth gadw'r organau'n gweithio'n iawn a helpu'r corff i gadw gwres.

Weithiau, mae'r thyroid yn cynhyrchu gormod o hormon. Gall hefyd ddatblygu problemau strwythurol, fel chwyddo a thwf codennau neu fodylau. Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar y thyroid pan fydd y problemau hyn yn digwydd.

Mae llawfeddygaeth thyroid yn golygu cael gwared ar y chwarren thyroid gyfan neu ran ohoni. Bydd meddyg yn perfformio'r feddygfa hon mewn ysbyty tra bydd y claf o dan anesthesia cyffredinol.

Rhesymau dros lawdriniaeth thyroid

Y rheswm mwyaf cyffredin dros lawdriniaeth thyroid yw presenoldeb modiwlau neu diwmorau ar y chwarren thyroid. Mae'r rhan fwyaf o fodylau yn ddiniwed, ond gall rhai fod yn ganseraidd neu'n rhy uchelgeisiol.

Gall hyd yn oed modiwlau anfalaen achosi problemau os ydyn nhw'n tyfu'n ddigon mawr i rwystro'r gwddf, neu os ydyn nhw'n ysgogi'r thyroid i orgynhyrchu hormonau (cyflwr o'r enw hyperthyroidiaeth).

Gall llawfeddygaeth gywiro hyperthyroidiaeth. Mae hyperthyroidiaeth yn aml yn ganlyniad anhwylder hunanimiwn o’r enw clefyd Graves ’.

Mae clefyd Graves ’yn achosi i’r corff gam-adnabod y chwarren thyroid fel corff tramor ac anfon gwrthgyrff i ymosod arno. Mae'r gwrthgyrff hyn yn llidro'r thyroid, gan achosi gorgynhyrchu hormonau.

Rheswm arall dros lawdriniaeth thyroid yw chwyddo neu ehangu'r chwarren thyroid. Cyfeirir at hyn fel goiter. Fel modiwlau mawr, gall goiters rwystro'r gwddf ac ymyrryd â bwyta, siarad ac anadlu.

Mathau o lawdriniaeth thyroid

Mae yna sawl math gwahanol o lawdriniaeth thyroid. Y rhai mwyaf cyffredin yw lobectomi, thyroidectomi subtotal, a thyroidectomi llwyr.

Lobectomi

Weithiau, mae modiwl, llid neu chwydd yn effeithio ar ddim ond hanner y chwarren thyroid. Pan fydd hyn yn digwydd, dim ond un o'r ddwy llabed y bydd meddyg yn ei dynnu. Dylai'r rhan a adewir ar ôl gadw peth neu'r cyfan o'i swyddogaeth.

Throidectomi is-gyfanswm

Mae thyroidectomi subtotal yn tynnu'r chwarren thyroid ond yn gadael ychydig bach o feinwe'r thyroid ar ôl. Mae hyn yn cadw rhywfaint o swyddogaeth thyroid.

Mae llawer o unigolion sy'n cael y math hwn o lawdriniaeth yn datblygu isthyroidedd, cyflwr sy'n digwydd pan nad yw'r thyroid yn cynhyrchu digon o hormonau. Mae hyn yn cael ei drin ag atchwanegiadau hormonau dyddiol.

Cyfanswm thyroidectomi

Mae thyroidectomi llwyr yn dileu'r thyroid cyfan a'r meinwe thyroid. Mae'r feddygfa hon yn briodol pan fydd modiwlau, chwyddo, neu lid yn effeithio ar y chwarren thyroid gyfan, neu pan fydd canser yn bresennol.

Sut mae llawfeddygaeth thyroid yn cael ei pherfformio?

Mae llawdriniaeth thyroid yn digwydd mewn ysbyty. Mae'n bwysig peidio â bwyta nac yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos cyn eich meddygfa.

Pan gyrhaeddwch yr ysbyty, byddwch yn gwirio i mewn ac yna'n mynd i ardal baratoi lle byddwch chi'n tynnu'ch dillad ac yn gwisgo gwn ysbyty. Bydd nyrs yn mewnosod IV yn eich arddwrn neu'ch braich i roi hylifau a meddyginiaeth.

Cyn llawdriniaeth, byddwch chi'n cwrdd â'ch llawfeddyg. Byddant yn cynnal archwiliad cyflym ac yn ateb unrhyw gwestiynau sydd gennych am y weithdrefn. Byddwch hefyd yn cwrdd â'r anesthesiologist a fydd yn gweinyddu'r feddyginiaeth sy'n gwneud ichi gysgu trwy gydol y driniaeth.

Pan ddaw hi'n amser llawdriniaeth, byddwch chi'n mynd i mewn i'r ystafell lawdriniaeth ar gurney. Bydd yr anesthesiologist yn chwistrellu meddyginiaeth i'ch IV. Efallai y bydd y feddyginiaeth yn teimlo'n oer neu'n pigo wrth iddo fynd i mewn i'ch corff, ond bydd yn eich rhoi mewn cwsg dwfn yn gyflym.

Bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad dros y chwarren thyroid ac yn tynnu'r chwarren i gyd neu ran ohoni. Oherwydd bod y thyroid yn fach ac wedi'i amgylchynu gan nerfau a chwarennau, gall y driniaeth gymryd 2 awr neu fwy.

Byddwch yn deffro yn yr ystafell adfer, lle bydd y staff yn sicrhau eich bod yn gyffyrddus. Byddant yn gwirio'ch arwyddion hanfodol ac yn rhoi meddyginiaeth poen yn ôl yr angen. Pan fyddwch mewn cyflwr sefydlog, byddant yn eich trosglwyddo i ystafell lle byddwch yn parhau i gael eich arsylwi am 24 i 48 awr.

Throidectomi robotig

Gelwir math arall o lawdriniaeth yn thyroidectomi robotig. Mewn thyroidectomi robotig, gall y llawfeddyg dynnu'r thyroid i gyd neu ran ohono trwy doriad axillary (trwy'r gesail) neu'n drawiadol (trwy'r geg).

Ôl-ofal

Gallwch ailddechrau'r rhan fwyaf o'ch gweithgareddau arferol y diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Fodd bynnag, arhoswch am o leiaf 10 diwrnod, neu nes bod eich meddyg yn rhoi caniatâd i chi, gymryd rhan mewn gweithgareddau egnïol fel ymarfer corff effaith uchel.

Mae'n debyg y bydd eich gwddf yn teimlo'n ddolurus am sawl diwrnod. Efallai y gallwch chi gymryd meddyginiaeth poen dros y cownter fel ibuprofen neu acetaminophen i leddfu'r dolur. Os nad yw'r meddyginiaethau hyn yn darparu rhyddhad, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaeth poen narcotig.

Ar ôl eich meddygfa, efallai y byddwch chi'n datblygu isthyroidedd. Os bydd hyn yn digwydd, bydd eich meddyg yn rhagnodi rhyw fath o levothyroxine i helpu i sicrhau cydbwysedd rhwng eich lefelau hormonau. Efallai y bydd yn cymryd sawl addasiad a phrawf gwaed i ddod o hyd i'r dos gorau i chi.

Risgiau llawfeddygaeth thyroid

Yn yr un modd â phob meddygfa fawr, mae llawfeddygaeth thyroid yn cario'r risg o adweithio niweidiol i anesthetig cyffredinol. Mae risgiau eraill yn cynnwys gwaedu trwm a haint.

Anaml y mae risgiau sy'n benodol i lawdriniaeth thyroid yn digwydd. Fodd bynnag, y ddwy risg fwyaf cyffredin yw:

• niwed i'r nerfau laryngeal cylchol (nerfau wedi'u cysylltu â'ch cortynnau lleisiol)
• difrod i'r chwarennau parathyroid (chwarennau sy'n rheoli lefel y calsiwm yn eich corff)

Gall atchwanegiadau drin lefelau isel o galsiwm (hypocalcemia). Dylai'r driniaeth ddechrau cyn gynted â phosibl. Rhowch wybod i'ch meddyg os ydych chi'n teimlo'n nerfus neu'n jittery neu os yw'ch cyhyrau'n dechrau twitio. Mae'r rhain yn arwyddion o galsiwm isel.

O'r holl gleifion sy'n cael thyroidectomi, lleiafrif yn unig fydd yn datblygu hypocalcemia. O'r rhai sy'n datblygu hypocalcemia, byddant yn gwella mewn blwyddyn.