Ysgogiad Nerf Vagus ar gyfer Epilepsi: Dyfeisiau a Mwy

Nghynnwys

• Beth mae'n ei wneud
• Sut mae wedi mewnblannu
• Dyfeisiau
• Actifadu
• Ar gyfer pwy mae
• Risgiau a sgîl-effeithiau
• Checkups yn dilyn llawdriniaeth
• Rhagolwg tymor hir
• Y tecawê

Mae llawer o bobl sy'n byw gydag epilepsi yn rhoi cynnig ar sawl meddyginiaeth atafaelu gyda graddau amrywiol o lwyddiant. Mae ymchwil yn dangos bod y siawns o ddod yn rhydd o drawiad yn lleihau gyda phob regimen cyffuriau newydd yn olynol.

Os ydych chi eisoes wedi rhagnodi dau neu fwy o feddyginiaethau epilepsi heb lwyddiant, efallai yr hoffech chi archwilio therapïau heblaw cyffuriau. Un opsiwn yw ysgogiad nerf y fagws (VNS). Dangoswyd bod yr opsiwn hwn yn lleihau amlder trawiadau mewn pobl ag epilepsi yn sylweddol.

Dyma drosolwg byr o'r pethau sylfaenol i'ch helpu chi i benderfynu a allai VNS fod yn iawn i chi.

Beth mae'n ei wneud

Mae VNS yn defnyddio dyfais fach sydd wedi'i mewnblannu i'ch brest i anfon corbys o egni trydanol i'ch ymennydd trwy'r nerf fagws. Mae'r nerf fagws yn bâr nerf cranial sy'n gysylltiedig â'r swyddogaethau modur a synhwyraidd yn eich sinysau a'ch oesoffagws.

Mae VNS yn codi eich lefelau niwrodrosglwyddydd ac yn ysgogi rhai rhannau o'r ymennydd sy'n gysylltiedig â ffitiau. Gall hyn helpu i leihau ailddigwyddiad a difrifoldeb eich trawiadau a gwella ansawdd eich bywyd yn gyffredinol.

Sut mae wedi mewnblannu

Mae mewnblannu dyfais VNS yn cynnwys triniaeth lawfeddygol fer, fel arfer yn para 45 i 90 munud. Llawfeddyg cymwys sy'n cyflawni'r driniaeth.

Yn ystod y driniaeth, gwneir toriad bach ar ochr chwith uchaf eich brest lle bydd y ddyfais cynhyrchu pwls yn cael ei mewnblannu.

Yna gwneir ail doriad ar ochr chwith eich gwddf isaf. Mewnosodir sawl gwifren denau sy'n cysylltu'r ddyfais â'ch nerf fagws.

Dyfeisiau

Mae'r ddyfais sy'n cynhyrchu pwls yn aml yn ddarn gwastad, metel o fetel sy'n cynnwys batri bach, a all bara am hyd at 15 mlynedd.

Yn nodweddiadol mae gan fodelau safonol ychydig o leoliadau y gellir eu haddasu. Maent fel arfer yn darparu ysgogiad nerf am 30 eiliad bob 5 munud.

Mae pobl hefyd yn cael magnet llaw, yn nodweddiadol ar ffurf breichled. Gellir ei ysgubo ar draws y ddyfais i ddarparu ysgogiad ychwanegol os ydyn nhw'n teimlo trawiad yn dod ymlaen.

Mae dyfeisiau VNS mwy newydd yn aml yn cynnwys nodweddion awtostimiwleiddio sy'n ymateb i'ch cyfradd curiad y galon. Efallai y byddant yn caniatáu mwy o addasu o ran faint o ysgogiad a ddarperir yn ystod y dydd. Gall y modelau diweddaraf hefyd ddweud a ydych chi'n gorwedd yn fflat ar ôl trawiad ai peidio.

Actifadu

Mae'r ddyfais VNS fel arfer yn cael ei actifadu mewn apwyntiad meddygol sawl wythnos ar ôl y weithdrefn fewnblannu. Bydd eich niwrolegydd yn rhaglennu'r gosodiadau yn seiliedig ar eich anghenion gan ddefnyddio cyfrifiadur llaw a ffon raglennu.

Yn nodweddiadol, bydd faint o ysgogiad a gewch yn cael ei osod ar lefel isel ar y dechrau. Yna bydd yn cael ei gynyddu'n raddol ar sail sut mae'ch corff yn ymateb.

Ar gyfer pwy mae

Defnyddir VNS yn gyffredinol ar gyfer pobl nad ydynt wedi gallu rheoli eu trawiadau ar ôl rhoi cynnig ar ddau neu fwy o feddyginiaethau epilepsi gwahanol ac nad ydynt yn gallu cael llawdriniaeth epilepsi. Nid yw VNS yn effeithiol ar gyfer trin trawiadau nad ydynt yn cael eu hachosi gan epilepsi.

Os ydych chi'n derbyn mathau eraill o ysgogiad ymennydd ar hyn o bryd, os oes gennych annormaledd y galon neu anhwylder ar yr ysgyfaint, neu os oes gennych friwiau, cyfnodau llewygu, neu apnoea cwsg, efallai na fyddwch yn gymwys i gael therapi VNS.

Risgiau a sgîl-effeithiau

Er bod y risg o brofi cymhlethdodau o lawdriniaeth VNS yn brin, efallai y byddwch yn profi rhywfaint o boen a chreithio ar eich safle toriad. Mae hefyd yn bosibl y gallech chi brofi parlys llinyn lleisiol. Mae hyn dros dro yn y rhan fwyaf o achosion ond weithiau gall ddod yn barhaol.

Gall sgîl-effeithiau nodweddiadol VNS ar ôl llawdriniaeth gynnwys:

• trafferth llyncu
• poen gwddf
• cur pen
• peswch
• problemau anadlu
• croen goglais
• cyfog
• anhunedd
• llais hoarse

Mae'r sgîl-effeithiau hyn fel arfer yn hylaw, a gallant leihau dros amser neu gydag addasiadau i'ch dyfais.

Os ydych chi'n defnyddio therapi VNS ac angen MRI, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n rhoi gwybod i'r technegwyr sy'n perfformio'r sgan am eich dyfais.

Mewn rhai achosion, gall y meysydd magnetig o'r MRI beri i'r gwifrau yn eich dyfais orboethi a llosgi'ch croen.

Checkups yn dilyn llawdriniaeth

Ar ôl llawdriniaeth VNS, mae'n bwysig eich bod chi'n eistedd i lawr gyda'ch tîm meddygol ac yn trafod pa mor aml y bydd angen i chi drefnu ymweliadau i fonitro ymarferoldeb eich dyfais. Mae'n syniad da dod â ffrind agos neu aelod o'r teulu i'ch gwiriadau VNS i gael cefnogaeth.

Rhagolwg tymor hir

Er nad yw therapi VNS wedi gwella epilepsi, gallai ostwng nifer y trawiadau sydd gennych hyd at 50 y cant. Gall hefyd helpu i gwtogi'r amser y mae'n ei gymryd i chi wella ar ôl trawiad, a gallai helpu i drin iselder ysbryd a gwella'ch ymdeimlad cyffredinol o les.

Nid yw VNS yn gweithio i bawb, ac nid yw i fod i gymryd lle triniaethau fel meddyginiaeth a llawfeddygaeth. Os na welwch welliant amlwg yn amlder a difrifoldeb eich trawiadau ar ôl dwy flynedd, dylech chi a'ch meddyg drafod y posibilrwydd o ddiffodd y ddyfais neu ei symud.

Y tecawê

Os ydych chi wedi bod yn chwilio am opsiwn di-gyffur i ategu eich meddyginiaethau epilepsi cyfredol, efallai y bydd VNS yn iawn i chi. Siaradwch â'ch meddyg ynghylch a ydych chi'n gymwys ar gyfer y driniaeth, ac a yw therapi VNS wedi'i gwmpasu o dan eich cynllun yswiriant iechyd.