Llosgiadau

Mae llosgiadau'n digwydd yn aml trwy gyswllt uniongyrchol neu anuniongyrchol â gwres, cerrynt trydan, ymbelydredd neu gyfryngau cemegol. Gall llosgiadau arwain at farwolaeth celloedd, a all ofyn am fynd i'r ysbyty a gall fod yn angheuol.

Mae tair lefel o losgiadau:

• Mae llosgiadau gradd gyntaf yn effeithio ar haen allanol y croen yn unig. Maen nhw'n achosi poen, cochni a chwyddo.
• Mae llosgiadau ail radd yn effeithio ar haen allanol a gwaelodol y croen. Maen nhw'n achosi poen, cochni, chwyddo a phothellu. Fe'u gelwir hefyd yn llosgiadau trwch rhannol.
• Mae llosgiadau trydydd gradd yn effeithio ar haenau dwfn y croen. Fe'u gelwir hefyd yn llosgiadau trwch llawn. Maent yn achosi croen gwyn neu ddu, wedi'i losgi. Gall y croen fod yn ddideimlad.

Mae Burns yn rhannu'n ddau grŵp.

Mân losgiadau yw:

• Mae gradd gyntaf yn llosgi unrhyw le ar y corff
• Mae ail radd yn llosgi llai na 2 i 3 modfedd (5 i 7.5 centimetr) o led

Ymhlith y llosgiadau mawr mae:

• Llosgiadau trydydd gradd
• Mae ail radd yn llosgi mwy na 2 i 3 modfedd (5 i 7.5 centimetr) o led
• Llosgiadau ail-radd ar y dwylo, traed, wyneb, afl, pen-ôl, neu dros gymal mawr

Gallwch gael mwy nag un math o losg ar y tro.

Mae angen gofal meddygol brys ar losgiadau mawr. Gall hyn helpu i atal creithio, anabledd ac anffurfiad.

Gall llosgiadau ar yr wyneb, y dwylo, y traed a'r organau cenhedlu fod yn arbennig o ddifrifol.

Mae gan blant o dan 4 oed ac oedolion dros 60 oed siawns uwch o gymhlethdodau a marwolaeth o losgiadau difrifol oherwydd bod eu croen yn tueddu i fod yn deneuach nag mewn grwpiau oedran eraill.

Dyma achosion llosgiadau o'r mwyaf cyffredin i'r lleiaf cyffredin:

• Tân / fflam
• Sgorio o stêm neu hylifau poeth
• Cyffwrdd gwrthrychau poeth
• Llosgiadau trydanol
• Llosgiadau cemegol

Gall llosgiadau fod yn ganlyniad i unrhyw un o'r canlynol:

• Tanau tŷ a diwydiannol
• Damweiniau car
• Chwarae gyda gemau
• Gwresogyddion gofod diffygiol, ffwrneisi, neu offer diwydiannol
• Defnydd anniogel o grefftwyr tân a thân gwyllt eraill
• Damweiniau cegin, fel plentyn yn cydio mewn haearn poeth neu'n cyffwrdd â'r stôf neu'r popty

Gallwch hefyd losgi'ch llwybrau anadlu os ydych chi'n anadlu mwg, stêm, aer wedi'i orhesu, neu fygdarth cemegol mewn ardaloedd sydd wedi'u hawyru'n wael.

Gall symptomau llosgi gynnwys:

• Mae pothelli sydd naill ai'n gyfan (yn ddi-dor) neu wedi torri ac yn gollwng hylif.
• Poen - Faint o boen sydd gennych chi nad yw'n gysylltiedig â lefel y llosgi. Gall y llosgiadau mwyaf difrifol fod yn ddi-boen.
• Pilio croen.
• Sioc - Gwyliwch am groen gwelw a clammy, gwendid, gwefusau glas ac ewinedd, a gostyngiad mewn bywiogrwydd.
• Chwydd.
• Croen coch, gwyn neu golosg.

Efallai y bydd gennych losgiad llwybr anadlu os oes gennych:

• Llosgiadau ar y pen, wyneb, gwddf, aeliau, neu flew trwyn
• Gwefusau a cheg wedi'u llosgi
• Peswch
• Anhawster anadlu
• Mwcws tywyll, lliw du
• Newidiadau llais
• Gwichian

Cyn rhoi cymorth cyntaf, mae'n bwysig penderfynu pa fath o losg sydd gan y person. Os nad ydych yn siŵr, dylech ei drin fel llosg mawr. Mae angen gofal meddygol ar unwaith ar losgiadau difrifol. Ffoniwch eich rhif argyfwng lleol neu 911.

MINOR BURNS

Os yw'r croen yn ddi-dor:

• Rhedeg dŵr oer dros ardal y llosg neu ei socian mewn baddon dŵr oer (nid dŵr iâ). Cadwch yr ardal o dan ddŵr am o leiaf 5 i 30 munud. Bydd tywel glân, oer a gwlyb yn helpu i leihau poen.
• Tawelwch a thawelwch meddwl y person.
• Ar ôl fflysio neu socian y llosg, gorchuddiwch ef â rhwymyn sych, di-haint neu ddresin lân.
• Amddiffyn y llosg rhag pwysau a ffrithiant.
• Gall ibuprofen neu acetaminophen dros y cownter helpu i leddfu poen a chwyddo. PEIDIWCH â rhoi aspirin i blant dan 12 oed.
• Ar ôl i'r croen oeri, gall eli lleithio sy'n cynnwys aloe a gwrthfiotig helpu hefyd.

Yn aml bydd mân losgiadau yn gwella heb driniaeth bellach. Sicrhewch fod y person yn gyfredol ar ei imiwneiddiad tetanws.

BWRNS MAWR

Os yw rhywun ar dân, dywedwch wrth y person am stopio, gollwng a rholio. Yna, dilynwch y camau hyn:

• Lapiwch y person mewn deunydd trwchus; fel cot wlân neu gotwm, ryg, neu flanced. Mae hyn yn helpu i ddiffodd y fflamau.
• Arllwyswch ddŵr ar y person.
• Ffoniwch 911 neu'ch rhif argyfwng lleol.
• Sicrhewch nad yw'r person bellach yn cyffwrdd ag unrhyw ddeunyddiau llosgi neu ysmygu.
• PEIDIWCH â thynnu dillad wedi'u llosgi sy'n sownd wrth y croen.
• Sicrhewch fod y person yn anadlu. Os oes angen, dechreuwch anadlu anadlu a CPR.
• Gorchuddiwch ardal y llosgi gyda rhwymyn di-haint sych (os yw ar gael) neu frethyn glân. Bydd dalen yn gwneud os yw'r ardal losg yn fawr. PEIDIWCH â defnyddio unrhyw eli. Osgoi torri pothelli llosgi.
• Os yw bysedd neu bysedd traed wedi cael eu llosgi, gwahanwch nhw â rhwymynnau sych, di-haint, nad ydyn nhw'n glynu.
• Codwch y rhan o'r corff sy'n cael ei llosgi uwchlaw lefel y galon.
• Amddiffyn yr ardal losgi rhag pwysau a ffrithiant.
• Os gallai anaf trydanol fod wedi achosi'r llosg, PEIDIWCH â chyffwrdd â'r dioddefwr yn uniongyrchol. Defnyddiwch wrthrych anfetelaidd i wahanu'r person i ffwrdd o wifrau agored cyn dechrau cymorth cyntaf.

Bydd angen i chi atal sioc hefyd. Os nad oes gan y person anaf i'w ben, ei wddf, ei gefn neu ei goes, dilynwch y camau hyn:

• Gosodwch y person yn fflat
• Codwch y traed tua 12 modfedd (30 centimetr)
• Gorchuddiwch y person gyda chôt neu flanced

Parhewch i fonitro pwls, cyfradd anadlu a phwysedd gwaed yr unigolyn nes bod cymorth meddygol yn cyrraedd.

Ymhlith y pethau na ddylid eu gwneud ar gyfer llosgiadau mae:

• PEIDIWCH â rhoi olew, menyn, rhew, meddyginiaethau, hufen, chwistrell olew, nac unrhyw feddyginiaeth cartref i losgiad difrifol.
• PEIDIWCH ag anadlu, chwythu, na pheswch ar y llosg.
• PEIDIWCH ag aflonyddu ar groen blister neu farw.
• PEIDIWCH â thynnu dillad sy'n sownd wrth y croen.
• PEIDIWCH â rhoi unrhyw beth trwy'r geg i'r person os oes llosg difrifol.
• PEIDIWCH â rhoi llosg difrifol mewn dŵr oer. Gall hyn achosi sioc.
• PEIDIWCH â rhoi gobennydd o dan ben yr unigolyn os oes llwybr anadlu. Gall hyn gau'r llwybrau anadlu.

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os:

• Mae'r llosg yn fawr iawn, tua maint eich palmwydd neu'n fwy.
• Mae'r llosg yn ddifrifol (y drydedd radd).
• Nid ydych yn siŵr pa mor ddifrifol ydyw.
• Cemegau neu drydan sy'n achosi'r llosg.
• Mae'r person yn dangos arwyddion o sioc.
• Anadlodd y person mewn mwg.
• Cam-drin corfforol yw achos hysbys neu amheuir y llosg.
• Mae symptomau eraill yn gysylltiedig â'r llosg.

Ar gyfer mân losgiadau, ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n dal i gael poen ar ôl 48 awr.

Ffoniwch ddarparwr ar unwaith os bydd arwyddion haint yn datblygu. Mae'r arwyddion hyn yn cynnwys:

• Draenio neu grawn o'r croen wedi'i losgi
• Twymyn
• Poen cynyddol
• Streipiau coch yn ymledu o'r llosg
• Nodau lymff chwyddedig

Ffoniwch ddarparwr ar unwaith os bydd symptomau dadhydradiad yn digwydd gyda llosg:

• Llai o droethi
• Pendro
• Croen Sych
• Cur pen
• Lightheadedness
• Cyfog (gyda chwydu neu hebddo)
• Syched

Dylai plant, pobl hŷn, ac unrhyw un sydd â system imiwnedd wan (er enghraifft, rhag HIV) gael eu gweld ar unwaith.

Bydd y darparwr yn perfformio arholiad hanes ac corfforol. Gwneir profion a gweithdrefnau yn ôl yr angen.

Gall y rhain gynnwys:

• Cefnogaeth llwybr anadlu ac anadlu, gan gynnwys mwgwd wyneb, tiwb trwy'r geg i mewn i'r trachea, neu beiriant anadlu (peiriant anadlu) ar gyfer llosgiadau difrifol neu'r rhai sy'n cynnwys yr wyneb neu'r llwybr anadlu.
• Profion gwaed ac wrin os oes sioc neu gymhlethdodau eraill yn bresennol
• Pelydr-x y frest ar gyfer llosgiadau wyneb neu lwybr anadlu
• ECG (electrocardiogram, neu olrhain y galon), os oes sioc neu gymhlethdodau eraill yn bresennol
• Hylifau mewnwythiennol (hylifau trwy wythïen), os oes sioc neu gymhlethdodau eraill yn bresennol
• Meddyginiaethau ar gyfer lleddfu poen ac i atal haint
• Eli neu hufenau wedi'u gosod ar yr ardaloedd llosg
• Imiwneiddio tetanws, os nad yw'n gyfredol

Bydd y canlyniad yn dibynnu ar fath (gradd), maint a lleoliad y llosg. Mae hefyd yn dibynnu a yw organau mewnol wedi cael eu heffeithio, ac a yw trawma arall wedi digwydd. Gall llosgiadau adael creithiau parhaol. Gallant hefyd fod yn fwy sensitif i dymheredd a golau na chroen arferol. Gall ardaloedd sensitif, fel y llygaid, y trwyn neu'r clustiau, gael eu hanafu'n wael ac wedi colli swyddogaeth arferol.

Gyda llosgiadau llwybr anadlu, efallai y bydd gan yr unigolyn lai o allu anadlu a niwed parhaol i'r ysgyfaint. Gall llosgiadau difrifol sy'n effeithio ar y cymalau arwain at gontractiadau, gan adael y cymal â llai o symud a gostyngiad mewn swyddogaeth.

Er mwyn helpu i atal llosgiadau:

• Gosod larymau mwg yn eich cartref. Gwirio a newid batris yn rheolaidd.
• Dysgu plant am ddiogelwch tân a pherygl matsis a thân gwyllt.
• Cadwch y plant rhag dringo ar ben stôf neu fachu eitemau poeth fel heyrn a drysau popty.
• Trowch ddolenni pot tuag at gefn y stôf fel na all plant eu cydio ac na ellir eu taro drosodd ar ddamwain.
• Rhowch ddiffoddwyr tân mewn lleoliadau allweddol gartref, yn y gwaith a'r ysgol.
• Tynnwch cordiau trydanol o'r lloriau a'u cadw allan o gyrraedd.
• Gwybod am ac ymarfer llwybrau dianc rhag tân gartref, yn y gwaith a'r ysgol.
• Gosodwch dymheredd y gwresogydd dŵr ar 120 ° F (48.8 ° C) neu lai.

Llosg gradd gyntaf; Llosg ail radd; Llosgi'r drydedd radd

• Llosgiadau
• Llosgi, pothellu - agos
• Llosgi, thermol - agos
• Llosgi'r llwybr anadlu
• Croen
• Llosg gradd gyntaf
• Llosg ail radd
• Llosgi'r drydedd radd
• Mân losgi - cymorth cyntaf - cyfres

Christiani DC. Anafiadau corfforol a chemegol yr ysgyfaint. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 94.

Canwr AJ, Lee CC. Llosgiadau thermol. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 56.

CD Voigt, Celis M, Voigt DW. Gofalu am losgiadau cleifion allanol. Yn: Herndon DN, gol. Cyfanswm Gofal Llosgi. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 6.