Sbriws trofannol

Mae sbriws trofannol yn gyflwr sy'n digwydd mewn pobl sy'n byw mewn ardaloedd trofannol neu'n ymweld â nhw am gyfnodau estynedig o amser. Mae'n amharu ar faetholion rhag cael eu hamsugno o'r coluddion.

Mae sprue trofannol (TS) yn syndrom a nodweddir gan ddolur rhydd acíwt neu gronig, colli pwysau, a amsugno maetholion.

Achosir y clefyd hwn gan ddifrod i leinin y coluddyn bach. Mae'n dod o gael gormod o rai mathau o facteria yn y coluddion.

Y ffactorau risg yw:

• Byw yn y trofannau
• Cyfnodau hir o deithio i gyrchfannau trofannol

Ymhlith y symptomau mae:

• Crampiau abdomenol
• Dolur rhydd, yn waeth ar ddeiet braster uchel
• Nwy gormodol (flatus)
• Blinder
• Twymyn
• Chwyddo coesau
• Colli pwysau

Efallai na fydd symptomau'n ymddangos am hyd at 10 mlynedd ar ôl gadael y trofannau.

Nid oes marciwr na phrawf clir sy'n gwneud diagnosis clir o'r broblem hon.

Mae rhai profion yn helpu i gadarnhau bod amsugno maetholion yn wael:

• Prawf labordy yw D-xylose i weld pa mor dda y mae'r coluddion yn amsugno siwgr syml
• Profion y stôl i weld a yw braster yn cael ei amsugno'n gywir
• Profion gwaed i fesur haearn, ffolad, fitamin B12, neu fitamin D.
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)

Gall profion sy'n archwilio'r coluddyn bach gynnwys:

• Enterosgopi
• Endosgopi uchaf
• Biopsi o'r coluddyn bach
• Cyfres GI Uchaf

Mae'r driniaeth yn dechrau gyda digon o hylifau ac electrolytau. Efallai y bydd angen amnewid ffolad, haearn, fitamin B12 a maetholion eraill hefyd. Yn nodweddiadol rhoddir therapi gwrthfiotig gyda tetracycline neu Bactrim am 3 i 6 mis.

Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ragnodir tetracycline trwy'r geg ar gyfer plant tan ar ôl i'r holl ddannedd parhaol ddod i mewn. Gall y feddyginiaeth hon liwio dannedd sy'n dal i ffurfio yn barhaol. Fodd bynnag, gellir defnyddio gwrthfiotigau eraill.

Mae'r canlyniad yn dda gyda thriniaeth.

Mae diffygion fitamin a mwynau yn gyffredin.

Mewn plant, mae sprue yn arwain at:

• Oedi wrth aeddfedu esgyrn (aeddfedu ysgerbydol)
• Methiant twf

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os:

• Mae symptomau sbriws trofannol yn gwaethygu neu nid ydynt yn gwella gyda thriniaeth.
• Rydych chi'n datblygu symptomau newydd.
• Mae gennych ddolur rhydd neu symptomau eraill yr anhwylder hwn am gyfnod hir, yn enwedig ar ôl treulio amser yn y trofannau.

Heblaw am osgoi byw mewn hinsoddau trofannol neu deithio iddynt, nid oes unrhyw ataliad hysbys i sbriws trofannol.

• System dreulio
• Organau system dreulio

Ramakrishna BS. Dolur rhydd trofannol a malabsorption. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastro-berfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran: Pathoffisioleg / Diagnosis / Rheolaeth. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 108.

Semrad SE. Agwedd at y claf â dolur rhydd a malabsorption. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 131.