Agen rhefrol

Mae hollt rhefrol yn hollt neu'n rhwygo bach yn y meinwe llaith denau (mwcosa) sy'n leinio'r rectwm isaf (anws).

Mae holltau rhefrol yn gyffredin iawn mewn babanod, ond gallant ddigwydd ar unrhyw oedran.

Mewn oedolion, gall holltau gael eu hachosi trwy basio carthion mawr, caled, neu gael dolur rhydd am amser hir. Gall ffactorau eraill gynnwys:

• Llai o lif y gwaed i'r ardal
• Gormod o densiwn yn y cyhyrau sffincter sy'n rheoli'r anws

Mae'r cyflwr yn effeithio'n gyfartal ar wrywod a benywod. Mae holltau rhefrol hefyd yn gyffredin ymysg menywod ar ôl genedigaeth ac mewn pobl â chlefyd Crohn.

Gellir gweld agen rhefrol fel crac yn y croen rhefrol pan fydd yr ardal wedi'i hymestyn ychydig. Mae'r hollt bron bob amser yn y canol. Gall holltau rhefrol achosi symudiadau coluddyn poenus a gwaedu. Efallai y bydd gwaed y tu allan i'r stôl neu ar y papur toiled (neu'r cadachau babanod) ar ôl i'r coluddyn symud.

Gall symptomau gychwyn yn sydyn neu ddatblygu'n araf dros amser.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad rectal ac yn edrych ar y feinwe rhefrol. Mae profion meddygol eraill y gellir eu gwneud yn cynnwys:

• Anosgopi - archwiliad o'r anws, y gamlas rhefrol, a'r rectwm isaf
• Sigmoidoscopy - archwiliad o ran isaf coluddyn mawr
• Biopsi - tynnu meinwe rectal i'w archwilio
• Colonosgopi - archwiliad o'r colon

Mae'r rhan fwyaf o holltau'n gwella ar eu pennau eu hunain ac nid oes angen triniaeth arnynt.

Er mwyn atal neu drin holltau rhefrol mewn babanod, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n newid diapers yn aml ac yn glanhau'r ardal yn ysgafn.

PLANT A OEDOLION

Gall poeni am boen yn ystod symudiad y coluddyn beri i berson eu hosgoi. Ond bydd peidio â chael symudiadau coluddyn ond yn achosi i'r carthion fynd yn anoddach fyth, a all waethygu'r hollt rhefrol.

Atal carthion caled a rhwymedd trwy:

• Gwneud newidiadau dietegol - bwyta mwy o ffibr neu swmp, fel ffrwythau, llysiau a grawn
• Yfed mwy o hylifau
• Defnyddio meddalyddion stôl

Gofynnwch i'ch darparwr am yr eli neu'r hufenau canlynol i helpu i leddfu'r croen yr effeithir arno:

• Hufen britho, os yw poen yn ymyrryd â symudiadau coluddyn arferol
• Jeli petroliwm
• Sinc ocsid, hufen hydrocortisone 1%, Paratoi H, a chynhyrchion eraill

Mae baddon sitz yn faddon dŵr cynnes a ddefnyddir i wella neu lanhau. Eisteddwch yn y bath 2 i 3 gwaith y dydd. Dylai'r dŵr orchuddio'r cluniau a'r pen-ôl yn unig.

Os na fydd yr holltau rhefrol yn diflannu gyda dulliau gofal cartref, gall triniaeth gynnwys:

• Pigiadau botox i'r cyhyr yn yr anws (sffincter rhefrol)
• Mân lawdriniaeth i ymlacio'r cyhyr rhefrol
• Mae hufenau presgripsiwn, fel nitradau neu atalyddion sianelau calsiwm, yn cael eu rhoi dros yr hollt i helpu i ymlacio'r cyhyrau

Mae holltau rhefrol yn aml yn gwella'n gyflym heb ragor o broblemau.

Mae pobl sy'n datblygu holltau unwaith yn fwy tebygol o'u cael yn y dyfodol.

Agen yn ano; Agen anorectol; Briw ar y rhefrol

• Rectwm
• Agen rhefrol - cyfres

Downs JM, Kulow B. Clefydau rhefrol. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Amodau llawfeddygol yr anws a'r rectwm. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 371.

Merchea A, Larson DW. Anws. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 52.