Prawf creatine phosphokinase

Mae creatine phosphokinase (CPK) yn ensym yn y corff. Fe'i ceir yn bennaf yn y galon, yr ymennydd a'r cyhyrau ysgerbydol. Mae'r erthygl hon yn trafod y prawf i fesur faint o CPK sydd yn y gwaed.

Mae angen sampl gwaed. Gellir cymryd hwn o wythïen. Yr enw ar y driniaeth yw gwythiennau.

Gellir ailadrodd y prawf hwn dros 2 neu 3 diwrnod os ydych chi'n glaf yn yr ysbyty.

Nid oes angen unrhyw baratoi arbennig y rhan fwyaf o'r amser.

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd am unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae cyffuriau a all gynyddu mesuriadau CPK yn cynnwys amffotericin B, anaestheteg benodol, statinau, ffibrau, dexamethasone, alcohol a chocên.

Efallai y byddwch chi'n teimlo poen bach pan fewnosodir y nodwydd i dynnu gwaed. Mae rhai pobl yn teimlo dim ond teimlad pig neu bigo. Wedi hynny, efallai y bydd rhywfaint o fyrlymu.

Pan fydd cyfanswm y lefel CPK yn uchel iawn, mae'n golygu amlaf y bu anaf neu straen i feinwe'r cyhyrau, y galon neu'r ymennydd.

Anaf meinwe cyhyrau yn fwyaf tebygol. Pan fydd cyhyr yn cael ei ddifrodi, mae CPK yn gollwng i'r llif gwaed. Mae darganfod pa fath benodol o CPK sy'n uchel yn helpu i benderfynu pa feinwe sydd wedi'i difrodi.

Gellir defnyddio'r prawf hwn i:

• Diagnosio trawiad ar y galon
• Gwerthuso achos poen yn y frest
• Darganfyddwch a yw cyhyr wedi'i ddifrodi neu pa mor wael
• Canfod dermatomyositis, polymyositis, a chlefydau cyhyrau eraill
• Dywedwch y gwahaniaeth rhwng hyperthermia malaen a haint ar ôl llawdriniaeth

Gall patrwm ac amseriad codiad neu gwymp yn lefelau CPK fod yn sylweddol wrth wneud diagnosis. Mae hyn yn arbennig o wir os amheuir trawiad ar y galon.

Yn y rhan fwyaf o achosion defnyddir profion eraill yn lle neu gyda'r prawf hwn i wneud diagnosis o drawiad ar y galon.

Cyfanswm gwerthoedd arferol CPK:

• 10 i 120 microgram y litr (mcg / L)

Gall ystodau gwerth arferol amrywio ychydig ymhlith gwahanol labordai. Mae rhai labordai yn defnyddio gwahanol fesuriadau neu'n profi gwahanol samplau. Siaradwch â'ch darparwr am ystyr canlyniadau eich profion penodol.

Gellir gweld lefelau CPK uchel mewn pobl sydd:

• Anaf i'r ymennydd neu strôc
• Convulsions
• Delirium tremens
• Dermatomyositis neu polymyositis
• Sioc drydanol
• Trawiad ar y galon
• Llid yng nghyhyr y galon (myocarditis)
• Marwolaeth meinwe'r ysgyfaint (cnawdnychiant yr ysgyfaint)
• Dystroffïau cyhyrol
• Myopathi
• Rhabdomyolysis

Mae amodau eraill a allai roi canlyniadau profion cadarnhaol yn cynnwys:

• Hypothyroidiaeth
• Hyperthyroidiaeth
• Pericarditis yn dilyn trawiad ar y galon

Mae'r risgiau sy'n gysylltiedig â thynnu gwaed yn fach ond gallant gynnwys:

• Gwaedu gormodol
• Paentio neu deimlo'n ysgafn
• Hematoma (gwaed yn cronni o dan y croen)
• Haint (risg fach unrhyw bryd mae'r croen wedi torri)

Dylid cynnal profion eraill i ddarganfod union leoliad y difrod cyhyrau.

Ymhlith y ffactorau a allai effeithio ar ganlyniadau profion mae cathetreiddio cardiaidd, pigiadau intramwswlaidd, trawma i'r cyhyrau, llawfeddygaeth ddiweddar, ac ymarfer corff trwm.

Prawf CPK

• Prawf gwaed

Anderson JL. Cnawdnychiad myocardaidd acíwt drychiad segment St a chymhlethdodau cnawdnychiant myocardaidd. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 73.

Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Ensymoleg glinigol. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 20.

PA Mccullough. Rhyngwyneb rhwng clefyd arennol a salwch cardiofasgwlaidd. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 98.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Clefydau llidiol cyhyrau a myopathïau eraill. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, gol. Gwerslyfr Rhewmatoleg Kelley a Firestein. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: caib 85.