Polysomnograffeg

Astudiaeth cysgu yw polysomnograffeg. Mae'r prawf hwn yn cofnodi rhai swyddogaethau corff wrth i chi gysgu, neu geisio cysgu. Defnyddir polysomnograffeg i wneud diagnosis o anhwylderau cysgu.

Mae dau fath o gwsg:

• Cwsg symudiad llygad cyflym (REM). Mae'r rhan fwyaf o freuddwydion yn digwydd yn ystod cwsg REM. O dan amgylchiadau arferol, nid yw eich cyhyrau, heblaw am eich llygaid a'ch cyhyrau anadlu, yn symud yn ystod y cam hwn o gwsg.
• Cwsg symudiad llygad nad yw'n gyflym (NREM). Rhennir cwsg NREM yn dri cham y gellir eu canfod gan donnau ymennydd (EEG).

Mae cwsg REM bob yn ail â chysgu NREM tua bob 90 munud. Mae person â chwsg arferol fel arfer yn cael pedwar i bum cylch o gwsg REM a NREM yn ystod nos.

Mae astudiaeth gwsg yn mesur eich cylchoedd cysgu a'ch camau trwy recordio:

• Llif aer i mewn ac allan o'ch ysgyfaint wrth i chi anadlu
• Lefel yr ocsigen yn eich gwaed
• Safle'r corff
• Tonnau ymennydd (EEG)
• Ymdrech a chyfradd anadlu
• Gweithgaredd trydanol cyhyrau
• Symudiad llygaid
• Cyfradd y galon

Gellir gwneud polysomnograffeg naill ai mewn canolfan gysgu neu yn eich cartref.

MEWN CANOLFAN SLEEP

Gwneir astudiaethau cysgu llawn amlaf mewn canolfan gysgu arbennig.

• Gofynnir i chi gyrraedd tua 2 awr cyn amser gwely.
• Byddwch chi'n cysgu mewn gwely yn y ganolfan. Mae gan lawer o ganolfannau cysgu ystafelloedd gwely cyfforddus, tebyg i westy.
• Gwneir y prawf amlaf gyda'r nos fel y gellir astudio'ch patrymau cysgu arferol. Os ydych chi'n weithiwr shifft nos, gall llawer o ganolfannau gyflawni'r prawf yn ystod eich oriau cysgu arferol.
• Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gosod electrodau ar eich ên, croen y pen, ac ymyl allanol eich amrannau. Bydd gennych monitorau i gofnodi curiad eich calon a'ch anadlu ynghlwm wrth eich brest. Bydd y rhain yn aros yn eu lle tra byddwch chi'n cysgu.
• Mae'r electrodau'n recordio signalau tra'ch bod chi'n effro (gyda'ch llygaid ar gau) ac yn ystod cwsg. Mae'r prawf yn mesur faint o amser mae'n ei gymryd i chi syrthio i gysgu a pha mor hir mae'n cymryd i chi fynd i mewn i gwsg REM.
• Bydd darparwr sydd wedi'i hyfforddi'n arbennig yn eich arsylwi wrth i chi gysgu ac yn nodi unrhyw newidiadau yn eich anadlu neu gyfradd curiad y galon.
• Bydd y prawf yn cofnodi'r nifer o weithiau y byddwch naill ai'n stopio anadlu neu bron â stopio anadlu.
• Mae monitorau hefyd i gofnodi'ch symudiadau yn ystod cwsg. Weithiau mae camera fideo yn cofnodi'ch symudiadau yn ystod cwsg.

ADREF

Efallai y gallwch ddefnyddio dyfais astudio cwsg yn eich cartref yn lle mewn canolfan gysgu i helpu i ddarganfod apnoea cwsg. Rydych chi naill ai'n codi'r ddyfais mewn canolfan gysgu neu mae therapydd hyfforddedig yn dod i'ch cartref i'w sefydlu.

Gellir defnyddio profion cartref pan:

• Rydych chi dan ofal arbenigwr cysgu.
• Mae eich meddyg cwsg yn meddwl bod gennych apnoea cwsg rhwystrol.
• Nid oes gennych anhwylderau cysgu eraill.
• Nid oes gennych broblemau iechyd difrifol eraill, megis clefyd y galon neu glefyd yr ysgyfaint.

P'un a yw'r prawf mewn canolfan astudio cysgu neu gartref, rydych chi'n paratoi'r un ffordd. Oni bai bod eich meddyg yn cyfarwyddo i wneud hynny, peidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaeth cysgu a pheidiwch ag yfed alcohol na diodydd â chaffein cyn y prawf. Gallant ymyrryd â'ch cwsg.

Mae'r prawf yn helpu i ddarganfod anhwylderau cysgu posibl, gan gynnwys apnoea cwsg rhwystrol (OSA). Efallai y bydd eich darparwr yn meddwl bod gennych OSA oherwydd bod y symptomau hyn arnoch:

• Cysgadrwydd yn ystod y dydd (cwympo i gysgu yn ystod y dydd)
• Chwyrnu uchel
• Cyfnodau o ddal eich gwynt wrth i chi gysgu, ac yna gasps neu snorts
• Cwsg aflonydd

Gall polysomnograffeg hefyd ddiagnosio anhwylderau cysgu eraill:

• Narcolepsi
• Anhwylder symud aelodau o bryd i'w gilydd (symud eich coesau yn aml yn ystod cwsg)
• Anhwylder ymddygiad REM (yn gorfforol "actio" eich breuddwydion yn ystod cwsg)

Mae astudiaeth cwsg yn tracio:

• Pa mor aml rydych chi'n stopio anadlu am o leiaf 10 eiliad (a elwir yn apnoea)
• Pa mor aml mae eich anadlu wedi'i rwystro'n rhannol am 10 eiliad (a elwir yn hypopnea)
• Mae'ch ymennydd yn tonnau a symudiadau cyhyrau yn ystod cwsg

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cael cyfnodau byr yn ystod cwsg lle mae eu hanadlu'n stopio neu'n cael ei rwystro'n rhannol. Mynegai Apnea-Hypopnea (AHI) yw nifer yr apnoea neu'r hypopnea a fesurir yn ystod astudiaeth gwsg. Defnyddir canlyniadau AHI i wneud diagnosis o apnoea cwsg rhwystrol neu ganolog.

Sioe canlyniad prawf arferol:

• Ychydig neu ddim penodau o roi'r gorau i anadlu. Mewn oedolion, ystyrir bod AHI o lai na 5 yn normal.
• Patrymau arferol tonnau'r ymennydd a symudiadau cyhyrau yn ystod cwsg.
  

Mewn oedolion, gall mynegai apnea-hypopnea (AHI) uwch na 5 olygu bod gennych apnoea cwsg:

• Mae 5 i 14 yn apnoea cwsg ysgafn.
• Mae 15 i 29 yn apnoea cwsg cymedrol.
• Mae 30 neu fwy yn apnoea cwsg difrifol.

I wneud diagnosis a phenderfynu ar driniaeth, rhaid i'r arbenigwr cysgu hefyd edrych ar:

• Canfyddiadau eraill o'r astudiaeth gwsg
• Eich hanes meddygol a'ch cwynion yn ymwneud â chwsg
• Eich arholiad corfforol

Astudiaeth cwsg; Polysomnogram; Astudiaethau symud llygaid cyflym; Polysomnograffeg nos hollt; PSG; OSA - astudiaeth gwsg; Apnoea cwsg rhwystrol - astudiaeth gwsg; Apnoea cwsg - astudiaeth gwsg

• Astudiaethau cwsg

Chokroverty S, Avidan AY. Cwsg a'i anhwylderau. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 102.

Kirk V, Baughn J, aelodauAndrea L, et al. Papur sefyllfa Academi Meddygaeth Cwsg America ar gyfer defnyddio prawf apnoea cwsg cartref ar gyfer gwneud diagnosis o OSA mewn plant. J Clin Cwsg Med. 2017; 13 (10): 1199-1203. PMID: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/.

AS Mansukhani, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Anhwylderau cysgu. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, gol. Therapi Cyfredol Conn’s 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 739-753.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Rheoli apnoea cwsg rhwystrol mewn oedolion: canllaw ymarfer clinigol gan Goleg Meddygon America. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/.

Sarber KM, Lam DJ, Ishman SL. Apnoea cwsg ac anhwylderau cysgu. Yn: Fflint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, gol. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 15.

Shangold L. Polysomnograffeg glinigol. Yn: Friedman M, Jacobowitz O, gol. Apnoea Cwsg a Chwyrnu. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 4.