Clomipramine

Nghynnwys

• Cyn cymryd clomipramine,
• Gall clomipramine achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
• Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol neu'r rhai a restrir yn yr adrannau RHYBUDD PWYSIG neu RHAGOFALAU ARBENNIG, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu cewch driniaeth feddygol frys:
• Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

Daeth nifer fach o blant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc (hyd at 24 oed) a gymerodd gyffuriau gwrth-iselder ('codwyr hwyliau') fel clomipramine yn ystod astudiaethau clinigol yn hunanladdol (gan feddwl am niweidio neu ladd eich hun neu gynllunio neu geisio gwneud hynny ). Efallai y bydd plant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc sy'n cymryd cyffuriau gwrthiselder i drin iselder ysbryd neu afiechydon meddwl eraill yn fwy tebygol o ddod yn hunanladdol na phlant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc nad ydynt yn cymryd cyffuriau gwrthiselder i drin y cyflyrau hyn. Fodd bynnag, nid yw arbenigwyr yn siŵr pa mor fawr yw'r risg hon a faint y dylid ei ystyried wrth benderfynu a ddylai plentyn neu blentyn yn ei arddegau gymryd gwrthiselydd. Ni ddylai plant iau na 18 oed gymryd clomipramine fel rheol, ond mewn rhai achosion, gall meddyg benderfynu mai clomipramine yw'r feddyginiaeth orau i drin cyflwr plentyn.

Dylech wybod y gallai eich iechyd meddwl newid mewn ffyrdd annisgwyl pan fyddwch yn cymryd clomipramine neu gyffuriau gwrth-iselder eraill hyd yn oed os ydych yn oedolyn dros 24 oed. Efallai y byddwch yn dod yn hunanladdol, yn enwedig ar ddechrau eich triniaeth ac ar unrhyw adeg y bydd eich dos yn cynyddu neu wedi gostwng. Fe ddylech chi, eich teulu, neu'ch rhoddwr gofal ffonio'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol: iselder newydd neu waethygu; meddwl am niweidio neu ladd eich hun, neu gynllunio neu geisio gwneud hynny; pryder eithafol; cynnwrf; pyliau o banig; anhawster cwympo i gysgu neu aros i gysgu; ymddygiad ymosodol; anniddigrwydd; gweithredu heb feddwl; aflonyddwch difrifol; a chyffro annormal frenzied. Gwnewch yn siŵr bod eich teulu neu ofalwr yn gwybod pa symptomau a allai fod yn ddifrifol fel y gallant ffonio'r meddyg os na allwch geisio triniaeth ar eich pen eich hun.

Bydd eich darparwr gofal iechyd eisiau eich gweld yn aml tra'ch bod chi'n cymryd clomipramine, yn enwedig ar ddechrau eich triniaeth. Gwnewch yn siŵr eich bod yn cadw pob apwyntiad ar gyfer ymweliadau swyddfa â'ch meddyg.

Bydd y meddyg neu'r fferyllydd yn rhoi taflen wybodaeth i gleifion (Canllaw Meddyginiaeth) y gwneuthurwr i chi pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth gyda clomipramine. Darllenwch y wybodaeth yn ofalus a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd a oes gennych unrhyw gwestiynau. Gallwch hefyd gael y Canllaw Meddyginiaeth o wefan FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Waeth bynnag eich oedran, cyn i chi gymryd cyffur gwrth-iselder, dylech chi, eich rhiant, neu'ch rhoddwr gofal siarad â'ch meddyg am y risgiau a'r buddion o drin eich cyflwr gyda chyffur gwrth-iselder neu gyda thriniaethau eraill. Dylech hefyd siarad am y risgiau a'r buddion o beidio â thrin eich cyflwr. Dylech wybod bod cael iselder ysbryd neu salwch meddwl arall yn cynyddu'r risg y byddwch yn dod yn hunanladdol yn fawr. Mae'r risg hon yn uwch os ydych chi neu unrhyw un yn eich teulu wedi neu erioed wedi bod ag anhwylder deubegynol (hwyliau sy'n newid o iselder ysbryd i gyffro annormal) neu mania (hwyliau brwd, llawn cyffro annormal) neu wedi meddwl am hunanladdiad neu geisio ceisio lladd ei hun. Siaradwch â'ch meddyg am eich cyflwr, symptomau, a'ch hanes meddygol personol a theuluol. Chi a'ch meddyg fydd yn penderfynu pa fath o driniaeth sy'n iawn i chi.

Defnyddir clomipramine i drin pobl ag anhwylder obsesiynol-gymhellol (cyflwr sy'n achosi meddyliau diangen dro ar ôl tro a'r angen i gyflawni ymddygiadau penodol drosodd a throsodd). Mae clomipramine mewn grŵp o feddyginiaethau o'r enw gwrthiselyddion tricyclic. Mae'n gweithio trwy gynyddu faint o serotonin, sylwedd naturiol yn yr ymennydd sydd ei angen i gynnal cydbwysedd meddyliol.

Daw clomipramine fel capsiwl i'w gymryd trwy'r geg. Ar ddechrau'r driniaeth, mae clomipramine fel arfer yn cael ei gymryd dair gwaith y dydd gyda phrydau bwyd wrth i'r corff addasu i'r feddyginiaeth. Ar ôl sawl wythnos o driniaeth, mae clomipramine fel arfer yn cael ei gymryd unwaith y dydd amser gwely. Dilynwch y cyfarwyddiadau ar eich label presgripsiwn yn ofalus, a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd esbonio unrhyw ran nad ydych chi'n ei deall. Cymerwch clomipramine yn union fel y cyfarwyddir. Peidiwch â chymryd mwy neu lai ohono na'i gymryd yn amlach na'r hyn a ragnodir gan eich meddyg.

Efallai y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar ddogn isel o clomipramine ac yn cynyddu'ch dos yn raddol.

Efallai y bydd yn cymryd sawl wythnos neu fwy i chi deimlo budd llawn clomipramine. Parhewch i gymryd clomipramine hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n dda. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd clomipramine heb siarad â'ch meddyg. Os byddwch chi'n stopio cymryd clomipramine yn sydyn, efallai y byddwch chi'n profi symptomau diddyfnu fel pendro, cyfog, chwydu, cur pen, gwendid, problemau cysgu, twymyn ac anniddigrwydd. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn lleihau'ch dos yn raddol.

Cyn cymryd clomipramine,

• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd a oes gennych alergedd i clomipramine, cyffuriau gwrthiselder tricyclic eraill fel amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamel) , protriptyline (Vivactil), a trimipramine (Surmontil); unrhyw feddyginiaethau eraill, neu unrhyw un o'r cynhwysion anactif mewn capsiwlau clomipramine. Gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd am restr o'r cynhwysion anactif.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd atalydd monoamin ocsidase (MAO) fel isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylen glas, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), a tranylcypromine (Parnate), neu os ydych wedi rhoi'r gorau i gymryd atalydd MAO o fewn y 14 diwrnod diwethaf. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd clomipramine. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd clomipramine, dylech aros o leiaf 14 diwrnod cyn i chi ddechrau cymryd atalydd MAO.
• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd pa feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription, fitaminau, atchwanegiadau maethol a chynhyrchion llysieuol rydych chi'n eu cymryd neu'n bwriadu eu cymryd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn am unrhyw un o’r canlynol: gwrthgeulyddion (‘teneuwyr gwaed’) fel warfarin (Coumadin, Jantoven); benstropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (Bentyl); digoxin (Lanoxin); disulfiram; flecainide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); meddyginiaethau ar gyfer cyfog, pendro, neu salwch meddwl; methylphenidate (Concerta, Metadate, Ritalin); dulliau atal cenhedlu geneuol; phenobarbital; phenytoin; propafenone (Rythmol); quinidine; secobarbital (Seconal); tawelyddion; atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) fel fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), a paroxetine (Paxil); tawelyddion; a trihexyphenidyl (Artane); a fitaminau. Efallai y bydd angen i'ch meddyg newid dosau eich meddyginiaeth neu eich monitro'n fwy gofalus am sgîl-effeithiau. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd clomipramine os ydych chi wedi rhoi'r gorau i gymryd fluoxetine yn ystod y 5 wythnos ddiwethaf.
• dywedwch wrth eich meddyg os ydych chi wedi cael trawiad ar y galon yn ddiweddar. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych na ddylech gymryd clomipramine.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cael eich trin â therapi electroshock (gweithdrefn lle mae siociau trydan bach yn cael eu rhoi i'r ymennydd i drin rhai afiechydon meddwl), os ydych chi'n yfed neu erioed wedi yfed llawer iawn o alcohol ac os ydych chi neu erioed wedi cael trawiadau , niwed i'r ymennydd, problemau gyda'ch system wrinol neu'ch prostad (organ atgenhedlu gwrywaidd), curiad calon afreolaidd, problemau gyda'ch pwysedd gwaed, problemau thyroid, neu glefyd y galon, yr arennau neu'r afu.
• dywedwch wrth eich meddyg os ydych chi'n feichiog, yn bwriadu beichiogi, neu'n bwydo ar y fron. Os byddwch chi'n beichiogi wrth gymryd clomipramine, ffoniwch eich meddyg.
• siaradwch â'ch meddyg am y risgiau a'r buddion o gymryd clomipramine os ydych chi'n 65 oed neu'n hŷn. Ni ddylai oedolion hŷn gymryd clomipramine fel arfer oherwydd nad yw mor ddiogel nac effeithiol â meddyginiaethau eraill y gellir eu defnyddio i drin yr un cyflwr.
• os ydych chi'n cael llawdriniaeth, gan gynnwys llawdriniaeth ddeintyddol, dywedwch wrth y meddyg neu'r deintydd eich bod chi'n cymryd clomipramine.
• dylech wybod y gallai'r feddyginiaeth hon eich gwneud yn gysglyd ac y gallai gynyddu'r risg y byddwch yn cael trawiad. Peidiwch â gyrru car, gweithredu peiriannau, nofio na dringo nes eich bod chi'n gwybod sut mae'r feddyginiaeth hon yn effeithio arnoch chi.
• cofiwch y gall alcohol ychwanegu at y cysgadrwydd a achosir gan y feddyginiaeth hon.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n defnyddio cynhyrchion tybaco. Gall ysmygu sigaréts leihau effeithiolrwydd y feddyginiaeth hon.
• dylech wybod y gallai clomipramine achosi glawcoma cau ongl (cyflwr lle mae'r hylif yn cael ei rwystro'n sydyn ac yn methu â llifo allan o'r llygad gan achosi cynnydd cyflym, difrifol mewn pwysedd llygaid a allai arwain at golli golwg). Siaradwch â'ch meddyg am gael archwiliad llygaid cyn i chi ddechrau cymryd y feddyginiaeth hon. Os oes gennych gyfog, poen llygaid, newidiadau mewn golwg, megis gweld modrwyau lliw o amgylch goleuadau, a chwyddo neu gochni yn y llygad neu o'i gwmpas, ffoniwch eich meddyg neu gael triniaeth feddygol frys ar unwaith.

Oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych fel arall, parhewch â'ch diet arferol.

Cymerwch y dos a gollwyd cyn gynted ag y cofiwch. Fodd bynnag, os yw hi bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf, sgipiwch y dos a gollwyd a pharhewch â'ch amserlen dosio reolaidd. Peidiwch â chymryd dos dwbl i wneud iawn am un a gollwyd.

Gall clomipramine achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:

• cysgadrwydd
• ceg sych
• cyfog
• chwydu
• dolur rhydd
• rhwymedd
• nerfusrwydd
• gostwng gallu rhywiol
• llai o gof neu ganolbwyntio
• cur pen
• trwyn llanw
• newid mewn archwaeth neu bwysau

Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol neu'r rhai a restrir yn yr adrannau RHYBUDD PWYSIG neu RHAGOFALAU ARBENNIG, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu cewch driniaeth feddygol frys:

• ysgwyd afreolus rhan o'r corff
• trawiadau
• curiad calon cyflym, afreolaidd neu sy'n curo
• anhawster troethi neu golli rheolaeth ar y bledren
• credu pethau nad ydyn nhw'n wir
• rhithwelediadau (gweld pethau neu glywed lleisiau nad ydyn nhw'n bodoli)
• sigledigrwydd
• anhawster anadlu neu anadlu'n gyflym
• stiffrwydd cyhyrau difrifol
• blinder neu wendid anarferol
• dolur gwddf, twymyn, ac arwyddion eraill o haint

Os ydych chi'n profi sgîl-effaith ddifrifol, gallwch chi neu'ch meddyg anfon adroddiad at raglen Adrodd Digwyddiad Niweidiol MedWatch Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar-lein (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) neu dros y ffôn ( 1-800-332-1088).

Cadwch y feddyginiaeth hon yn y cynhwysydd y daeth i mewn, ar gau'n dynn, ac allan o gyrraedd plant. Storiwch ef ar dymheredd yr ystafell ac i ffwrdd o wres a lleithder gormodol (nid yn yr ystafell ymolchi).

Mae'n bwysig cadw'r holl feddyginiaeth allan o olwg a chyrhaeddiad plant gan nad yw cymaint o gynwysyddion (fel gwarchodwyr bilsen wythnosol a'r rhai ar gyfer diferion llygaid, hufenau, clytiau ac anadlwyr) yn gallu gwrthsefyll plant a gall plant ifanc eu hagor yn hawdd. Er mwyn amddiffyn plant ifanc rhag gwenwyno, clowch gapiau diogelwch bob amser a rhowch y feddyginiaeth mewn lleoliad diogel ar unwaith - un sydd i fyny ac i ffwrdd ac allan o'u golwg a'u cyrraedd. http://www.upandaway.org

Dylid cael gwared ar feddyginiaethau heb eu heintio mewn ffyrdd arbennig i sicrhau na all anifeiliaid anwes, plant a phobl eraill eu bwyta. Fodd bynnag, ni ddylech fflysio'r feddyginiaeth hon i lawr y toiled. Yn lle, y ffordd orau i gael gwared ar eich meddyginiaeth yw trwy raglen cymryd meddyginiaeth yn ôl. Siaradwch â'ch fferyllydd neu cysylltwch â'ch adran sothach / ailgylchu leol i ddysgu am raglenni cymryd yn ôl yn eich cymuned. Gweler gwefan Gwaredu Meddyginiaethau yn Ddiogel yr FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) i gael mwy o wybodaeth os nad oes gennych fynediad i raglen cymryd yn ôl.

Mewn achos o orddos, ffoniwch y llinell gymorth rheoli gwenwyn ar 1-800-222-1222. Mae gwybodaeth hefyd ar gael ar-lein yn https://www.poisonhelp.org/help. Os yw'r dioddefwr wedi cwympo, wedi cael trawiad, yn cael trafferth anadlu, neu na ellir ei ddeffro, ffoniwch y gwasanaethau brys ar unwaith yn 911.

Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

• trawiadau
• coma (colli ymwybyddiaeth am gyfnod o amser)
• cysgadrwydd
• aflonyddwch
• colli cydsymud
• chwysu
• cyhyrau stiff
• symudiadau anarferol
• curiad calon cyflym
• arafu anadlu
• lliw glas ar y croen
• twymyn
• disgyblion wedi'u hehangu (cylchoedd tywyll yng nghanol y llygad)
• lleihad mewn troethi

Cadwch bob apwyntiad gyda'ch meddyg.

Peidiwch â gadael i unrhyw un arall gymryd eich meddyginiaeth. Gofynnwch i'ch fferyllydd unrhyw gwestiynau sydd gennych am ail-lenwi'ch presgripsiwn.

Mae'n bwysig eich bod chi'n cadw rhestr ysgrifenedig o'r holl feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription (dros y cownter) rydych chi'n eu cymryd, yn ogystal ag unrhyw gynhyrchion fel fitaminau, mwynau, neu atchwanegiadau dietegol eraill. Dylech ddod â'r rhestr hon gyda chi bob tro y byddwch chi'n ymweld â meddyg neu os cewch eich derbyn i ysbyty. Mae hefyd yn wybodaeth bwysig i'w chario gyda chi rhag ofn y bydd argyfyngau.

• Anafranil^®