Beth Yw Anosognosia?

Nghynnwys

• Achosion
• Symptomau
• Diagnosis
• Perthynas ag amodau eraill
• Triniaeth
• Therapi gwrthseicotig
• Therapi gwella ysgogol (MET)
• Cefnogaeth i rywun ag anosognosia
• Y rhagolygon

Trosolwg

Nid yw pobl bob amser yn teimlo'n gyffyrddus yn cyfaddef iddyn nhw eu hunain neu i eraill bod ganddyn nhw gyflwr y maen nhw newydd gael diagnosis ohono. Nid yw hyn yn anarferol, ac yn y pen draw, mae'r rhan fwyaf o bobl yn derbyn y diagnosis.

Ond weithiau, mae’r gwrthodiad yn un hirhoedlog, ac nid gwadu hynny yn unig sy’n achosi i berson wrthod y ffeithiau. Mae'n gyflwr o'r enw anosognosia. Mae hyn yn golygu'n llac “diffyg ymwybyddiaeth neu fewnwelediad” mewn Groeg.

Mae anosognosia yn ddiffyg gallu i ganfod realiti eich cyflwr eich hun. Anallu unigolyn i dderbyn bod ganddo gyflwr sy'n cyd-fynd â'i symptomau neu ddiagnosis ffurfiol.

Mae hyn yn digwydd er gwaethaf tystiolaeth sylweddol o ddiagnosis, ac er gwaethaf ail a hyd yn oed trydydd barn feddygol yn cadarnhau dilysrwydd diagnosis.

Mae anosognosia yn ganlyniad i newidiadau i'r ymennydd. Nid ystyfnigrwydd neu wadiad llwyr yn unig ydyw, sy'n fecanwaith amddiffyn y mae rhai pobl yn ei ddefnyddio pan fyddant yn derbyn diagnosis anodd i ymdopi ag ef. Mewn gwirionedd, mae anosognosia yn ganolog mewn cyflyrau fel sgitsoffrenia neu anhwylder deubegynol.

Gadewch inni edrych yn agosach ar yr hyn sy'n achosi'r symptom hwn, sut i'w adnabod, a'r hyn y gallwch chi a'ch anwyliaid ei wneud i ymdopi.

Achosion

Mae eich canfyddiad ohonoch chi'ch hun yn newid trwy gydol eich bywyd. Newydd briodi? Efallai y byddwch chi'n teimlo'n dawel eich meddwl nawr eich bod chi o'r diwedd wedi clymu'r cwlwm â ​​rhywun rydych chi'n eu caru.Craith newydd ar eich wyneb? Mae angen i'ch ymennydd ei ystyried fel eich bod chi'n ei gofio yno pan edrychwch yn y drych.

Mae eich llabed flaen yn chwarae rhan fawr yn y broses gyson hon o ail-lunio'ch hunanddelwedd. A gall rhai cyflyrau iechyd meddwl achosi newidiadau yn y rhan hon o'ch ymennydd. Mae hyn yn achosi ailfodelu meinwe llabed flaen dros amser.

Yn y pen draw, efallai y byddwch chi'n colli'ch gallu i dderbyn gwybodaeth newydd ac adnewyddu'ch canfyddiad ohonoch chi'ch hun neu'ch iechyd yn gyffredinol.

A chan na all eich ymennydd amgyffred y wybodaeth fwy newydd sy'n deillio o'ch cyflwr, gallwch chi neu'ch anwyliaid fynd yn ddryslyd neu'n rhwystredig eich bod yn ymddangos nad ydych chi'n cymryd eich cyflwr o ddifrif.

Symptomau

Symptom mwyaf nodedig anosognosia yw diffyg dealltwriaeth, ymwybyddiaeth neu dderbyniad bod gennych gyflwr meddygol. Mae hyn yn bosibl hyd yn oed os oes prawf helaeth eich bod yn gwneud hynny.

Dyma rai ffyrdd o ddeall y gwahaniaeth rhwng anosognosia a gwadu neu ymatebion eraill i salwch:

• Nid yw pawb sydd â'r cyflwr hwn yn ei ddangos yn yr un modd. Efallai y bydd rhai yn cydnabod yn blwmp ac yn blaen nad ydyn nhw'n meddwl bod unrhyw beth o'i le arnyn nhw. Efallai y bydd eraill yn osgoi siarad am y cyflwr oherwydd eu bod yn credu nad oes unrhyw un yn eu credu. Ac eto fe all eraill fod yn ddryslyd neu'n rhwystredig pan fydd y bobl yn gwrthddweud yr hyn maen nhw'n credu sy'n wir.
• Nid yw Anosognosia yn statig. Gall rhywun fod yn ymwybodol o'u cyflwr a'i drin â meddyginiaeth neu ymweliadau meddyg. Yna gallant fynd yn ddisymwth yn sydyn a cholli apwyntiad neu anghofio cymryd meddyginiaeth yn fuan wedi hynny oherwydd na allant ganfod eu cyflwr mwyach. Efallai y bydd rhywun hyd yn oed yn cydnabod rhai symptomau ond nid eraill. Er enghraifft, efallai na fydd rhywun â hemiplegia yn sylweddoli bod un ochr i'w gorff yn wan neu'n barlysu. Ond efallai eu bod yn dal i fod yn ymwybodol o symptomau fel anhawster siarad (affasia) neu golli golwg (hemianopia).
• Rhowch sylw manwl i ymddygiadau cyn ac ar ôl diagnosis iechyd meddwl. Gall lefel mewnwelediad rhywun amrywio dros amser. Gall hyn beri ichi feddwl mai dim ond ceisio anwybyddu eu cyflwr i amddiffyn eu hemosiynau ydyn nhw. Ond mae'n bwysig canolbwyntio ar y gwahaniaeth rhwng personoliaeth unigolyn a symptomau anosognosia. A wnaethant ddangos yr ymddygiadau hyn cyn eu diagnosis? A ydyn nhw'n annodweddiadol bendant yn gwadu eu cyflwr?

Diagnosis

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod chi'n gweld seiciatrydd neu arbenigwr iechyd meddwl arall os ydych chi neu rywun annwyl wedi cael diagnosis o gyflwr a allai fod yn gysylltiedig ag anosognosia. Gall arbenigwr fonitro eich iechyd meddwl cyffredinol ac unrhyw symptomau sy'n codi.

Efallai y bydd arbenigwr hefyd yn adnabod anosognosia yn gynnar. Gall arbenigwr hyd yn oed newidiadau ymddygiad bach.

Un dechneg werthuso gyffredin yw'r dull “LEAP”, a wneir trwy:

• gwrando i'r person
• empathi gyda'r person
• cytuno gyda'r person
• partneru gyda'r person

Mae'r dull hwn yn helpu i agor deialog rhwng meddyg a'r unigolyn ag anosognosia. Mae hyn yn caniatáu i'r unigolyn ddatblygu ymwybyddiaeth o ffeithiau gwrthrychol eu sefyllfa yn ogystal â deall bod y bobl o'u cwmpas yn gefnogol ac yn deall.

Offeryn diagnostig arall a ddefnyddir yn gyffredin yw'r Raddfa i Asesu Anwybyddiaeth o Anhwylder Meddwl (SUM-D). Mae'r prawf hwn yn gosod y syniad o “fewnwelediad” ar sbectrwm sy'n cynnwys:

• Ymwybyddiaeth. A yw'r person yn cydnabod bod ganddo gyflwr? Ydyn nhw'n sylwi ar symptomau eu cyflwr? A ydyn nhw'n gwybod y gallai fod canlyniadau cymdeithasol i'w cyflwr?
• Deall. A yw'r person yn sylweddoli bod angen triniaeth arno?
• Priodoli. A ydyn nhw'n credu bod eu symptomau'n deillio o gyflwr iechyd meddwl?

Efallai y bydd canlyniadau profion SUM-D unigolyn yn gallu nodi a oes gan berson anosognosia.

Perthynas ag amodau eraill

Mae'r amodau mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig ag anosognosia yn cynnwys:

• sgitsoffrenia
• dementia (gan gynnwys Alzheimer’s)
• anhwylder deubegwn
• anhwylder iselder mawr
• hemiplegia

Mae anosognosia yn fwyaf cyffredin mewn sgitsoffrenia. Mae gan oddeutu pobl â sgitsoffrenia ryw fath o anosognosia.

Mae anosognosia hefyd yn arbennig o nodedig mewn hemiplegia. Efallai na fydd rhywun sydd â'r cyflwr hwn yn sylweddoli bod ganddo barlys rhannol neu lawn ar un ochr i'w gorff. Mae hyn yn wir hyd yn oed pan allant arsylwi nad yw eu coesau yn symud yn iawn.

Triniaeth

Gall ceisio triniaeth gan gwnselydd neu seiciatrydd yn fuan ar ôl cael diagnosis o gyflwr iechyd meddwl fod yn help enfawr i rywun sy'n profi anosognosia. Gall y cyflwr hwn fod yn rhwystredig i rywun a allai fod â straen perthynas â'u ffrindiau, teulu, neu hyd yn oed cydweithwyr neu gymhlethdodau iechyd oherwydd nad ydyn nhw'n ymwybodol o'u cyflwr.

Gall triniaeth ar gyfer anosognosia amrywio yn seiliedig ar yr achos. Mae triniaethau cyffredin yn cynnwys y canlynol:

Therapi gwrthseicotig

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell meddyginiaethau o'r enw cyffuriau gwrthseicotig i drin symptomau cyflyrau fel sgitsoffrenia neu anhwylder deubegynol. Mae rhai enghreifftiau o gyffuriau gwrthseicotig y gellir eu defnyddio yn cynnwys:

• chlorpromazine (Thorazine)
• loxapine (Loxitane)
• clozapine (Clozaril)
• aripiprazole (Abilify)

Nid yw cyffuriau gwrthseicotig fel arfer yn gweithio yn yr un ffordd i bob person, felly bydd eich meddyginiaeth yn cael ei rhagnodi ar sail eich symptomau, eich iechyd yn gyffredinol, a'ch ymateb i'r feddyginiaeth. Efallai y bydd angen gwahanol fathau o gyffuriau gwrthseicotig arnoch hyd yn oed trwy gydol eich bywyd wrth i'ch gallu gwybyddol newid neu wrth i'ch corff ymateb yn wahanol i'r feddyginiaeth dros amser.

Therapi gwella ysgogol (MET)

Mae MET yn defnyddio technegau i ysgogi rhywun i naill ai newid eu hunanddelwedd i dderbyn bod ganddyn nhw gyflwr neu eu hannog i gael triniaeth ar gyfer eu cyflwr.

Mae MET yn aml yn cynnwys helpu rhywun i edrych ar eu symptomau, eu hymddygiad a'u perthnasoedd yn wrthrychol. Mae hyn yn aml yn arwain at sylweddoli bod ffeithiau'n pwyntio at fodolaeth cyflwr.

Cefnogaeth i rywun ag anosognosia

Dyma ychydig o ddarnau o gyngor i'ch helpu chi a'ch anwyliaid i ymdopi ag anosognosia:

• Peidiwch â barnu. Cofiwch mai cyflwr meddygol yw hwn, nid ystyfnigrwydd neu dueddiadau hunanddinistriol.
• Byddwch yn gefnogol. Efallai y bydd rhai dyddiau'n well nag eraill. Hyd yn oed os yw rhywun yn colli ei ganfyddiad o'u cyflwr yn llwyr, nid yw'n ei wneud yn bwrpasol. Mae angen eich cefnogaeth arnynt i sicrhau eu bod yn cael triniaeth ac yn aros yn gyson ag apwyntiadau a meddyginiaethau.
• Cymryd nodiadau. Gall cadw dyddiadur manwl o'r hyn y mae'r person yn ei ddweud a'i wneud eich helpu i gasglu tystiolaeth o'r cyflwr. Gall hyn nid yn unig helpu rhywun i sylweddoli bod ganddo anosognosia ond hefyd darparu sylfaen i'ch meddyg ar gyfer cynllun triniaeth.

Y rhagolygon

Gall y rhagolygon ar gyfer cyflyrau sy'n gysylltiedig ag anosognosia, fel sgitsoffrenia, fod yn ddefnyddiol yn gynnar yn y driniaeth, ond nid yw hyn yn wir bob amser, ac nid oes gwellhad i'r cyflwr hwn.

Gall therapi ymddygiad fel y dechneg MET gynyddu ansawdd bywyd yn sylweddol trwy helpu pobl ag anosognosia i edrych ar eu symptomau o safbwynt gwrthrychol. Gall hyn arwain at newidiadau mewn canfyddiad ac ymddygiad a sicrhau eu bod yn dilyn y cynllun triniaeth ar gyfer eu cyflwr sylfaenol.