Cholangitis sclerosing: beth ydyw, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Symptomau cholangitis sclerosing
• Prif achosion
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Triniaeth ar gyfer sglerosio cholangitis

Mae sglangosio cholangitis yn glefyd prin sy'n fwy cyffredin ymysg dynion a nodweddir gan ymglymiad yr afu oherwydd llid a ffibrosis a achosir gan gulhau'r sianelau y mae bustl yn pasio drwyddynt, sy'n sylwedd sylfaenol i'r broses dreulio, a all arwain, mewn rhai achosion, at y ymddangosiad rhai symptomau, megis blinder gormodol, croen melyn a llygaid a gwendid cyhyrau.

Nid yw achosion cholangitis yn glir iawn o hyd, ond credir y gallai fod yn gysylltiedig â ffactorau hunanimiwn a all arwain at lid cynyddol yn y dwythellau bustl. Yn ôl y tarddiad, gellir dosbarthu cholangitis sclerosing yn ddau brif fath:

• Cholangitis sglerosio cynradd, lle cychwynnodd yr addasiad yn y dwythellau bustl;
• Cholangitis sglerosio eilaidd, lle mae'r newid yn ganlyniad i newid arall, fel tiwmor neu drawma i'r safle, er enghraifft.

Mae'n bwysig bod tarddiad cholangitis yn cael ei nodi fel y gellir nodi'r driniaeth fwyaf priodol ac, felly, argymhellir ymgynghori â'r meddyg teulu neu'r hepatolegydd er mwyn nodi profion delweddu a labordy sy'n caniatáu i'r diagnosis ddod i ben.

Symptomau cholangitis sclerosing

Nid yw'r rhan fwyaf o achosion o cholangitis yn arwain at ymddangosiad arwyddion neu symptomau, a dim ond yn ystod profion delweddu y darganfyddir y newid hwn. Fodd bynnag, gall rhai pobl brofi symptomau, yn enwedig o ran sglerosio cholangitis, lle mae bustl yn gyson yn yr afu. Felly, y prif symptomau sy'n arwydd o cholangitis yw:

• Blinder gormodol;
• Corff coslyd;
• Croen melyn a llygaid;
• Efallai y bydd twymyn oerfel a phoen yn yr abdomen;
• Gwendid cyhyrau;
• Colli pwysau;
• Ehangu'r afu;
• Dueg wedi'i chwyddo;
• Eginiad xanthomas, sy'n friwiau ar y croen sy'n cynnwys brasterau;
• Cosi.

Mewn rhai achosion, gall fod dolur rhydd, poen yn yr abdomen a phresenoldeb gwaed neu fwcws yn y stôl. Ym mhresenoldeb y symptomau hyn, yn enwedig os ydynt yn rheolaidd neu'n gyson, mae'n bwysig ymgynghori â'r meddyg teulu neu'r hepatolegydd fel y gellir cynnal profion a dechrau triniaeth briodol.

Prif achosion

Nid yw achosion sglangosio cholangitis wedi'u sefydlu'n dda eto, ond credir y gallai fod oherwydd newidiadau hunanimiwn neu fod yn gysylltiedig â ffactorau genetig neu haint gan firysau neu facteria.

Yn ogystal, credir hefyd bod colangitis sglerosio yn gysylltiedig â colitis briwiol, lle roedd pobl â'r math hwn o glefyd llidiol y coluddyn mewn mwy o berygl ar gyfer datblygu cholangitis.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Gwneir y diagnosis o cholangitis sglerosio gan y meddyg teulu neu hepatolegydd trwy brofion labordy a delweddu. Fel rheol, gwneir y diagnosis cychwynnol trwy ganlyniadau profion sy'n asesu swyddogaeth yr afu, gyda newidiadau yn swm ensymau afu, fel TGO a TGP, yn ogystal â chynnydd mewn ffosffatase alcalïaidd a gama-GT. Mewn rhai achosion, gall y meddyg hefyd ofyn am berfformiad electrofforesis protein, lle gellir gweld lefelau uwch o globwlinau gama, IgG yn bennaf.

I gadarnhau'r diagnosis, gall y meddyg ofyn am biopsi afu a cholangiograffeg, sy'n brawf diagnostig sy'n ceisio asesu'r dwythellau bustl a gwirio'r llwybr o'r bustl o'r afu i'r dwodenwm, gan ei bod yn bosibl gweld unrhyw newidiadau. Deall sut mae cholangiograffeg yn cael ei wneud.

Triniaeth ar gyfer sglerosio cholangitis

Gwneir triniaeth ar gyfer sglerosio cholangitis yn ôl difrifoldeb y cholangitis a'i nod yw hyrwyddo rhyddhad symptomau ac atal cymhlethdodau. Mae'n bwysig bod triniaeth yn cael ei chychwyn yn fuan ar ôl y diagnosis i atal clefyd rhag datblygu ac arwain at gymhlethdodau fel sirosis yr afu, gorbwysedd a methiant yr afu.

Felly, gall y meddyg nodi defnyddio meddyginiaeth sy'n cynnwys asid ursodeoxycholig, a elwir yn fasnachol fel Ursacol, yn ogystal â thriniaeth endosgopig er mwyn lleihau graddfa'r rhwystr a ffafrio pasio bustl. Yn yr achosion mwyaf difrifol o cholangitis, lle nad oes gwelliant mewn symptomau o ran defnyddio cyffuriau, neu pan fydd y symptomau'n rheolaidd, gall y meddyg argymell perfformio trawsblaniad afu.