Achosion amrywiadau, symptomau a thriniaeth esophageal

Nghynnwys

• Achosion amrywiadau esophageal
• Prif symptomau
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Opsiynau triniaeth
• 1. Meddyginiaethau
• 2. Endosgopi
• 3. Llawfeddygaeth
• Bwyd ar gyfer amrywiadau esophageal

Mae amrywiadau esophageal yn digwydd pan fydd y pibellau gwaed yn yr oesoffagws, sef y tiwb sy'n cysylltu'r geg â'r stumog, yn ymledu iawn ac yn gallu achosi gwaedu trwy'r geg. Mae'r gwythiennau faricos hyn yn datblygu oherwydd pwysau cynyddol ym mhrif wythïen yr afu, a elwir yn wythïen y porth, a gallant ymddangos oherwydd afiechydon fel sirosis yr afu neu thrombosis yn yr afu, er enghraifft.

Mae symptomau amrywiadau esophageal fel arfer yn ymddangos pan fydd y pibellau gwaed yn rhwygo'r oesoffagws, a all arwain at chwydu â gwaed a stolion du. Fodd bynnag, hyd yn oed os nad ydyn nhw'n dioddef o amrywiadau esophageal eto, mae gan bobl sydd â sirosis yr afu a phroblemau eraill yr afu arwyddion a symptomau fel bol chwyddedig, diffyg anadl neu chwyddo gormodol yn y coesau.

Cadarnheir diagnosis amrywiadau esophageal trwy brofion delweddu, fel endosgopi gastroberfeddol uchaf, ac mae'r driniaeth a nodwyd gan y gastroenterolegydd yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, gyda'r defnydd o feddyginiaeth, llawfeddygaeth neu drawsblannu afu yn yr achosion mwyaf difrifol yn cael ei nodi'n gyffredinol .

Achosion amrywiadau esophageal

Mae amrywiadau esophageal yn ymddangos pan fydd rhwystr i lif y gwaed i'r afu, gan gynyddu'r pwysau ym mhrif wythïen yr organ hon, a elwir yn wythïen y porth. Mae'r cynnydd hwn mewn pwysau yn achosi i'r gwythiennau esophageal ymledu oherwydd bod gwaed yn cronni, a all achosi gwaedu.

Gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan sawl problem afu, fel gormod o fraster, defnydd gormodol a pharhaus o alcohol, hepatitis C neu hepatitis B, sy'n glefyd a achosir gan firysau ac y gellir ei drosglwyddo trwy gyswllt agos heb ddiogelwch neu trwy ddefnyddio halogedig nodwyddau neu lafnau. Dyma beth i'w wneud i atal hepatitis B.

Prif symptomau

Mae amrywiadau esophageal yn ymddangos pan fydd pibellau gwaed yn rhwygo'r oesoffagws, a all arwain at ymddangosiad:

• Chwydu â gwaed;
• Carthion du neu ddu;
• Pendro;
• Croen gwelw a melynaidd;
• Pantio;
• Gwendid.

Mewn achosion mwy difrifol, pan fydd y gwaedu o'r geg yn ddwys iawn, gall y person golli ymwybyddiaeth oherwydd colli gwaed, ac felly, mae angen ffonio'r ambiwlans SAMU ar y ffôn 192.

Fodd bynnag, hyd yn oed os nad oes gan berson amrywiadau esophageal eto, gall fod ganddo arwyddion a symptomau eraill o broblemau afu sy'n achosi amrywiadau esophageal, fel bol chwyddedig, diffyg anadl neu chwyddo gormodol yn y coesau.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Newid Awgrym

Rhaid i feddyg teulu neu ddiagnosis gastroenterolegydd ddiagnosio amrywiadau esophageal, lle gellir gwneud profion gwaed, megis cyfrif gwaed, profion swyddogaeth yr afu a choagwlogram, i wirio'r amser y mae'n ei gymryd i'r corff roi'r gorau i waedu. Gweld beth yw pwrpas y coagulogram a sut mae'n cael ei wneud.

Endosgopi gastroberfeddol uchaf yw'r prawf a ddefnyddir i gadarnhau diagnosis amrywiadau esophageal ac fe'i gwneir trwy gyflwyno tiwb tenau, hyblyg gyda chamera bach ynghlwm fel ei bod yn bosibl gweld wal yr oesoffagws a'r stumog a gweld tarddiad y gwaedu, a thrwy hynny roi'r diagnosis a gellir ei ddefnyddio hefyd fel triniaeth.

Opsiynau triniaeth

Mae'r math o driniaeth a ddefnyddir ar gyfer gwythiennau faricos yn yr oesoffagws yn dibynnu ar ddifrifoldeb problem yr afu a maint y gwythiennau faricos hyn:

1. Meddyginiaethau

Mae'r meddyginiaethau a ddefnyddir fwyaf ar gyfer amrywiadau esophageal yn cynnwys:

• Meddyginiaethau blocio beta, fel propranolol neu nadolol, sy'n gostwng curiad y galon ac, o ganlyniad, yn lleihau'r pwysau y tu mewn i'r gwythiennau faricos;
• Meddyginiaethau vasodilator splenig, fel vasopressin neu somatostatin, sy'n lleihau'r pwysau y tu mewn i'r gwythiennau faricos yn ddramatig, ac felly'n cael eu defnyddio'n fwy mewn sefyllfaoedd o hemorrhage.

Defnyddir y meddyginiaethau hyn i leihau’r risg neu i leddfu gwaedu mewn gwythiennau faricos mawr ac, felly, nid ydynt yn gwella amrywiadau esophageal. Felly, gall y meddyg hefyd argymell opsiynau triniaeth eraill i'w defnyddio ar y cyd â'r meddyginiaethau.

2. Endosgopi

Mae endosgopi ar gyfer amrywiadau esophageal, yn ogystal â helpu yn y diagnosis, hefyd yn gwella ymlediad y gwythiennau esophageal, trwy osod rhwymyn elastig o amgylch y gwythiennau faricos i geulo'r gwaed ar y safle a lleihau'r risg o waedu mawr.

3. Llawfeddygaeth

Llawfeddygaeth ar gyfer gwythiennau faricos yn yr oesoffagws, o'r enw siyntiohepatig, fe'i defnyddir yn bennaf yn yr achosion mwyaf difrifol, lle nad yw'n bosibl rheoli'r pwysau y tu mewn i'r gwythiennau faricos gyda meddyginiaeth yn unig, a gellir ei nodi hefyd pan nad yw'r gwaedu yn yr oesoffagws yn cael ei reoli gyda meddyginiaethau a chydag endosgopi. .

Bwyd ar gyfer amrywiadau esophageal

Rhaid i'r bwyd ar gyfer amrywiadau esophageal fod yn isel mewn brasterau a gyda phroteinau hawdd eu treulio, fel pysgod, cig gwyn neu lysiau, er enghraifft, i hwyluso triniaeth problem yr afu. Gweler bwydydd eraill yn y diet a nodir ar gyfer problemau afu.

Yn ogystal, oherwydd presenoldeb gwythiennau faricos, mae'n bwysig cymryd peth gofal gyda bwyd fel:

• Rhowch ffafriaeth i fwydydd pasty, fel uwd, piwrî neu fitaminau, er enghraifft;
• Cnoi bwyd mewn symiau bach ar y tro;
• Osgoi bwydydd caled iawn, crensiog neu sych, fel cwcis, ffrwythau sych neu gnau coco;
• Peidiwch â bwyta bwyd rhy boeth, gan adael iddo oeri am oddeutu 5 munud, cyn bwyta.

Mae'r rhagofalon hyn sy'n gysylltiedig â lleihau'r defnydd o ddiodydd alcoholig yn bwysig i atal anafiadau neu rwygo gwythiennau faricos ac, felly, maent yn helpu i leihau'r risg o waedu.