Amnionitis

Nghynnwys

• Beth sy'n achosi haint?
• Beth yw'r risgiau?
• Beth yw'r arwyddion a'r symptomau?
• Sut mae diagnosis o amnionitis?
• Sut mae amnionitis yn cael ei drin?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer amnionitis?

Beth yw amnionitis?

Mae amnionitis, a elwir hefyd yn chorioamnionitis neu haint intra-amniotig, yn haint yn y groth, y sac amniotig (bag o ddyfroedd), ac mewn rhai achosion, y ffetws.

Mae amnionitis yn brin iawn, yn digwydd mewn dim ond tua 2 i 5 y cant o feichiogrwydd danfon tymor.

Mae'r groth fel arfer yn amgylchedd di-haint (sy'n golygu nad yw'n cynnwys unrhyw facteria na firysau). Fodd bynnag, gall rhai cyflyrau wneud y groth yn agored i haint.

Pan fydd yn digwydd, mae haint y groth yn gyflwr difrifol oherwydd ni ellir ei drin yn llwyddiannus heb esgor ar y babi. Mae hon yn broblem benodol pan fydd y babi yn gynamserol.

Beth sy'n achosi haint?

Mae bacteria sy'n goresgyn y groth yn achosi amnionitis. Mae hyn fel arfer yn digwydd un o ddwy ffordd. Yn gyntaf, gall bacteria fynd i mewn i'r groth trwy lif gwaed y fam. Daw'r ail lwybr mwy cyffredin o'r fagina a serfics.

Mewn menywod iach, mae'r fagina a serfics bob amser yn cynnwys niferoedd cyfyngedig o facteria. Mewn rhai pobl, fodd bynnag, gall y bacteria hyn achosi haint.

Beth yw'r risgiau?

Ymhlith y risgiau ar gyfer amnionitis mae esgor cyn amser, torri pilenni, a serfics ymledol. Gall y rhain ganiatáu i facteria yn y fagina gael mynediad i'r groth.

Mae rhwygo cynamserol pilenni (aka PPROM, torri dŵr cyn 37 wythnos) yn cyflwyno'r risg uchaf ar gyfer haint amniotig.

Gall amnionitis ddigwydd hefyd yn ystod esgor arferol. Ymhlith y ffactorau a all gynyddu'r risg ar gyfer amnionitis mae:

• llafur hir
• rhwyg hir o bilenni
• arholiadau fagina lluosog
• lleoli electrodau croen y pen y ffetws
• cathetrau pwysau intrauterine

Beth yw'r arwyddion a'r symptomau?

Mae symptomau amnionitis yn amrywiol. Gall un o'r arwyddion cynharaf fod yn gyfangiadau rheolaidd â ymlediad ceg y groth. Mae'r symptomau hyn gyda'i gilydd yn dynodi dechrau esgor cyn amser.

Fel rheol bydd gan fenyw dwymyn sy'n amrywio o 100.4 i 102.2ºF, yn ôl Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America.

Gall symptomau ychwanegol gynnwys:

• teimlad tebyg i ffliw
• tynerwch yr abdomen
• draeniad ceg y groth purulent (draeniad sy'n arogli budr neu'n drwchus)
• cyfradd curiad y galon cyflym mewn mam
• cyfradd curiad y galon cyflym yn y babi (dim ond trwy fonitro cyfradd curiad y galon y ffetws y gellir ei ganfod)

Gall profion labordy ddangos cynnydd yn y cyfrif celloedd gwaed gwyn. Os na chaiff yr haint ei drin, gall y babi fynd yn sâl a gall cyfradd curiad y galon y ffetws gynyddu. Nid yw hyn yn amlwg oni bai bod y fam mewn ysbyty ac wedi'i chysylltu â monitor cyfradd curiad y galon y ffetws.

Heb driniaeth, gall y fam fynd i esgor cyn amser. Mewn achosion prin, gallai haint difrifol arwain at farwolaeth y ffetws.

Gall y fam hefyd fynd yn sâl iawn a gall ddatblygu sepsis. Sepsis yw pan fydd yr haint yn mynd i mewn i lif gwaed y fam gan achosi problemau mewn rhannau eraill o'r corff.

Gall hyn gynnwys pwysedd gwaed isel a niwed i organau eraill. Mae'r bacteria'n rhyddhau tocsinau a all fod yn niweidiol i'r corff. Mae hwn yn gyflwr sy'n peryglu bywyd. Yn ddelfrydol, gall trin amnionitis cyn gynted â phosibl gadw hyn rhag digwydd.

Sut mae diagnosis o amnionitis?

Mae'r diagnosis o amnionitis wrth esgor yn seiliedig ar bresenoldeb twymyn, tynerwch groth, mwy o gyfrif celloedd gwaed gwyn, a hylif amniotig arogli budr.

Ni ddefnyddir Amniocentesis (gan gymryd sampl o hylif amniotig) i wneud diagnosis o amnionitis yn ystod esgor arferol. Mae hyn fel arfer yn rhy ymledol pan fydd mam yn esgor.

Sut mae amnionitis yn cael ei drin?

Dylid rhoi gwrthfiotigau cyn gynted â phosibl ar ôl i'r diagnosis gael ei wneud i leihau'r risg i'r fam a'r ffetws. Fel rheol, bydd meddyg yn rhagnodi'r meddyginiaethau hyn i'w rhoi mewnwythiennol.

Gall therapi cefnogol fel bwyta sglodion iâ, oeri’r ystafell, neu ddefnyddio ffaniau, helpu i oeri tymheredd menyw.

Pan fydd meddyg yn diagnosio haint yn ystod y cyfnod esgor, dylid ymdrechu i fyrhau esgor cymaint â phosibl. Gallant ragnodi ocsitocin (Pitocin) i gryfhau cyfangiadau. Gall amnionitis hefyd fod yn achos llafur camweithredol, er gwaethaf y defnydd o ocsitocin.

Nid yw meddygon fel arfer yn argymell danfoniad cesaraidd (adran-C) ar gyfer mam dim ond oherwydd bod ganddi amnionitis.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer amnionitis?

Mae cydnabod a cheisio triniaeth ar gyfer amnionitis yn hanfodol i ganlyniad da i'r fam a'r babi. Dylai menyw bob amser ffonio ei meddyg os oes ganddi dwymyn sy'n para mwy nag ychydig oriau.

Os na fydd hi'n ceisio triniaeth, gallai'r haint ddatblygu. Gall sepsis neu gymhlethdodau ffetws arwain. Gyda gwrthfiotigau a llafur a allai gynyddu, gall menyw a'i babi brofi canlyniad cadarnhaol a lleihau'r risgiau ar gyfer cymhlethdodau.