Beth Yw Craniectomi?

Nghynnwys

• Beth yw pwrpas craniectomi?
• Pwrpas
• Sut mae'r feddygfa hon yn cael ei gwneud?
• Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl craniectomi?
• A oes unrhyw gymhlethdodau posibl?
• Rhagolwg

Trosolwg

Mae craniectomi yn feddygfa a wneir i dynnu rhan o'ch penglog er mwyn lleddfu pwysau yn yr ardal honno pan fydd eich ymennydd yn chwyddo. Mae craniectomi fel arfer yn cael ei berfformio ar ôl anaf trawmatig i'r ymennydd. Mae hefyd wedi'i wneud i drin cyflyrau sy'n achosi i'ch ymennydd chwyddo neu waedu.

Mae'r feddygfa hon yn aml yn gweithredu fel mesur achub bywyd brys. Pan fydd wedi gwneud i leddfu chwydd, fe'i gelwir yn craniectomi datgywasgol (DC).

Beth yw pwrpas craniectomi?

Mae craniectomi yn lleihau pwysau mewngreuanol (ICP), gorbwysedd mewngreuanol (ICHT), neu waedu trwm (a elwir hefyd yn hemorrhaging) y tu mewn i'ch penglog. Os na chaiff ei drin, gall pwysau neu waedu gywasgu'ch ymennydd a'i wthio i lawr i goesyn yr ymennydd. Gall hyn fod yn angheuol neu achosi niwed parhaol i'r ymennydd.

Pwrpas

Mae craniectomi yn lleihau pwysau mewngreuanol (ICP), gorbwysedd mewngreuanol (ICHT), neu waedu trwm (a elwir hefyd yn hemorrhaging) y tu mewn i'ch penglog. Os na chaiff ei drin, gall pwysau neu waedu gywasgu'ch ymennydd a'i wthio i lawr i goesyn yr ymennydd. Gall hyn fod yn angheuol neu achosi niwed parhaol i'r ymennydd.

Gall ICP, ICHT, a hemorrhage yr ymennydd ddeillio o:

• anaf trawmatig i'r ymennydd, megis o daro pwerus i'r pen gan wrthrych
• strôc
• ceulad gwaed mewn rhydwelïau ymennydd
• rhwystro rhydwelïau yn eich ymennydd, gan arwain at feinwe marw (cnawdnychiant yr ymennydd)
• cronni gwaed y tu mewn i'ch penglog (hematoma mewngreuanol)
• buildup o hylif yn yr ymennydd (oedema ymennydd)

Sut mae'r feddygfa hon yn cael ei gwneud?

Mae craniectomi yn aml yn cael ei wneud fel gweithdrefn frys pan fydd angen agor y benglog yn gyflym i atal unrhyw gymhlethdodau rhag chwyddo, yn enwedig ar ôl anaf trawmatig i'r pen neu strôc.

Cyn perfformio craniectomi, bydd eich meddyg yn cynnal cyfres o brofion i benderfynu a oes pwysau neu waedu yn eich pen. Bydd y profion hyn hefyd yn dweud wrth eich llawfeddyg y lleoliad cywir ar gyfer y craniectomi.

I wneud craniectomi, bydd eich llawfeddyg:

1. Yn gwneud toriad bach ar groen eich pen lle bydd y darn o benglog yn cael ei dynnu. Gwneir y toriad fel arfer ger ardal eich pen gyda'r chwydd mwyaf.
2. Yn tynnu unrhyw groen neu feinwe uwchben ardal y benglog a fydd yn cael ei dynnu allan.
3. Yn gwneud tyllau bach yn eich penglog gyda dril gradd feddygol. Gelwir y cam hwn yn craniotomi.
4. Yn defnyddio llif bach i dorri rhwng y tyllau nes bod modd tynnu darn cyfan o benglog.
5. Yn storio'r darn o benglog mewn rhewgell neu mewn cwdyn bach ar eich corff fel y gellir ei roi yn ôl yn eich penglog ar ôl i chi wella.
6. Yn perfformio unrhyw weithdrefnau angenrheidiol i drin y chwydd neu'r gwaedu yn eich penglog.
7. Pwytho'r toriad ar groen eich pen unwaith y bydd y chwydd neu'r gwaedu dan reolaeth.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl craniectomi?

Mae faint o amser rydych chi'n ei dreulio yn yr ysbyty ar ôl craniectomi yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf neu'r cyflwr yr oedd angen triniaeth arno.

Os ydych chi wedi cael anaf trawmatig i'r ymennydd neu strôc, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am wythnosau neu fwy fel y gall eich tîm gofal iechyd fonitro'ch cyflwr. Efallai y byddwch hefyd yn mynd trwy adsefydlu os ydych chi'n cael trafferth bwyta, siarad neu gerdded. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ddau fis neu fwy cyn i chi wella digon i ddychwelyd i ddigwyddiadau bob dydd.

Tra'ch bod chi'n gwella, PEIDIWCH â gwneud unrhyw un o'r canlynol nes bod eich meddyg yn dweud wrthych ei fod yn iawn:

• Cawod am ychydig ddyddiau ar ôl llawdriniaeth.
• Codwch unrhyw wrthrychau dros 5 pwys.
• Ymarfer neu wneud gwaith llaw, fel gwaith iard.
• Mwg neu yfed alcohol.
• Gyrru cerbyd.

Efallai na fyddwch yn gwella'n llwyr ar ôl anaf difrifol i'r ymennydd neu strôc am flynyddoedd hyd yn oed gydag adsefydlu helaeth a thriniaeth hirdymor ar gyfer swyddogaethau lleferydd, symud a gwybyddol. Mae eich adferiad yn aml yn dibynnu ar faint o ddifrod a wnaed oherwydd chwyddo neu waedu cyn i'ch penglog gael ei agor neu pa mor ddifrifol oedd yr anaf i'r ymennydd.

Fel rhan o'ch adferiad, bydd angen i chi wisgo helmed arbennig sy'n amddiffyn yr agoriad yn eich pen rhag unrhyw anaf pellach.

Yn olaf, bydd y llawfeddyg yn gorchuddio'r twll gyda'r darn penglog wedi'i dynnu a gafodd ei storio neu fewnblaniad penglog synthetig. Gelwir y weithdrefn hon yn cranioplasti.

A oes unrhyw gymhlethdodau posibl?

Mae gan craniectomies siawns uchel o lwyddo. yn awgrymu bod y rhan fwyaf o bobl sy'n cael y driniaeth hon oherwydd anaf trawmatig difrifol i'r ymennydd (STBI) yn gwella er gwaethaf gorfod wynebu rhai cymhlethdodau tymor hir.

Mae gan craniectomies rai risgiau, yn enwedig oherwydd difrifoldeb anafiadau sy'n ei gwneud yn ofynnol i'r driniaeth hon gael ei gwneud. Ymhlith y cymhlethdodau posib mae:

• niwed parhaol i'r ymennydd
• cronni hylif heintiedig yn yr ymennydd (crawniad)
• llid yr ymennydd (llid yr ymennydd)
• gwaedu rhwng eich ymennydd a chroen y pen (hematoma subdural)
• haint ar yr ymennydd neu'r asgwrn cefn
• colli'r gallu i siarad
• parlys rhannol neu gorff llawn
• diffyg ymwybyddiaeth, hyd yn oed pan yn ymwybodol (cyflwr llystyfol parhaus)
• coma
• marwolaeth ymennydd

Rhagolwg

Gyda thriniaeth ac adsefydlu hirdymor da, efallai y gallwch wella'n llwyr heb bron unrhyw gymhlethdodau a pharhau â'ch bywyd bob dydd.

Gall craniectomi arbed eich bywyd ar ôl anaf i'r ymennydd neu strôc os yw wedi gwneud yn ddigon cyflym i atal difrod a achosir gan waedu neu chwyddo yn eich ymennydd.