Datrysiad Methotrexate, hunan-chwistrelladwy

Nghynnwys

• Uchafbwyntiau methotrexate
• Rhybuddion pwysig
• Rhybuddion FDA
• Rhybuddion eraill
• Beth yw methotrexate?
• Pam ei fod wedi'i ddefnyddio
• Sut mae'n gweithio
• Sgîl-effeithiau Methotrexate
• Sgîl-effeithiau mwy cyffredin
• Sgîl-effeithiau difrifol
• Cadwch mewn cof
• Gall Methotrexate ryngweithio â meddyginiaethau eraill
• Cyffuriau na ddylech eu defnyddio gyda methotrexate
• Rhyngweithiadau sy'n cynyddu eich risg o sgîl-effeithiau
• Rhyngweithio a all wneud eich cyffuriau yn llai effeithiol
• Rhybuddion Methotrexate
• Rhybudd alergedd
• Rhybudd rhyngweithio alcohol
• Rhybuddion i bobl â chyflyrau iechyd penodol
• Rhybuddion ar gyfer grwpiau eraill
• Sut i gymryd methotrexate
• Ffurfiau a chryfderau cyffuriau
• Dosage ar gyfer soriasis
• Dosage ar gyfer arthritis gwynegol
• Dosage ar gyfer arthritis idiopathig ifanc polyarticular (JIA)
• Cymerwch yn ôl y cyfarwyddyd
• Ystyriaethau pwysig ar gyfer cymryd methotrexate
• Cyffredinol
• Storio
• Ail-lenwi
• Teithio
• Hunanreolaeth
• Monitro clinigol
• Sensitifrwydd haul
• Argaeledd
• Costau cudd
• Awdurdodi ymlaen llaw
• A oes unrhyw ddewisiadau amgen?

Uchafbwyntiau methotrexate

1. Mae toddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate ar gael fel cyffuriau generig ac fel enw brand. Enwau brand: Rasuvo ac Otrexup.
2. Daw Methotrexate mewn pedair ffurf: datrysiad hunan-chwistrelladwy, toddiant IV chwistrelladwy, tabled llafar, a hydoddiant llafar. Ar gyfer yr ateb hunan-chwistrelladwy, gallwch naill ai ei dderbyn gan ddarparwr gofal iechyd, neu gallwch chi neu roddwr gofal ei roi i chi gartref.
3. Defnyddir toddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate i drin soriasis. Mae hefyd yn cael ei ddefnyddio i drin arthritis gwynegol, gan gynnwys arthritis idiopathig ifanc polyarticular.

Rhybuddion pwysig

Rhybuddion FDA

• Mae gan y cyffur hwn rybuddion blwch du. Dyma'r rhybuddion mwyaf difrifol gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA). Mae rhybuddion blwch du yn rhybuddio meddygon a chleifion am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.
• Rhybudd problemau'r afu: Gall Methotrexate achosi clefyd yr afu cam olaf (ffibrosis a sirosis). Mae eich risg yn cynyddu po hiraf y cymerwch y cyffur hwn.
• Rhybuddion problemau ysgyfaint: Gall Methotrexate achosi briwiau ar yr ysgyfaint (doluriau). Gall yr effaith hon ddigwydd ar unrhyw adeg yn ystod eich triniaeth a chydag unrhyw dos. Efallai na fydd rhoi'r gorau i driniaeth yn achosi i'r briw ddiflannu. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os ydych chi'n cael trafferth anadlu, prinder anadl, poen yn y frest, neu beswch sych wrth gymryd y cyffur hwn.
• Rhybudd lymffoma: Mae Methotrexate yn codi'ch risg o lymffoma malaen (canser y system imiwnedd). Gall y risg hon ddiflannu neu beidio pan fyddwch yn rhoi'r gorau i gymryd y cyffur.
• Rhybudd adweithiau croen: Gall Methotrexate achosi adweithiau croen a allai fod yn angheuol (achosi marwolaeth). Efallai y byddan nhw'n diflannu pan fyddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y cyffur. Os oes gennych rai symptomau wrth gymryd y cyffur hwn, ffoniwch eich meddyg neu 911 ar unwaith. Mae'r symptomau hyn yn cynnwys croen coch, chwyddedig, blinedig neu groen, brech, twymyn, llygaid coch neu lidiog, neu friwiau yn eich ceg, gwddf, trwyn neu lygaid.
• Rhybudd heintiau: Gall Methotrexate wneud eich corff yn llai abl i ymladd haint. Mae pobl sy'n cymryd y cyffur hwn mewn mwy o berygl o heintiau difrifol a allai fygwth bywyd. Ni ddylai pobl sydd â haint gweithredol ddechrau defnyddio methotrexate nes bod yr haint yn cael ei drin.
• Rhybudd adeiladol niweidiol: Gall rhai problemau iechyd wneud i'ch corff glirio'r cyffur hwn yn arafach. Gall hyn beri i'r cyffur gronni yn eich corff a chynyddu'ch risg o sgîl-effeithiau. Os bydd hyn yn digwydd, gall eich meddyg leihau eich dos neu atal eich triniaeth. Cyn dechrau'r cyffur hwn, dywedwch wrth eich meddyg a oes gennych broblemau arennau, asgites (hylif yn eich abdomen), neu allrediad plewrol (hylif o amgylch eich ysgyfaint).
• Rhybudd syndrom lysis tiwmor: Os oes gennych diwmor sy'n tyfu'n gyflym ac yn cymryd methotrexate, rydych mewn mwy o berygl o gael syndrom lysis tiwmor. Gall y cyflwr hwn fod yn angheuol (achosi marwolaeth). Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych unrhyw symptomau o'r syndrom hwn. Mae'r symptomau'n cynnwys trafferth pasio wrin, gwendid cyhyrau neu grampiau, stumog wedi cynhyrfu neu ddim archwaeth, chwydu, carthion rhydd, neu deimlo'n swrth. Maent hefyd yn cynnwys pasio allan, neu gael curiad calon cyflym neu guriad calon nad yw'n teimlo'n normal.
• Rhybudd am driniaethau sy'n cynyddu sgîl-effeithiau: Gall rhai meddyginiaethau a thriniaethau gynyddu sgîl-effeithiau methotrexate. Mae'r rhain yn cynnwys therapi ymbelydredd, sy'n codi'ch risg o niwed i esgyrn neu gyhyrau. Mae'r rhain hefyd yn cynnwys defnyddio cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs). Mae'r meddyginiaethau hyn yn codi'ch risg o broblemau gyda'ch stumog, coluddyn, neu fêr esgyrn. Gall y problemau hyn fod yn angheuol (achosi marwolaeth). Mae enghreifftiau o NSAIDs yn cynnwys ibuprofen a naproxen.
• Rhybudd beichiogrwydd: Gall Methotrexate niweidio neu ddiwedd beichiogrwydd yn ddifrifol. Os oes gennych soriasis neu arthritis gwynegol ac yn feichiog, peidiwch â defnyddio methotrexate o gwbl. Os byddwch yn beichiogi wrth gymryd y cyffur hwn, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Gall y cyffur hwn hefyd effeithio ar sberm. Dylai dynion a menywod ddefnyddio rheolaeth geni effeithiol yn ystod y driniaeth.
• Rhybudd llwybr gastroberfeddol: Gall Methotrexate achosi dolur rhydd difrifol. Gall hefyd achosi stomatitis briwiol, clefyd heintus yn y geg sy'n arwain at gwm chwyddedig, sbyngaidd, doluriau a dannedd rhydd. Os bydd yr effeithiau hyn yn digwydd, gall eich meddyg dorri ar draws eich triniaeth gyda'r cyffur hwn.

Rhybuddion eraill

• Rhybudd dos anghywir: Dylai'r feddyginiaeth hon gael ei chwistrellu unwaith yr wythnos. Gall cymryd y feddyginiaeth hon bob dydd arwain at farwolaeth.
• Rhybudd pendro a blinder: Gall y feddyginiaeth hon wneud i chi deimlo'n benysgafn neu'n flinedig iawn. Peidiwch â gyrru na defnyddio peiriannau trwm nes eich bod yn gwybod y gallwch chi weithio'n normal.
• Rhybudd anesthesia: Gall y cyffur hwn ryngweithio ag anesthesia sy'n cynnwys cyffur o'r enw ocsid nitraidd. Os ydych chi'n cael triniaeth feddygol sy'n gofyn am anesthesia, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg a'ch llawfeddyg eich bod chi'n defnyddio methotrexate.

Beth yw methotrexate?

Mae Methotrexate yn feddyginiaeth ar bresgripsiwn. Daw mewn pedair ffurf: toddiant hunan-chwistrelladwy, toddiant IV chwistrelladwy, llechen lafar, a hydoddiant llafar.

Ar gyfer yr ateb hunan-chwistrelladwy, gallwch dderbyn y pigiad gan ddarparwr gofal iechyd. Neu, os yw'ch darparwr gofal iechyd yn teimlo eich bod chi'n alluog, gallant eich hyfforddi chi neu roddwr gofal i roi'r cyffur gartref.

Mae toddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate ar gael fel generig ac fel y cyffuriau enw brand Rasuvo a Otrexup.

Gellir defnyddio toddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate fel rhan o therapi cyfuniad. Mae hynny'n golygu efallai y bydd angen i chi fynd ag ef gyda chyffuriau eraill.

Pam ei fod wedi'i ddefnyddio

Defnyddir hydoddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate i drin soriasis. Mae hefyd yn cael ei ddefnyddio i drin arthritis gwynegol, gan gynnwys arthritis idiopathig ifanc polyarticular (JIA).

Sut mae'n gweithio

Mae Methotrexate yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthfiotabolion, neu wrthwynebyddion asid ffolig. Mae dosbarth o gyffuriau yn grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio mewn ffordd debyg. Defnyddir y cyffuriau hyn yn aml i drin cyflyrau tebyg.

Mae Methotrexate yn gweithio'n wahanol ar gyfer pob cyflwr y mae'n ei drin. Nid yw'n hysbys yn union sut mae'r cyffur hwn yn gweithio i drin arthritis gwynegol (RA). Mae RA yn glefyd y system imiwnedd. Credir bod methotrexate yn gwanhau'ch system imiwnedd, a allai helpu i leihau poen, chwyddo ac anystwythder o RA.

Ar gyfer soriasis, mae methotrexate yn arafu pa mor gyflym y mae eich corff yn cynhyrchu haen uchaf eich croen. Mae hyn yn helpu i drin symptomau soriasis, sy'n cynnwys darnau sych, coslyd o groen.

Sgîl-effeithiau Methotrexate

Gall toddiant chwistrelladwy Methotrexate achosi cysgadrwydd. Peidiwch â gyrru na defnyddio peiriannau trwm nes eich bod yn gwybod y gallwch chi weithio'n normal.

Gall Methotrexate hefyd achosi sgîl-effeithiau eraill.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Gall sgîl-effeithiau mwy cyffredin methotrexate gynnwys:

• cyfog neu chwydu
• poen stumog neu ofid
• dolur rhydd
• colli gwallt
• blinder
• pendro
• oerfel
• cur pen
• doluriau yn eich ysgyfaint
• doluriau'r geg
• doluriau croen poenus
• broncitis
• twymyn
• cleisio yn haws
• mwy o risg o haint
• sensitifrwydd haul
• brech
• trwyn llanw neu runny a dolur gwddf
• canlyniadau annormal ar brofion swyddogaeth yr afu (gall nodi niwed i'r afu)
• lefelau celloedd gwaed isel

Os yw'r effeithiau hyn yn ysgafn, gallant fynd i ffwrdd o fewn ychydig ddyddiau neu ychydig wythnosau. Os ydyn nhw'n fwy difrifol neu os nad ydyn nhw'n mynd i ffwrdd, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.

Sgîl-effeithiau difrifol

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych sgîl-effeithiau difrifol. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol. Gall sgîl-effeithiau difrifol a'u symptomau gynnwys y canlynol:

• Gwaedu anarferol. Gall symptomau gynnwys:
  • chwydu sy'n cynnwys gwaed neu'n edrych fel tir coffi
  • pesychu gwaed
  • gwaed yn eich stôl, neu stôl darra du
  • gwaedu o'ch deintgig
  • gwaedu fagina anarferol
  • mwy o gleisio
• Problemau afu. Gall symptomau gynnwys:
  • wrin lliw tywyll
  • chwydu
  • poen yn eich abdomen
  • melynu eich croen neu gwyn eich llygaid
  • blinder
  • diffyg archwaeth
  • carthion lliw golau
• Problemau arennau. Gall symptomau gynnwys:
  • methu â phasio wrin
  • lleihad mewn troethi
  • gwaed yn eich wrin
  • ennill pwysau sylweddol neu sydyn
• Problemau pancreas. Gall symptomau gynnwys:
  • poen difrifol yn eich abdomen
  • poen cefn difrifol
  • stumog wedi cynhyrfu
  • chwydu
• Briwiau ar yr ysgyfaint (doluriau). Gall symptomau gynnwys:
  • peswch sych nad yw'n cynhyrchu fflem
  • twymyn
  • prinder anadl
• Lymffoma (canser). Gall symptomau gynnwys:
  • blinder
  • twymyn
  • oerfel
  • colli pwysau
  • colli archwaeth
• Adweithiau croen. Gall symptomau gynnwys:
  • brech
  • cochni
  • chwyddo
  • pothelli
  • plicio croen
• Heintiau. Gall symptomau gynnwys:
  • twymyn
  • oerfel
  • dolur gwddf
  • peswch
  • poen yn y glust neu sinws
  • poer neu fwcws sy'n cynyddu mewn maint neu sy'n lliw gwahanol na'r arfer
  • poen wrth droethi
  • doluriau'r geg
  • clwyfau nad ydyn nhw'n gwella
  • cosi rhefrol
• Difrod esgyrn a phoen
• Difrod mêr esgyrn. Gall symptomau gynnwys:
  • lefelau celloedd gwaed gwyn isel, a all achosi haint
  • lefelau celloedd gwaed coch isel, a all achosi anemia (gyda symptomau blinder, croen gwelw, diffyg anadl, neu gyfradd curiad y galon cyflym)
  • lefelau platennau isel, a all arwain at waedu

Ymwadiad: Ein nod yw darparu'r wybodaeth fwyaf perthnasol a chyfredol i chi. Fodd bynnag, oherwydd bod cyffuriau'n effeithio ar bob unigolyn yn wahanol, ni allwn warantu bod y wybodaeth hon yn cynnwys yr holl sgîl-effeithiau posibl. Nid yw'r wybodaeth hon yn cymryd lle cyngor meddygol. Trafodwch sgîl-effeithiau posibl bob amser gyda darparwr gofal iechyd sy'n gwybod eich hanes meddygol.

Cadwch mewn cof

• Gall dadhydradiad (lefelau hylif isel yn eich corff) waethygu sgîl-effeithiau'r cyffur hwn. Gwnewch yn siŵr eich bod yn yfed digon o hylifau cyn cymryd y cyffur hwn.
• Gall Methotrexate achosi doluriau yn y geg. Gall cymryd ychwanegiad asid ffolig leihau'r sgîl-effaith hon. Gall hefyd helpu i leihau sgîl-effeithiau penodol yr aren neu'r afu o fethotrexate. Gall eich meddyg ddweud mwy wrthych.

Gall Methotrexate ryngweithio â meddyginiaethau eraill

Gall hydoddiant hunan-chwistrelladwy Methotrexate ryngweithio â meddyginiaethau, fitaminau neu berlysiau eraill rydych chi'n eu cymryd. Rhyngweithio yw pan fydd sylwedd yn newid y ffordd y mae cyffur yn gweithio. Gall hyn fod yn niweidiol neu atal y cyffur rhag gweithio'n dda.

Er mwyn helpu i osgoi rhyngweithio, dylai eich meddyg reoli'ch holl feddyginiaethau yn ofalus. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau, fitaminau neu berlysiau rydych chi'n eu cymryd. I ddarganfod sut y gallai'r cyffur hwn ryngweithio â rhywbeth arall rydych chi'n ei gymryd, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.

Rhestrir enghreifftiau o gyffuriau a all achosi rhyngweithio â methotrexate isod.

Cyffuriau na ddylech eu defnyddio gyda methotrexate

Peidiwch â chymryd y cyffuriau hyn â methotrexate. Pan gânt eu defnyddio gyda methotrexate, gall y cyffuriau hyn achosi effeithiau peryglus yn eich corff. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Brechlynnau byw. Pan gânt eu defnyddio gyda methotrexate, mae brechlynnau byw yn codi'ch risg o haint. Efallai na fydd y brechlyn yn gweithio cystal. (Mae brechlynnau byw, fel FluMist, yn frechlynnau sy'n cynnwys ychydig bach o firysau byw, ond wedi'u gwanhau.)

Rhyngweithiadau sy'n cynyddu eich risg o sgîl-effeithiau

Sgîl-effeithiau cynyddol cyffuriau eraill: Mae cymryd methotrexate gyda rhai meddyginiaethau yn codi'ch risg o sgîl-effeithiau o'r cyffuriau hynny. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Rhai cyffuriau asthma fel theophylline. Gall sgîl-effeithiau cynyddol theophylline gynnwys curiad calon cyflym.

Sgîl-effeithiau cynyddol methotrexate: Mae cymryd methotrexate gyda rhai meddyginiaethau yn codi'ch risg o sgîl-effeithiau methotrexate. Mae hyn oherwydd y gellir cynyddu faint o fethotrexate yn eich corff. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfilol (NSAIDs) fel ibuprofen, naproxen, aspirin, diclofenac, etodolac, neu ketoprofen. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys gwaedu, problemau gyda'ch mêr esgyrn, neu broblemau difrifol gyda'ch llwybr treulio. Gall y problemau hyn fod yn angheuol (achosi marwolaeth).
• Cyffuriau atafaelu fel ffenytoin. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys stumog wedi cynhyrfu, colli gwallt, blinder, gwendid a phendro.
• Cyffuriau gowt fel probenecid. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys stumog wedi cynhyrfu, colli gwallt, blinder, gwendid a phendro.
• Gwrthfiotigau fel cyffuriau penisilin, sy'n cynnwys amoxicillin, ampicillin, cloxacillin, a nafcillin. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys stumog wedi cynhyrfu, colli gwallt, blinder, gwendid a phendro.
• Atalyddion pwmp proton fel omeprazole, pantoprazole, neu esomeprazole. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys stumog wedi cynhyrfu, colli gwallt, blinder, gwendid a phendro.
• Cyffuriau croen fel retinoidau. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys problemau afu.
• Cyffuriau ôl-drawsblaniad fel azathioprine. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys problemau afu.
• Cyffuriau gwrthlidiol fel sulfasalazine. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys problemau afu.
• Gwrthfiotigau fel trimethoprim / sulfamethoxazole. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys difrod mêr esgyrn.
• Ocsid nitraidd, cyffur anesthesia. Gall sgîl-effeithiau cynyddol gynnwys doluriau yn y geg, niwed i'r nerfau, a gostyngiad mewn cyfrif celloedd gwaed a allai gynyddu eich risg o haint.

Rhyngweithio a all wneud eich cyffuriau yn llai effeithiol

Pan fydd methotrexate yn llai effeithiol: Pan ddefnyddir methotrexate gyda rhai cyffuriau, efallai na fydd yn gweithio cystal i drin eich cyflwr. Y rheswm am hyn yw y gallai faint o fethotrexate yn eich corff gael ei leihau. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Gwrthfiotigau fel tetracycline, chloramphenicol, neu'r rhai sy'n gweithio ar facteria yn eich coluddyn (fel vancomycin). Efallai y bydd eich meddyg yn addasu eich dos o methotrexate.

Ymwadiad: Ein nod yw darparu'r wybodaeth fwyaf perthnasol a chyfredol i chi. Fodd bynnag, oherwydd bod cyffuriau'n rhyngweithio'n wahanol ym mhob person, ni allwn warantu bod y wybodaeth hon yn cynnwys yr holl ryngweithio posibl. Nid yw'r wybodaeth hon yn cymryd lle cyngor meddygol. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd bob amser am ryngweithio posibl gyda'r holl gyffuriau presgripsiwn, fitaminau, perlysiau ac atchwanegiadau, a chyffuriau dros y cownter rydych chi'n eu cymryd.

Rhybuddion Methotrexate

Daw'r cyffur hwn â sawl rhybudd.

Rhybudd alergedd

Gall Methotrexate achosi adwaith alergaidd difrifol. Gall y symptomau gynnwys:

• trafferth anadlu
• chwyddo'ch gwddf neu'ch tafod
• cychod gwenyn

Os byddwch chi'n datblygu'r symptomau hyn, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf.

Peidiwch â chymryd y cyffur hwn eto os ydych chi erioed wedi cael adwaith alergaidd iddo. Gallai ei gymryd eto fod yn angheuol (achosi marwolaeth).

Rhybudd rhyngweithio alcohol

Ceisiwch osgoi yfed alcohol pan fyddwch chi'n cymryd methotrexate. Gall alcohol gynyddu sgîl-effeithiau methotrexate ar eich afu. Gall hyn achosi niwed i'r afu neu waethygu'r problemau afu sydd gennych eisoes.

Rhybuddion i bobl â chyflyrau iechyd penodol

Ar gyfer pobl â chlefyd yr afu: Peidiwch â defnyddio methotrexate os oes gennych hanes o broblemau afu, gan gynnwys problemau afu sy'n gysylltiedig ag alcohol. Gall y cyffur hwn wneud i'ch afu weithredu'n waeth. Os yw'ch meddyg yn rhagnodi'r cyffur hwn, bydd yn penderfynu ar eich dos yn rhannol ar sail iechyd eich afu. Yn dibynnu ar lefel eich clefyd yr afu, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu na ddylech gymryd methotrexate.

Ar gyfer pobl sydd â systemau imiwnedd gwan: Peidiwch â defnyddio methotrexate os oes gennych system imiwnedd wan neu haint actif. Gall y cyffur hwn waethygu'r problemau hyn.

Ar gyfer pobl sydd â chyfrif celloedd gwaed isel: Mae'r rhain yn cynnwys cyfrifiadau isel o gelloedd gwaed gwyn, celloedd gwaed coch, neu blatennau. Gall Methotrexate waethygu'ch lefelau celloedd gwaed isel.

Ar gyfer pobl â chlefyd yr arennau: Os oes gennych broblemau arennau neu hanes o glefyd yr arennau, efallai na fyddwch yn gallu clirio'r cyffur hwn o'ch corff yn dda. Gall hyn gynyddu lefelau methotrexate yn eich corff ac achosi mwy o sgîl-effeithiau. Gall y cyffur hwn hefyd achosi problemau gyda swyddogaeth eich arennau neu hyd yn oed achosi i'ch arennau fethu, gan arwain at yr angen am ddialysis. Os yw'ch meddyg yn rhagnodi'r cyffur hwn, byddant yn penderfynu ar eich dos yn rhannol ar sail iechyd eich arennau. Os yw'ch niwed i'r arennau'n ddifrifol, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu na ddylech gymryd methotrexate.

Ar gyfer pobl ag wlserau neu golitis briwiol: Peidiwch â defnyddio methotrexate. Gall y feddyginiaeth hon waethygu'r cyflyrau hyn trwy gynyddu'r risg o friwiau (doluriau) yn eich llwybr gastroberfeddol.

Ar gyfer pobl â thiwmorau sy'n tyfu'n gyflym: Gall Methotrexate achosi syndrom lysis tiwmor. Gall y cyflwr hwn ddigwydd ar ôl trin rhai mathau o ganser. Gall achosi problemau gyda'ch lefelau electrolyt, a all arwain at fethiant difrifol yn yr arennau neu hyd yn oed farwolaeth.

Ar gyfer pobl ag allrediad pliwrol neu asgites: Mae allrediad plewrol yn hylif o amgylch yr ysgyfaint. Mae ascites yn hylif yn eich abdomen. Gall Methotrexate aros yn eich corff am amser hirach os oes gennych y problemau meddygol hyn. Gallai hyn arwain at fwy o sgîl-effeithiau.

Ar gyfer pobl â soriasis gwaethygu oherwydd amlygiad ysgafn: Os ydych chi wedi cael soriasis sy'n gwaethygu o ymbelydredd uwchfioled (UV) neu amlygiad i oleuad yr haul, gall methotrexate beri i'r adwaith hwn ddigwydd eto.

Rhybuddion ar gyfer grwpiau eraill

Ar gyfer menywod beichiog: Gall Methotrexate achosi niwed difrifol i feichiogrwydd. Gall hefyd achosi problemau ffrwythlondeb (ei gwneud hi'n anoddach beichiogi). Ni ddylai pobl ag RA neu soriasis ddefnyddio'r cyffur hwn yn ystod beichiogrwydd.

Os ydych chi'n fenyw o oedran magu plant, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn rhoi prawf beichiogrwydd i chi i sicrhau nad ydych chi'n feichiog cyn dechrau'r cyffur hwn. Dylech ddefnyddio rheolaeth geni effeithiol yn ystod eich triniaeth ac am o leiaf un cylch mislif ar ôl rhoi'r gorau i driniaeth gyda'r cyffur hwn. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os ydych chi:

• colli cyfnod
• yn meddwl na wnaeth eich rheolaeth geni weithio
• beichiogi wrth gymryd y cyffur hwn

Os ydych chi'n ddyn, dylech ddefnyddio rheolaeth geni effeithiol yn ystod eich triniaeth ac am o leiaf 3 mis ar ôl i'ch triniaeth ddod i ben.

Ar gyfer menywod sy'n bwydo ar y fron: Mae Methotrexate yn pasio trwy laeth y fron a gall achosi sgîl-effeithiau mewn plentyn sy'n cael ei fwydo ar y fron. Peidiwch â bwydo ar y fron wrth gymryd methotrexate. Siaradwch â'ch meddyg am y ffordd orau i fwydo'ch plentyn.

Ar gyfer pobl hŷn: Rydych chi'n fwy tebygol o gael problemau â'u iau, arennau neu fêr esgyrn wrth gymryd methotrexate. Rydych hefyd yn fwy tebygol o fod â lefelau asid ffolig isel. Dylai eich meddyg eich monitro am y sgîl-effeithiau hyn a sgil-effeithiau eraill.

Ar gyfer plant: Ar gyfer soriasis: Nid yw'r feddyginiaeth hon wedi'i hastudio mewn plant â soriasis. Ni ddylid ei ddefnyddio i drin y cyflwr hwn mewn plant iau na 18 oed.

Ar gyfer arthritis idiopathig ifanc polyarticular: Astudiwyd y feddyginiaeth hon mewn plant 2-16 oed gyda'r cyflwr hwn.

Sut i gymryd methotrexate

Efallai na fydd yr holl ddognau a ffurflenni cyffuriau posibl yn cael eu cynnwys yma. Bydd eich dos, ffurf eich cyffur, a pha mor aml rydych chi'n cymryd y cyffur yn dibynnu ar:

• eich oedran
• y cyflwr sy'n cael ei drin
• pa mor ddifrifol yw eich cyflwr
• cyflyrau meddygol eraill sydd gennych
• sut rydych chi'n ymateb i'r dos cyntaf

Ffurfiau a chryfderau cyffuriau

Generig: methotrexate

• Ffurflen: pigiad isgroenol (ffiol)
• Cryfderau:
  • 1 gm / 40 mL (25 mg / mL)
  • 50 mg / 2 mL
  • 100 mg / 4 mL
  • 200 mg / 8 mL
  • 250 mg / 10 mL

Brand: Otrexup

• Ffurflen: pigiad isgroenol (auto-chwistrellydd)
• Cryfderau: 10 mg / 0.4 mL, 12.5 mg / 0.4 mL, 15 mg / 0.4 mL, 17.5 mg / 0.4 mL, 20 mg / 0.4 mL, 22.5 mg / 0.4 mL, 25 mg / 0.4 mL

Brand: Rasuvo

• Ffurflen: pigiad isgroenol (auto-chwistrellydd)
• Cryfderau: 7.5 mg / 0.15 mL, 10 mg / 0.2 mL, 12.5 mg / 0.25 mL, 15 mg / 0.3 mL, 17.5 mg / 0.35 mL, 20 mg / 0.4 mL, 22.5 mg / 0.45 mL, 25 mg / 0.5 mL, 30 mg /0.6 mL

Dosage ar gyfer soriasis

Dos oedolion (18-64 oed)

• Dos cychwynnol nodweddiadol: 10-25 mg unwaith yr wythnos.
• Y dos uchaf: 30 mg unwaith yr wythnos.

Dos y plentyn (0-17 oed)

Nid yw'r cyffur hwn wedi'i sefydlu fel un diogel ac effeithiol ar gyfer trin soriasis yn y grŵp oedran hwn.

Dos hŷn (65 oed a hŷn)

Efallai na fydd eich arennau'n gweithio cystal ag yr oeddent yn arfer. Gall hyn achosi i'ch corff brosesu cyffuriau yn arafach. O ganlyniad, gall swm uwch o gyffur aros yn eich corff am amser hirach. Mae hyn yn codi'ch risg o sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar dos is neu amserlen dosio wahanol. Gall hyn helpu i gadw lefelau'r cyffur hwn rhag cronni gormod yn eich corff.

Dosage ar gyfer arthritis gwynegol

Dos oedolion (17-64 oed)

• Dos cychwynnol nodweddiadol: 7.5 mg unwaith yr wythnos.

Dos y plentyn (0-17 oed)

Nid yw'r cyffur hwn wedi'i gymeradwyo i drin RA mewn plant.

Dos hŷn (65 oed a hŷn)

Efallai na fydd arennau oedolion hŷn yn gweithio cystal ag yr oeddent yn arfer. Gall hyn achosi i'ch corff brosesu cyffuriau yn arafach. O ganlyniad, gall mwy o gyffur aros yn eich corff am amser hirach. Mae hyn yn codi'ch risg o sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar ddos ​​is neu amserlen dosio wahanol. Gall hyn helpu i gadw lefelau'r cyffur hwn rhag cronni gormod yn eich corff.

Dosage ar gyfer arthritis idiopathig ifanc polyarticular (JIA)

Dos y plentyn (2-16 oed)

• Dos cychwynnol nodweddiadol: 10 mg y metr sgwâr (m2) o arwynebedd y corff, unwaith yr wythnos.

Dos y plentyn (0-1 oed)

Ni phrofwyd bod y cyffur hwn yn ddiogel ac yn effeithiol i blant iau na 2 oed.

Ymwadiad: Ein nod yw darparu'r wybodaeth fwyaf perthnasol a chyfredol i chi. Fodd bynnag, oherwydd bod cyffuriau'n effeithio ar bob unigolyn yn wahanol, ni allwn warantu bod y rhestr hon yn cynnwys yr holl ddognau posibl. Nid yw'r wybodaeth hon yn cymryd lle cyngor meddygol. Siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd bob amser am y dosau sy'n iawn i chi.

Cymerwch yn ôl y cyfarwyddyd

Defnyddir Methotrexate ar gyfer triniaeth tymor byr neu dymor hir. Mae hyd eich triniaeth yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Mae risgiau difrifol i'r cyffur hwn os na chymerwch ef fel y rhagnodwyd.

Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y cyffur yn sydyn neu os nad ydych chi'n ei gymryd o gwbl: Efallai y bydd gennych broblemau sy'n dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin.

• Ar gyfer RA neu JIA: Efallai na fydd eich symptomau, fel llid a phoen, yn diflannu neu gallant waethygu.
• Ar gyfer soriasis: Efallai na fydd eich symptomau'n gwella. Gall y symptomau hyn gynnwys cosi, poen, darnau coch o groen, neu haenau arian neu wyn o groen cennog.

Os ydych chi'n colli dosau neu os nad ydych chi'n cymryd y cyffur yn ôl yr amserlen: Efallai na fydd eich meddyginiaeth yn gweithio cystal neu fe allai roi'r gorau i weithio'n llwyr. Er mwyn i'r cyffur hwn weithio'n dda, mae angen i swm penodol fod yn eich corff bob amser.

Os cymerwch ormod: Gallech gael lefelau peryglus o'r cyffur yn eich corff. Gall gorddos achosi problemau sy'n cynnwys:

• lefelau a heintiau celloedd gwaed gwyn isel, gyda symptomau fel twymyn, oerfel, peswch, poenau yn y corff, poen wrth droethi, neu glytiau gwyn yn eich gwddf
• lefelau celloedd gwaed coch isel ac anemia, gyda symptomau fel blinder eithafol, croen gwelw, curiad calon cyflym, neu fyrder anadl
• lefelau platennau isel a gwaedu anarferol, fel gwaedu nad yw'n stopio, pesychu gwaed, chwydu gwaed, neu waed yn eich wrin neu'ch carthion
• doluriau'r geg
• sgîl-effeithiau difrifol stumog, fel poen, cyfog, neu chwydu

Os credwch eich bod wedi cymryd gormod o'r cyffur hwn, ffoniwch eich meddyg neu'r ganolfan rheoli gwenwyn leol. Os yw'ch symptomau'n ddifrifol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf ar unwaith.

Beth i'w wneud os byddwch chi'n colli dos: Cymerwch eich dos cyn gynted ag y cofiwch. Os cofiwch ychydig oriau yn unig cyn eich dos nesaf a drefnwyd, cymerwch un dos yn unig. Peidiwch byth â cheisio dal i fyny trwy gymryd dau ddos ​​ar unwaith. Gallai hyn arwain at sgîl-effeithiau peryglus.

Sut i ddweud a yw'r cyffur yn gweithio: Efallai bod gennych arwyddion o welliant. Maent yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin.

• Ar gyfer RA neu JIA: Dylai fod gennych lai o boen a chwyddo. Mae pobl yn aml yn gweld gwelliant 3–6 wythnos ar ôl dechrau'r feddyginiaeth.
• Ar gyfer soriasis: Dylai fod gennych groen llai sych, cennog.

Ystyriaethau pwysig ar gyfer cymryd methotrexate

Cadwch yr ystyriaethau hyn mewn cof os yw'ch meddyg yn rhagnodi methotrexate i chi.

Cyffredinol

• Cymerwch y cyffur hwn ar yr amser (au) a argymhellir gan eich meddyg.

Storio

• Storiwch doddiant chwistrelladwy methotrexate ar dymheredd yr ystafell, rhwng 59 ° F ac 86 ° F (15 ° C a 30 ° C).
• Cadwch y feddyginiaeth hon i ffwrdd o olau.
• Peidiwch â storio'r feddyginiaeth hon mewn ardaloedd llaith neu laith, fel ystafelloedd ymolchi.

Ail-lenwi

Gellir ail-lenwi presgripsiwn ar gyfer y feddyginiaeth hon. Ni ddylai fod angen presgripsiwn newydd arnoch i ail-lenwi'r feddyginiaeth hon. Bydd eich meddyg yn ysgrifennu nifer yr ail-lenwi sydd wedi'i awdurdodi ar eich presgripsiwn.

Teithio

Wrth deithio gyda'ch meddyginiaeth:

• Cariwch eich meddyginiaeth gyda chi bob amser. Wrth hedfan, peidiwch byth â'i roi mewn bag wedi'i wirio. Cadwch ef yn eich bag cario ymlaen.
• Peidiwch â phoeni am beiriannau pelydr-X maes awyr. Ni allant niweidio'ch meddyginiaeth.
• Efallai y bydd angen i chi ddangos label fferyllfa eich meddyginiaeth i staff y maes awyr. Ewch â'r cynhwysydd gwreiddiol wedi'i labelu ar bresgripsiwn gyda chi bob amser.
• Peidiwch â rhoi'r feddyginiaeth hon yn adran maneg eich car na'i gadael yn y car. Gwnewch yn siŵr eich bod yn osgoi gwneud hyn pan fydd y tywydd yn boeth iawn neu'n oer iawn.

Hunanreolaeth

Os byddwch chi'n hunan-chwistrellu methotrexate, bydd eich darparwr gofal iechyd yn dangos i chi neu'ch rhoddwr gofal sut i wneud hynny. Ni ddylech chwistrellu'r feddyginiaeth nes eich bod wedi cael hyfforddiant ar y ffordd gywir i'w wneud. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gyffyrddus â'r broses, a pheidiwch ag anghofio gofyn unrhyw gwestiynau sydd gennych i'ch darparwr gofal iechyd.

Ar gyfer pob pigiad, bydd angen i chi:

• rhwyllen
• peli cotwm
• cadachau alcohol
• rhwymyn
• dyfais hyfforddwr (a ddarperir gan eich meddyg)

Monitro clinigol

Efallai y bydd eich meddyg yn cynnal profion yn ystod eich triniaeth i sicrhau nad yw'r feddyginiaeth yn niweidio'ch corff. Gall y profion hyn gynnwys profion gwaed a phelydrau-x, a gallant wirio'r canlynol:

• lefelau celloedd gwaed
• lefelau platennau
• swyddogaeth yr afu
• lefelau albwmin gwaed
• swyddogaeth yr arennau
• swyddogaeth yr ysgyfaint
• lefel methotrexate yn eich corff
• faint o galsiwm, ffosffad, potasiwm, ac asid wrig yn eich gwaed (sy'n gallu canfod syndrom lysis tiwmor)

Sensitifrwydd haul

Gall Methotrexate wneud eich croen yn fwy sensitif i'r haul. Mae hyn yn cynyddu eich risg o losg haul. Osgoi'r haul os gallwch chi. Os na allwch wneud hynny, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwisgo dillad amddiffynnol a defnyddio eli haul.

Argaeledd

Nid yw pob fferyllfa'n stocio'r cyffur hwn. Wrth lenwi'ch presgripsiwn, gwnewch yn siŵr eich bod yn galw ymlaen i sicrhau bod eich fferyllfa yn ei gario.

Costau cudd

• Efallai y bydd angen i chi gael profion gwaed yn ystod eich triniaeth gyda methotrexate. Bydd cost y profion hyn yn dibynnu ar eich yswiriant.
• Bydd angen i chi brynu'r deunyddiau canlynol i hunan-chwistrellu'r feddyginiaeth hon:
  • rhwyllen
  • peli cotwm
  • cadachau alcohol
  • rhwymynnau

Awdurdodi ymlaen llaw

Mae angen caniatâd ymlaen llaw ar gyfer y cyffur hwn ar lawer o gwmnïau yswiriant. Mae hyn yn golygu y bydd angen i'ch meddyg gael cymeradwyaeth gan eich cwmni yswiriant cyn y bydd eich cwmni yswiriant yn talu am y presgripsiwn.

A oes unrhyw ddewisiadau amgen?

Mae cyffuriau eraill ar gael i drin eich cyflwr. Efallai y bydd rhai yn fwy addas i chi nag eraill. Siaradwch â'ch meddyg am opsiynau cyffuriau eraill a allai weithio i chi.

Ymwadiad:Newyddion Meddygol Heddiw wedi gwneud pob ymdrech i sicrhau bod yr holl wybodaeth yn ffeithiol gywir, yn gynhwysfawr ac yn gyfoes. Fodd bynnag, ni ddylid defnyddio'r erthygl hon yn lle gwybodaeth ac arbenigedd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol trwyddedig. Dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth. Gall y wybodaeth am gyffuriau a gynhwysir yma newid ac ni fwriedir iddi gwmpasu'r holl ddefnyddiau posibl, cyfarwyddiadau, rhagofalon, rhybuddion, rhyngweithiadau cyffuriau, adweithiau alergaidd, neu effeithiau andwyol.Nid yw absenoldeb rhybuddion neu wybodaeth arall ar gyfer cyffur penodol yn nodi bod y cyfuniad cyffuriau neu gyffuriau yn ddiogel, yn effeithiol neu'n briodol ar gyfer pob claf neu bob defnydd penodol.