Polypectomi

Nghynnwys

• Beth yw polypectomi?
• Beth yw pwrpas polypectomi?
• Beth yw'r weithdrefn?
• Sut i baratoi ar gyfer polypectomi
• Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?
• Beth yw'r cymhlethdodau a'r sgîl-effeithiau?
• Beth yw'r rhagolygon?

Beth yw polypectomi?

Mae polypectomi yn weithdrefn a ddefnyddir i dynnu polypau o du mewn y colon, a elwir hefyd yn y coluddyn mawr. Mae polyp yn gasgliad annormal o feinwe. Mae'r driniaeth yn gymharol noninvasive ac fel arfer mae'n cael ei chynnal ar yr un pryd â cholonosgopi.

Beth yw pwrpas polypectomi?

Mae llawer o diwmorau’r colon yn datblygu fel tyfiant anfalaen (afreolus) cyn dod yn falaen (canseraidd).

Gwneir colonosgopi yn gyntaf i ganfod presenoldeb unrhyw bolypau. Os canfyddir unrhyw rai, perfformir polypectomi a thynnir y meinwe. Archwilir y feinwe i weld a yw'r tyfiannau'n ganseraidd, yn warchodol neu'n anfalaen. Gall hyn atal canser y colon.

Nid yw polypau yn aml yn gysylltiedig ag unrhyw symptomau o gwbl.Fodd bynnag, gall polypau mwy achosi:

• gwaedu rhefrol
• poen abdomen
• afreoleidd-dra'r coluddyn

Byddai polypectomi yn helpu i leddfu'r symptomau hyn hefyd. Mae angen y driniaeth hon ar unrhyw adeg pan ddarganfyddir polypau yn ystod colonosgopi.

Beth yw'r weithdrefn?

Fel rheol, cynhelir polypectomi ar yr un pryd â cholonosgopi. Yn ystod colonosgopi, bydd colonosgop yn cael ei fewnosod yn eich rectwm fel y gall eich meddyg weld pob rhan o'ch colon. Tiwb hir, tenau, hyblyg gyda chamera a golau ar ei ddiwedd yw colonosgop.

Cynigir colonosgopi fel mater o drefn i bobl sydd dros 50 oed wirio am unrhyw dyfiannau a allai fod yn arwydd o ganser. Os bydd eich meddyg yn darganfod polypau yn ystod eich colonosgopi, byddant fel arfer yn perfformio polypectomi ar yr un pryd.

Mae sawl ffordd y gellir perfformio polypectomi. Bydd pa ffordd y mae eich meddyg yn ei ddewis yn dibynnu ar ba fath o bolypau sydd yn y colon.

Gall polypau fod yn fach, mawr, digoes, neu wedi'u peduncio. Mae polypau digoes yn wastad ac nid oes coesyn arnyn nhw. Mae polypau pedunciedig yn tyfu ar goesynnau fel madarch. Ar gyfer polypau bach (llai na 5 milimetr mewn diamedr), gellir defnyddio gefeiliau biopsi i'w tynnu. Gellir tynnu polypau mwy (hyd at 2 centimetr mewn diamedr) gan ddefnyddio magl.

Mewn polypectomi maglau, bydd eich meddyg yn dolennu gwifren denau o amgylch gwaelod y polyp ac yn defnyddio gwres i dorri'r tyfiant i ffwrdd. Yna rhoddir rhybudd i unrhyw feinwe neu goesyn sy'n weddill.

Mae rhai polypau, oherwydd maint mawr, lleoliad neu gyfluniad, yn cael eu hystyried yn fwy heriol yn dechnegol neu'n gysylltiedig â risg uwch o gymhlethdodau. Yn yr achosion hyn, gellir defnyddio technegau echdoriad mwcosol endosgopig (EMR) neu ddyraniad is-fwcos endosgopig (ESD).

Mewn EMR, mae'r polyp yn cael ei godi o'r meinwe sylfaenol gan ddefnyddio chwistrelliad hylif cyn i echdoriad gael ei berfformio. Mae'r chwistrelliad hylif hwn yn aml yn cael ei wneud o halwynog. Mae'r polyp yn cael ei dynnu un darn ar y tro, o'r enw echdoriad tameidiog. Mewn ADC, caiff hylif ei chwistrellu'n ddwfn yn y briw a chaiff y polyp ei dynnu mewn un darn.

Ar gyfer rhai polypau mwy na ellir eu tynnu yn endosgopig, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar y coluddyn.

Ar ôl tynnu polyp, bydd yn cael ei anfon i labordy patholeg i brofi a yw'r polyp yn ganseraidd. Mae'r canlyniadau fel arfer yn cymryd wythnos i ddod yn ôl, ond weithiau gallant gymryd mwy o amser.

Sut i baratoi ar gyfer polypectomi

Er mwyn perfformio colonosgopi, mae ar eich meddygon angen i'ch coluddyn mawr fod yn hollol glir ac yn rhydd o unrhyw rwystr gweledol. Am y rheswm hwn, gofynnir i chi wagio'ch coluddion yn drylwyr am ddiwrnod neu ddau cyn eich triniaeth. Gallai hyn gynnwys defnyddio carthyddion, cael enema, a bwyta diet bwyd clir.

Ychydig cyn y polypectomi, bydd anesthetydd yn eich gweld, a fydd yn rhoi anesthetig ar gyfer y driniaeth. Byddan nhw'n gofyn i chi a ydych chi wedi cael unrhyw ymatebion gwael i anesthetig o'r blaen. Unwaith y byddwch chi'n barod ac yn eich gŵn ysbyty, gofynnir i chi orwedd ar eich ochr gyda'ch pengliniau wedi'u tynnu i fyny i'ch brest.

Gellir gwneud y weithdrefn yn gymharol gyflym. Fel rheol dim ond rhwng 20 munud ac 1 awr y mae'n ei gymryd, yn dibynnu ar unrhyw ymyriadau angenrheidiol.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Ni ddylech yrru am 24 awr yn dilyn polypectomi.

Mae'r adferiad yn gyflym ar y cyfan. Mae sgîl-effeithiau bach fel gassiness, chwyddedig a chrampiau fel arfer yn datrys o fewn 24 awr. Gyda gweithdrefn sy'n cymryd mwy o ran, gall adferiad llawn gymryd hyd at bythefnos.

Bydd eich meddyg yn rhoi rhai cyfarwyddiadau i chi ar sut i ofalu amdanoch chi'ch hun. Efallai y byddant yn gofyn ichi osgoi diodydd a bwydydd penodol a all lidio'ch system dreulio am ddau i dri diwrnod ar ôl y driniaeth. Gall y rhain gynnwys:

• te
• coffi
• soda
• alcohol
• bwydydd sbeislyd

Bydd eich meddyg hefyd yn eich amserlennu ar gyfer colonosgopi dilynol. Mae'n bwysig gwirio bod y polypectomi yn llwyddiannus ac nad oes polypau pellach wedi datblygu.

Beth yw'r cymhlethdodau a'r sgîl-effeithiau?

Gall risgiau polypectomi gynnwys tyllu'r coluddyn neu'r gwaedu rhefrol. Mae'r risgiau hyn yr un peth ar gyfer colonosgopi. Mae cymhlethdodau'n brin, ond cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os oes gennych unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• twymyn neu oerfel, gan y gallai'r rhain nodi haint
• gwaedu trwm
• poen difrifol neu chwyddedig yn eich abdomen
• chwydu
• curiad calon afreolaidd

Beth yw'r rhagolygon?

Mae eich rhagolwg yn dilyn polypectomi ei hun yn dda. Mae'r driniaeth yn anadferadwy, yn achosi anghysur ysgafn yn unig, a dylid eich gwella'n llwyr mewn pythefnos.

Fodd bynnag, bydd eich rhagolwg cyffredinol yn dibynnu ar yr hyn a ddarganfuwyd o ganlyniad i'r polypectomi. Bydd cwrs unrhyw driniaeth bellach yn cael ei bennu gan p'un a yw'ch polypau yn ddiniwed, yn warchodol neu'n ganseraidd ai peidio.

• Os ydyn nhw'n ddiniwed, yna mae'n hollol debygol na fydd angen triniaeth bellach.
• Os ydyn nhw'n ansicr, yna mae siawns dda y gellir atal canser y colon.
• Os ydyn nhw'n ganseraidd, mae modd trin canser y colon.

Bydd triniaeth canser a'i llwyddiant yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys ar ba gam mae'r canser. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ffurfio cynllun triniaeth.