Beth i'w Ddisgwyl o Lawfeddygaeth Amnewid Ysgwydd

Nghynnwys

• Trosolwg
• Sut i baratoi ar gyfer llawdriniaeth
• Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
• Adferiad
• Cymhlethdodau
• Pa mor hir y bydd amnewid ysgwydd yn para?
• Rhagolwg

Trosolwg

Mae llawfeddygaeth amnewid ysgwydd yn golygu tynnu rhannau o'ch ysgwydd sydd wedi'u difrodi a rhoi rhannau artiffisial yn eu lle. Perfformir y driniaeth i leddfu poen a gwella symudedd.

Efallai y bydd angen amnewidiad ysgwydd arnoch chi os oes gennych arthritis difrifol neu doriad yng nghymal eich ysgwydd. Mae tua 53,000 o bobl yn yr Unol Daleithiau yn cael llawdriniaeth amnewid ysgwydd bob blwyddyn.

Darllenwch ymlaen i ddysgu mwy am sut mae'r feddygfa hon yn cael ei pherfformio a sut le fydd eich adferiad.

Pwy sy'n ymgeisydd da ar gyfer y weithdrefn hon? | Ymgeiswyr

Fel rheol, argymhellir llawdriniaeth amnewid ysgwydd ar gyfer pobl sydd â phoen difrifol yn eu hysgwydd ac sydd wedi dod o hyd i ychydig neu ddim rhyddhad rhag triniaethau mwy ceidwadol.

Mae rhai amodau a allai fod angen amnewid ysgwydd yn cynnwys:

• Osteoarthritis. Mae'r math hwn o arthritis yn gyffredin ymysg pobl hŷn. Mae'n digwydd pan fydd y cartilag sy'n padio esgyrn yn gwisgo i ffwrdd.
• Arthritis gwynegol (RA). Gydag RA, mae eich system imiwnedd yn ymosod ar eich cymalau ar gam, gan achosi poen a llid.
• Necrosis fasgwlaidd. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan fydd gwaed yn cael ei golli i asgwrn. Gall achosi difrod a phoen yn y cymal ysgwydd.
• Ysgwydd wedi torri. Os byddwch chi'n torri asgwrn eich ysgwydd yn wael, efallai y bydd angen amnewidiad ysgwydd arnoch i'w atgyweirio.

Gall eich meddyg eich helpu i benderfynu ai llawfeddygaeth amnewid ysgwydd yw'r opsiwn gorau i chi.

Yn aml mae gan bobl sy'n cael canlyniadau da gyda llawfeddygaeth ysgwydd:

• gwendid neu golli cynnig yn yr ysgwydd
• poen difrifol yn yr ysgwydd sy'n ymyrryd â bywyd bob dydd
• poen wrth orffwys neu yn ystod cwsg
• ychydig neu ddim gwelliant ar ôl rhoi cynnig ar therapïau mwy ceidwadol, fel meddyginiaethau, pigiadau, neu therapi corfforol

Mae'r math hwn o lawdriniaeth yn llai llwyddiannus mewn pobl sydd â:

• diabetes
• iselder
• gordewdra
• Clefyd Parkinson

Sut i baratoi ar gyfer llawdriniaeth

Sawl wythnos cyn eich triniaeth, efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu bod gennych arholiad corfforol cyflawn i benderfynu a ydych chi'n ddigon iach i gael llawdriniaeth.

Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau ychydig wythnosau cyn ailosod yr ysgwydd. Gall rhai meddyginiaethau, gan gynnwys cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs) a therapïau arthritis, achosi gormod o waedu. Bydd eich meddyg hefyd yn dweud wrthych chi am roi'r gorau i gymryd teneuwyr gwaed.

Ar ddiwrnod eich gweithdrefn, mae'n syniad da gwisgo dillad llac a chrys botwm i fyny.

Mae'n debyg y byddwch chi'n aros yn yr ysbyty am 2 neu 3 diwrnod ar ôl y llawdriniaeth. Gan mai dim ond ar ôl i chi adennill cynnig a chryfder arferol yn eich ysgwydd y dylid gyrru, dylech drefnu i rywun fynd â chi adref o'r ysbyty.

Mae angen rhywfaint o gymorth ar y mwyafrif o bobl am oddeutu chwe wythnos ar ôl llawdriniaeth.

Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?

Mae llawdriniaeth amnewid ysgwydd fel arfer yn cymryd tua dwy awr. Efallai y byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol, sy'n golygu y byddwch yn anymwybodol yn ystod y driniaeth, neu anesthesia rhanbarthol, sy'n golygu y byddwch yn effro ond yn hen law.

Yn ystod y feddygfa, mae meddygon yn disodli'r “bêl,” a elwir yn ben humeral, yr ysgwydd â phêl fetel. Maent hefyd yn gosod wyneb plastig ar “soced” yr ysgwydd, a elwir y glenoid.

Weithiau, gellir perfformio amnewidiad ysgwydd rhannol. Mae hyn yn golygu ailosod pêl y cymal yn unig.

Ar ôl eich gweithdrefn, cewch eich cludo i ystafell adfer am sawl awr. Pan fyddwch chi'n deffro, byddwch chi'n cael eich symud i ystafell ysbyty.

Adferiad

Mae llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn weithrediad mawr, felly mae'n debygol y byddwch chi'n profi poen yn ystod eich adferiad. Efallai y cewch feddyginiaethau poen trwy bigiad ar ôl eich triniaeth.

Rhyw ddiwrnod yn dilyn y feddygfa, bydd eich meddyg neu nyrs yn rhoi cyffuriau geneuol i chi i leddfu'r anghysur.

Dechreuir adferiad ar unwaith, fel arfer ar ddiwrnod y llawdriniaeth. Bydd eich staff gofal iechyd yn eich galluogi i symud cyn gynted â phosibl.

Ar ôl cwpl o ddiwrnodau byddwch chi'n cael eich rhyddhau o'r ysbyty. Pan fyddwch chi'n gadael, bydd eich braich mewn sling, y byddwch chi'n ei gwisgo am oddeutu 2 i 4 wythnos.

Dylech fod yn barod i gael llai o swyddogaeth fraich am oddeutu mis ar ôl llawdriniaeth. Bydd angen i chi fod yn ofalus i beidio â chodi unrhyw wrthrychau sy'n drymach nag 1 pwys. Dylech hefyd osgoi gweithgareddau sy'n gofyn am wthio neu dynnu.

Yn gyffredinol, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gallu ailddechrau gweithgareddau byw bob dydd ysgafn o fewn dwy i chwe wythnos. Efallai na fyddwch yn gallu gyrru am oddeutu chwe wythnos pe bai'r feddygfa wedi'i gwneud ar eich ysgwydd dde i bobl sy'n gyrru ar ochr dde'r ffordd, neu'ch ysgwydd chwith i'r rhai sy'n gyrru ar ochr chwith y ffordd.

Mae'n bwysig cyflawni'r holl ymarferion cartref y mae eich darparwr gofal iechyd yn eu hargymell. Dros amser, byddwch chi'n ennill cryfder yn eich ysgwydd.

Bydd yn cymryd tua chwe mis cyn y gallwch chi ddisgwyl dychwelyd i weithgareddau mwy egnïol, fel golffio neu nofio.

Cymhlethdodau

Yn yr un modd ag unrhyw feddygfa, mae risg i amnewid ysgwydd. Er bod y gyfradd gymhlethdod ar ôl llawdriniaeth yn llai na 5 y cant, fe allech chi brofi:

• haint
• adwaith i anesthesia
• niwed i'r nerf neu'r pibellau gwaed
• rhwyg cuff rotator
• toriad
• llacio neu ddadleoli'r cydrannau newydd

Pa mor hir y bydd amnewid ysgwydd yn para?

Mae'n anodd dweud pa mor hir y bydd eich ysgwydd newydd yn para. Mae arbenigwyr yn amcangyfrif y bydd y rhan fwyaf o amnewidion ysgwydd modern yn para am o leiaf 15 i 20 mlynedd.

Anaml y mae angen llawdriniaeth adolygu i gael ysgwydd newydd.

Rhagolwg

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi lleddfu poen ac ystod well o gynnig ar ôl cael llawdriniaeth i osod ysgwydd newydd. Yn gyffredinol, ystyrir bod y weithdrefn hon yn opsiwn diogel ac effeithiol ar gyfer helpu pobl â phoen ysgwydd i ailafael mewn gweithgareddau bob dydd. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n meddwl y gallech chi fod yn ymgeisydd am lawdriniaeth amnewid ysgwydd.