Triniaeth ac Ymchwil Uwch Canser y Fron: Beth sydd ar y Gorwel?

Nghynnwys

• Therapïau wedi'u targedu
• Therapïau cyffuriau ar y gorwel
• Cyffuriau gwrth-angiogenesis
• Cyffuriau bio-debyg
• Imiwnotherapi
• Atalyddion PI3 kinase
• Rhagfynegiad a monitro gwell
• Cymryd rhan mewn treial clinigol

Gellir trin canser metastatig y fron, ond yn aml ni ellir ei wella. Am y tro, mae nodau triniaeth yn cynnwys lleihau eich symptomau, gwella ansawdd eich bywyd, ac ymestyn eich bywyd.

Mae triniaeth fel arfer yn cynnwys naill ai therapi hormonau, cemotherapi, triniaeth wedi'i thargedu, neu gyfuniad o'r rhain.

Dyma rai o'r triniaethau cyfredol ac yn y dyfodol y gallwch chi ddisgwyl clywed amdanyn nhw os ydych chi wedi derbyn diagnosis datblygedig o ganser y fron.

Therapïau wedi'u targedu

Mae ymchwilwyr wedi datblygu sawl cyffur cymharol newydd sy'n targedu newidiadau celloedd penodol. Mae'r newidiadau hyn yn achosi i gelloedd canser dyfu a lledaenu'n gyflym. Mae hyn yn wahanol na chemotherapi, sy'n targedu pob cell sy'n tyfu'n gyflym, gan gynnwys celloedd canser a chelloedd iach.

Mae llawer o'r cyffuriau wedi'u targedu hyn wedi'u cymeradwyo i drin canser metastatig y fron. Mae eraill yn cael eu hastudio mewn treialon clinigol, ac mae llawer mwy yn cael profion preclinical.

Mae rhai enghreifftiau o therapïau wedi'u targedu yn cynnwys:

• Lapatinib (Tykerb). Mae'r cyffur hwn yn atalydd tyrosine kinase. Mae'n gweithio trwy rwystro ensymau sy'n hyrwyddo twf celloedd. Mae ar gael fel bilsen rydych chi'n ei chymryd bob dydd i drin canser metastatig y fron. Gellir ei gyfuno â rhai cyffuriau cemotherapi neu therapïau hormonaidd.
• Neratinib (Nerlynx). Mae'r cyffur hwn wedi'i gymeradwyo i drin canser cynnar y fron HER2-positif. Mae rhai astudiaethau'n dangos y gallai fod yn effeithiol wrth drin pobl â chanser metastatig y fron hefyd.
• Olaparib (Lynparza). Mae'r driniaeth hon yn cael ei chymeradwyo ar gyfer canser metastatig y fron HER2-negyddol mewn pobl sydd â BRCA treiglo genynnau. Mae ar gael fel bilsen ddyddiol.

Mae atalyddion CDK4 / 6 yn ddosbarth arall o gyffuriau triniaeth wedi'u targedu. Mae'r cyffuriau hyn yn blocio rhai proteinau sy'n galluogi celloedd canser i dyfu. Mae Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance), a ribociclib (Kisqali) yn atalyddion CDK4 / 6 sydd wedi'u cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar gyfer triniaeth canser y fron. Fe'u defnyddir mewn cyfuniad â therapi hormonau i drin canserau'r fron metastatig HR-positif a HER2-negyddol.

Therapïau cyffuriau ar y gorwel

Mae yna lawer o driniaethau ar gael i drin canser metastatig y fron, ond mae astudiaethau'n dal i gael eu cynnal i ddysgu mwy am sut mae'r celloedd canser a'r treigladau genynnau hyn yn gweithredu. Isod mae rhai o'r triniaethau sy'n dal i gael eu hymchwilio.

Cyffuriau gwrth-angiogenesis

Angiogenesis yw'r broses lle mae pibellau gwaed newydd yn cael eu creu. Mae cyffuriau gwrth-angiogenesis wedi'u cynllunio i dorri'r cyflenwad gwaed i bibellau. Mae hyn yn amddifadu celloedd canser o'r gwaed sydd ei angen i dyfu.

Ar hyn o bryd mae'r cyffur gwrth-angiogenesis bevacizumab (Avastin) wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin canserau eraill. Dangosodd y cyffur hwn rywfaint o effeithiolrwydd mewn menywod â chanser datblygedig y fron, ond tynnodd yr FDA gymeradwyaeth yn ôl ar gyfer y defnydd hwnnw yn 2011. Mae Bevacizumab a chyffuriau gwrth-angiogenesis eraill yn dal i gael ymchwil ar gyfer trin canser metastatig y fron.

Cyffuriau bio-debyg

Mae cyffuriau bio-debyg yn debyg i gyffuriau enw brand, ond gallant gostio llai. Maen nhw'n opsiwn triniaeth hyfyw.

Mae llawer o gyffuriau bios tebyg ar gyfer canser y fron yn cael eu hastudio. Y ffurf bios tebyg o trastuzumab (Herceptin), cyffur cemotherapi, yw'r unig bios tebyg a gymeradwyir ar gyfer trin canser y fron metastatig HER2-positif. Fe'i gelwir yn trastuzumab-dkst (Ogivri).

Imiwnotherapi

Mae imiwnotherapi yn ddull o driniaeth sy'n cynorthwyo system imiwnedd y corff ei hun i ddinistrio celloedd canser.

Un dosbarth o gyffuriau imiwnotherapi yw atalyddion PD1 / PD-L1. Mae Pembrolizumab (Keytruda) wedi'i gymeradwyo i drin canser yr ysgyfaint. Mae'n cael treialon clinigol i brofi ei effeithiolrwydd mewn cleifion â chanser y fron metastatig negyddol triphlyg.

Atalyddion PI3 kinase

Mae'r PIK3CA genyn yn helpu i reoli PI3 kinase, yr ensym sy'n achosi i diwmorau dyfu. Mae atalyddion PI3 kinase wedi'u cynllunio i dorri ar draws ac atal twf yr ensym P13. Mae'r rhain yn cael eu hastudio ar gyfer trin canser metastatig y fron.

Rhagfynegiad a monitro gwell

Yn anffodus, gall pobl ddatblygu ymwrthedd i rai triniaethau canser. Mae hyn yn achosi i'r triniaethau roi'r gorau i weithio'n effeithiol. Mae ymchwilwyr yn datblygu ffyrdd newydd o fonitro sut mae cleifion yn ymateb i driniaeth.

Mae dadansoddiad o DNA tiwmor sy'n cylchredeg (a elwir hefyd yn biopsi hylif) yn cael ei astudio fel dull o arwain triniaeth. Mae ymchwilwyr yn ceisio penderfynu a yw'r prawf hwn yn fuddiol wrth fonitro cleifion â chanser metastatig y fron a rhagweld sut y byddant yn ymateb i driniaeth.

Cymryd rhan mewn treial clinigol

Gall cymryd rhan mewn treial clinigol helpu ymchwilwyr i ddarganfod a fydd triniaethau newydd yn gweithio. Os oes gennych ddiddordeb mewn ymuno ag un, man cychwyn da yw ClinicalTrials.gov, cronfa ddata chwiliadwy o astudiaethau sy'n recriwtio ledled y byd ar hyn o bryd. Hefyd edrychwch ar fentrau fel y Prosiect Canser y Fron Metastatig. Mae'r platfform hwn ar y rhyngrwyd yn cysylltu pobl sydd â chanser metastatig y fron â gwyddonwyr sy'n defnyddio technoleg i astudio achosion canser.

Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd i weld a yw ymuno â threial clinigol yn iawn i chi.Gallant eich helpu i benderfynu a ydych yn gymwys a'ch helpu i gofrestru.