Medicare Rhan G: Yr hyn y mae'n ei gwmpasu a mwy

Nghynnwys

• Taliadau gormodol Medicare Rhan B.
• Beth mae Cynllun Atodiad Medicare G yn ei gwmpasu?
• Deall Medigap
• Penderfynu ar gynllun Medigap
• Medigap ym Massachusetts, Minnesota, a Wisconsin
• Beth yw hawliau mater gwarantedig?
• Siop Cludfwyd

Mae Cynllun Atodiad Medicare G yn cynnwys eich cyfran chi o fuddion meddygol (ac eithrio'r cleifion allanol sy'n ddidynadwy) a gwmpesir gan Medicare gwreiddiol. Cyfeirir ato hefyd fel Medigap Plan G.

Mae Medicare Gwreiddiol yn cynnwys Medicare Rhan A (yswiriant ysbyty) a Medicare Rhan B (yswiriant meddygol).

Cynllun G Medigap yw un o'r 10 cynllun mwyaf poblogaidd sydd ar gael oherwydd ei gwmpas eang, gan gynnwys sylw ar gyfer taliadau gormodol Rhan B.

Daliwch ati i ddarllen i ddysgu mwy am Medicare Rhan G a'r hyn y mae'n ei gwmpasu.

Taliadau gormodol Medicare Rhan B.

Mae Medicare Rhan B yn cynnwys darparwyr gofal iechyd sy'n cymryd rhan gyda Medicare yn unig. Os dewiswch ddarparwr nad yw'n cymryd rhan gyda Medicare, gall y darparwr hwnnw godi hyd at 15 y cant yn fwy na'r gyfradd Medicare safonol.

Mae'r tâl ychwanegol hwn yn cael ei ystyried yn dâl gormodol Rhan B. Os nad yw'ch cynllun Medigap yn talu taliadau gormodol Rhan B, byddwch yn talu allan o'ch poced.

Beth mae Cynllun Atodiad Medicare G yn ei gwmpasu?

Ar ôl i chi dalu'ch didynnu, mae'r rhan fwyaf o bolisïau Medigap yn ymwneud â sicrwydd arian. Mae rhai polisïau Medigap hefyd yn talu'r didynadwy.

Mae'r sylw gyda Chynllun Atodiad Medicare G yn cynnwys:

• Defnyddir arian parod Rhan A a chostau ysbyty ar ôl buddion Medicare hyd at (hyd at 365 diwrnod ychwanegol): 100 y cant
• Rhan A yn ddidynadwy: 100 y cant
• Rhan A sicrwydd neu gopayment gofal hosbis: 100 y cant
• Darn arian neu gopïo Rhan B: 100 y cant
• Rhan B yn ddidynadwy: heb ei gorchuddio
• Tâl gormodol Rhan B: 100 y cant
• cyfleuster nyrsio medrus gofal arian: 100 y cant
• gwaed (3 peint cyntaf): 100 y cant
• cyfnewid teithio tramor: 80 y cant
• terfyn allan o boced: ddim yn berthnasol

Deall Medigap

Mae polisïau Medigap, fel Cynllun Atodiad Medicare G, yn helpu i dalu costau gofal iechyd nad ydyn nhw wedi'u cynnwys yn Medicare gwreiddiol. Y polisïau hyn yw:

• gwerthu gan gwmnïau yswiriant preifat
• safonedig a dilyn deddfau ffederal a gwladwriaethol
• a nodwyd yn y mwyafrif o daleithiau gan yr un llythyr, yn yr achos hwn, “G”

Mae polisi Medigap ar gyfer un person yn unig. Mae angen polisi unigol arnoch chi a'ch priod.

Os ydych chi eisiau polisi Medigap, rydych chi:

• rhaid bod â Medicare Rhan A a Rhan B gwreiddiol
• ni all fod â chynllun Mantais Medicare
• bydd premiwm misol (yn ychwanegol at eich premiymau Medicare)

Penderfynu ar gynllun Medigap

Un dull o ddod o hyd i gynllun yswiriant atodol Medicare sy'n gweddu i'ch anghenion yw trwy'r cymhwysiad chwilio Rhyngrwyd “Dod o hyd i bolisi Medigap sy'n gweithio i chi”. Sefydlir yr offer chwilio ar-lein hyn gan Ganolfannau Gwasanaethau Medicare a Medicaid yr Unol Daleithiau (CMS).

Medigap ym Massachusetts, Minnesota, a Wisconsin

Os ydych chi'n byw ym Massachusetts, Minnesota, neu Wisconsin, mae polisïau Medigap yn cael eu safoni'n wahanol nag mewn taleithiau eraill. Mae'r polisïau'n wahanol, ond rydych wedi gwarantu hawliau cyhoeddi i brynu polisi Medigap.

• Ym Massachusetts, mae gan gynlluniau Medigap Gynllun Craidd a Chynllun Atodiad 1.
• Yn Minnesota, mae gan gynlluniau Medigap gynlluniau buddion Sylfaenol ac Estynedig.
• Yn Wisconsin, mae gan gynlluniau Medigap gynllun Sylfaenol a chynlluniau rhannu costau 50 y cant a 25 y cant.

Am wybodaeth fanwl, gallwch ddefnyddio'r offeryn chwilio “Dod o hyd i bolisi Medigap sy'n gweithio i chi” neu ffonio'ch adran yswiriant gwladol.

Beth yw hawliau mater gwarantedig?

Mae hawliau mater gwarantedig (a elwir hefyd yn amddiffyniadau Medigap) yn ei gwneud yn ofynnol i gwmnïau yswiriant werthu polisi Medigap i chi:

• yn cynnwys cyflyrau iechyd preexisting
• nid yw'n costio mwy oherwydd cyflyrau iechyd yn y gorffennol neu'r presennol

Mae hawliau mater gwarantedig fel arfer yn dod i rym pan fydd eich cwmpas gofal iechyd yn newid, megis os ydych chi wedi cofrestru mewn Cynllun Mantais Medicare ac yn stopio darparu gofal yn eich ardal chi, neu os ydych chi'n ymddeol a bod cwmpas gofal iechyd eich gweithiwr yn dod i ben.

Ewch i'r dudalen hon i gael mwy o wybodaeth am hawliau mater gwarantedig.

Siop Cludfwyd

Mae Cynllun Atodiad Medicare G yn bolisi Medigap sy'n helpu i dalu costau gofal iechyd nad ydynt wedi'u cynnwys yn Medicare gwreiddiol. Mae'n un o'r cynlluniau Medigap mwyaf cynhwysfawr, gan gynnwys sylw ar gyfer taliadau gormodol Medicare Rhan B.

Mae polisïau Medigap wedi'u safoni'n wahanol ym Massachusetts, Minnesota a Wisconsin. Os ydych chi'n byw yn un o'r taleithiau hynny, bydd yn rhaid i chi adolygu eu cynigion Medigap i gael polisi tebyg i Gynllun Atodiad Medicare G.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.